单选题伴有寒战、高热、黄疸、右上腹压痛（）A 出血来自食管B 出血来自胃以下C 出血来自十二指肠远端D 胆道出血E 小肠出血

题目
单选题
伴有寒战、高热、黄疸、右上腹压痛（）
A

出血来自食管

B

出血来自胃以下

C

出血来自十二指肠远端

D

胆道出血

E

小肠出血

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1.Charcot三联征包括A、腹痛、寒战高热、胆囊肿大B、上腹剧痛、板状腹、黄疸C、束腰带状腹痛、淀粉酶升高、腹水D、腹痛、寒战高热、黄疸E、寒战高热、黄疸、肝大

2.患者，女性，38岁，剑突下阵发性绞痛．起病急骤，伴有寒战高热并出现黄疸，右上腹有压痛．首先考虑的是（ ）。A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.胆道蛔虫E.胆总管结石

3.伴有寒战、高热、黄疸、右上腹压痛A.出血来自食管B.出血来自胃以下C.出血来自十二指肠远端D.胆道出血E.小肠出血

4.患者，女性，38岁，剑突下阵发性绞痛，起病急骤伴有寒战高热并出现黄疸，右上腹压痛。首先考虑A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胆囊结石D.胆道蛔虫E.胆总管结石

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    女性，52岁，突发右上腹绞痛，并出现寒战及高热，24小时后出现黄疸。查体：意识清楚，血压正常，体温39℃，右上腹压痛。该病人的临床表现应是( )

    A．Grey-Turner征

    B．Murphy征

    C．Charcot征

    D．Courvoisier征

    E．Raynaud征


    正确答案：C

  • 第2题：

    “夏柯”三联症是指（ ）

    A．上腹绞痛，高热、寒战，黄疸

    B．上腹绞痛，高热、寒战，肝肿大

    C．上腹绞痛，黄疸，肝肿大

    D．上腹绞痛，黄疸，Murphy征阳性

    E．高热、寒战，黄疸，肝肿大


    正确答案：A

  • 第3题：

    男性，45岁，突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时，来医院就诊，寒战、高热，明显黄疸。查体：剑突下压痛，腹肌紧张，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
    该患者哪项检查不合适做

    A. B超
    B. PTC
    C. ERCP
    D. 胆道造影
    E. CT

    答案：D
    解析：
    急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影时静脉注射胆影葡胺，经肝脏代谢后，再经胆道排泄，而后行X线照片。胆道梗阻及胆道排泄，此种情况下胆道造影往往失败。

  • 第4题：

    Charcot三联征为

    A:腹痛、压痛、腹肌紧张
    B:腹痛、高热寒战、腹肌紧张
    C:腹膜刺激征、高热寒战、黄疸
    D:腹痛、休克、黄疸
    E:腹痛、高热寒战、黄疸

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    急性胆囊炎临床表现有（）.

    • A、寒战高热
    • B、黄疸
    • C、右上腹痛
    • D、右上腹肿块
    • E、Murphy征阳性

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    伴有寒战、高热、黄疸、右上腹压痛（）

    • A、出血来自食管
    • B、出血来自胃以下
    • C、出血来自十二指肠远端
    • D、胆道出血
    • E、小肠出血

    正确答案:D

  • 第7题：

    急性化脓性胆管炎的三联征包括（）。

    • A、腹痛、寒战高热、胆囊肿大
    • B、上腹剧痛、板状腹、黄疸
    • C、束腰带状腹痛、腹水、淀粉酶升高
    • D、腹痛、寒战高热、黄疸
    • E、肝大、寒战高热、黄疸

    正确答案:D

  • 第8题：

    阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸


      正确答案:A

    • 第9题：

      单选题
      夏柯三联征是（）。
      A

      突发右上腹阵发性绞痛，轻度黄疸，胆囊肿大

      B

      突发右上腹阵发性绞痛，寒战高热，黄疸

      C

      突发剑突下偏右束带状剧痛，畏寒发热，低血压

      D

      寒战高热，呕吐，腹痛

      E

      肝区持续闷痛，轻度黄疸，发热


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      多选题
      急性胆囊炎的症状及体征有（　）
      A

      黄疸

      B

      右上腹痛

      C

      寒战高热

      D

      Murphy征阳性

      E

      右上腹肿块


      正确答案： B,D
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      急性胆囊炎的临床表现不包括（　　）。
      A

