单选题患者，男，65岁。ALT反复异常1年余，曾在外院经“保肝”、“降酶”等治疗效果不显。化验：ALT 200U/L，血清总胆红素16μmol/L，HBsAg（+），抗-HBs（-），HBeAg（+），抗-HBe（-），抗-HBc（+），B超示肝脏弥漫性病变，脾不大。最可能的诊断是（　　）。A 急性黄疸型肝炎B 急性尤黄疸型肝炎C 慢性肝炎D 淤胆型肝炎E 肝炎肝硬化

题目
单选题
患者，男，65岁。ALT反复异常1年余，曾在外院经“保肝”、“降酶”等治疗效果不显。化验：ALT 200U/L，血清总胆红素16μmol/L，HBsAg（+），抗-HBs（-），HBeAg（+），抗-HBe（-），抗-HBc（+），B超示肝脏弥漫性病变，脾不大。最可能的诊断是（　　）。
A

急性黄疸型肝炎

B

急性尤黄疸型肝炎

C

慢性肝炎

D

淤胆型肝炎

E

肝炎肝硬化

相似考题

1.患者，男性，54岁，既往体健。因"全身黄染半年，加重1个月"入院。入院前曾在外院行保肝治疗，效果不佳。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素385μmol／L,ALT 3218U／L,PT76秒，Alb2.1g／L，最适合患者目前治疗的是A、使用肝细胞生长因子(HGF)B、输血浆C、输白蛋白D、人工肝E、中药

2.肝脏“酶胆分离”的表现是A．血清ALT增高，血清胆红素增高B．血清ALT增高，血清胆红素不增高C．血清ALT不增高，血清胆红素不增高D．血清ALT不增高，血清胆红素明显增高E．血清AST增高，血清胆红素不增高

3.女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A、肝脓肿B、肝癌C、慢性迁延性肝炎D、肝囊肿E、脂肪肝

4.黄疸患者,血清总胆红素90umol／L,ALT 800u／L,血清总蛋白75g／L,白蛋白25g／L,球蛋白黄疸患者，血清总胆红素90umol/L，ALT 800u/L，血清总蛋白75g/L，白蛋白25g/L，球蛋白A、急性黄疸型肝炎B、慢性肝炎重度C、淤胆型肝炎D、急性化脓性胆管炎E、溶血性黄疸

更多“患者，男，65岁。ALT反复异常1年余，曾在外院经“保肝”、“降酶”等治疗效果不显。化验：ALT 200U/L，血清总胆”相关问题

  • 第1题：

    女性,35岁,确诊为自身免疫性肝炎,ALT 200U／L,肝炎病毒指标(－),治疗首先考虑应用( )

    A、胸腺肽

    B、保肝药物

    C、皮质激素

    D、综合治疗

    E、对症治疗


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者男，48岁。3年来反复乏力、厌食、肿大，HBsAg（＋）、HBeAg（＋），ALT反复波动。10天前感冒后出现发热、乏力、恶心、呕吐及腹胀黄疸。查体：T 38℃，皮肤、黏膜黄染及淤斑。腹部移动性浊音阳性。ALT 680U/L，血总胆红素320μmol/L，凝血酶原时间25s。

    不恰当的治疗是（ ）。

    A.卧床休息，清淡饮食
    B.支持治疗
    C.保肝治疗
    D.应用干扰素抗病毒治疗
    E.防治并发症

    答案：D
    解析：
    慢性肝炎应采用综合性治疗方案，包括合理的休息和营养，心理平衡，改善和恢复肝功能，调节机体免疫，抗病毒，抗纤维化等治疗。采用干扰素进行抗病毒治疗适用于ALT≤10倍正常值、血TBIL≤2倍正常值的患者。该患者血总胆红素大于正常值的10倍，不宜用干扰素进行抗病毒治疗。

  • 第3题：

    女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是

    A.肝脓肿
    B.肝癌
    C.慢性迁延性肝炎
    D.肝囊肿
    E.脂肪肝

    答案：C
    解析：
    APF，即甲胎蛋白，其升高可见于原发性肝癌、急慢性肝炎活动期、肝硬化及妊娠期妇女。原发性肝癌AFP持续性升高，常大于400ng/ml；在活动性肝炎及肝硬化患者中，AFP一般不超过300ng/ml，并且随着转氨酶恢复正常，AFP也逐渐下降；在妊娠的3～5个月时AFP会达最高峰（一般不超过200ng/ml），以后逐步下降，到胎儿出生后恢复正常。

  • 第4题：

    患者女性，72岁，既往体健。因“皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天”入院。发病前因“坐骨神经痛”曾服用“布洛芬（芬必得）”等止痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。如该患者经保肝药物治疗效果不佳，病情有恶化，在行肝移植前最合适的治疗方案是（）

    • A、继续