      右上腹持续性痛并阵发性加重

      B

      大多伴有黄疸

      C

      右上腹局限性肌紧张

      D

      可伴有右肩部不适症状

      E

      右上腹压痛


      正确答案： A
      解析：
      急性胆囊炎的临床表现：①上腹部疼痛为急性发作时的主要症状。开始时仅有上腹胀痛不适，逐渐发展为阵发性绞痛。夜间发作常见，饱餐、进食肥腻食物易诱发发作。疼痛可放射至右肩、肩胛和背部。②消化道症状常伴恶心呕吐、厌食、便秘等。③中毒症状病人常有发热，通常无寒战。若出现寒战高热，则表明病情严重，如胆囊坏疽、穿孔等。④黄疸，10%～20%的病人可出现轻度黄疸。⑤体格检查右上腹胆囊区有压痛，有些病人可触及肿大而有压痛的胆囊，Murphy征阳性。⑥并发症：并发胆囊穿孔可导致急性弥漫性腹膜炎，为最严重的并发症。

    • 第12题：

      多选题
      急性胆囊炎的症状及体征有（）
      A

      黄疸

      B

      右上腹痛

      C

      寒战高热

      D

      莫非氏征阳性

      E

      右上腹肿块


      正确答案： C,A
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      关于急性胆囊炎的临床表现错误的是

      A．主要症状是右上腹痛、寒战、高热

      B．右上腹有压痛、肌紧张

      C．多数无黄疸

      D．Murphy征阳性

      E．常起病于进食油腻食物后


      正确答案：A

    • 第14题：

      急性胆囊炎的临床表现不包括

      A.右上腹持续性痛并阵发性加重

      B.大多伴有黄疸

      C.右上腹局限性肌紧张

      D.可伴有右肩部不适症状

      E.右上腹压痛


      正确答案：B
      急性胆囊炎约10％-15％的病人可因合并胆总管结石而导致黄疸，故8错，其余均属于急性胆囊炎临床表现。7版外科学P550．

    • 第15题：

      女性，35岁，突发右上腹痛6小时，伴有黄疸，寒战高热，体温39.5℃。首选的辅助检查方法是

      A、ERCP
      B、X线
      C、BUS
      D、CT
      E、MRI

      答案：C
      解析：
      首选应该考虑是简便易行又容易诊断。而最有助即最能明确诊断的检查。

    • 第16题：

      女，38岁。剑突下阵发性绞痛。起病急骤，伴有寒战高热并出现黄疸，右上腹有压痛。首先考虑的是（）。

      • A、急性胆囊炎
      • B、急性胰腺炎
      • C、胆囊结石
      • D、胆道蛔虫
      • E、胆总管结石

      正确答案:E

    • 第17题：

      夏柯三联征是（）。

      • A、突发右上腹阵发性绞痛，轻度黄疸，胆囊肿大
      • B、突发右上腹阵发性绞痛，寒战高热，黄疸
      • C、突发剑突下偏右束带状剧痛，畏寒发热，低血压
      • D、寒战高热，呕吐，腹痛
      • E、肝区持续闷痛，轻度黄疸，发热

      正确答案:B

    • 第18题：

      急性胆囊炎的症状及体征有（）

      • A、黄疸
      • B、右上腹痛
      • C、寒战高热
      • D、莫非氏征阳性
      • E、右上腹肿块

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第19题：

      急性胆管炎典型的Charcot三联症是（　）

      • A、寒战高热，肝区持续胀痛
      • B、突发右上腹束带状剧痛，轻度黄疸，低血压
      • C、突发右上腹绞痛，畏寒发热，胆囊肿大
      • D、突起剑突下偏右阵发绞痛，寒战高热，黄疸
      • E、以上都不是

      正确答案:D

    • 第20题：

      急性胆囊炎的症状及体征有（　）

      • A、黄疸
      • B、右上腹痛
      • C、寒战高热
      • D、Murphy征阳性
      • E、右上腹肿块

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第21题：

      单选题
      女性，52岁，突发右上腹绞痛，并出现寒战及高热，24小时后出现黄疸。查体：意识清楚，血压正常，体温39℃，右上腹压痛。该病人的临床表现应是（）
      A

      Grey-Turner征

      B

      Murphy征

      C

      Charcot征

      D

      Courvoisier征

      E

      Raynaud征


      正确答案： A
      解析： 患者有腹痛、寒战高热、黄疸表现，符合Charcot三联征及Raynaud征，因意识清楚，血压正常，可排除Raynaud征，Grey-Tumer征为急性胰腺炎的表现。

    • 第22题：

      单选题
      患者有黄疸症状，伴有上腹绞痛、寒战、高热。最可能的病因诊断是（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： E
      解析：
      胆总管结石平时一般无症状或仅有上腹不适。当结石造成胆管梗阻时可出现腹痛或黄疸；如继发胆管炎时，可有较典型的Charcot三联征=腹痛＋寒战高热＋黄疸。

    • 第23题：

      单选题
      急性胆管炎典型的Charcot三联症是（　）
      A

      寒战高热，肝区持续胀痛

      B

      突发右上腹束带状剧痛，轻度黄疸，低血压

      C

      突发右上腹绞痛，畏寒发热，胆囊肿大

      D

      突起剑突下偏右阵发绞痛，寒战高热，黄疸

      E

      以上都不是


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

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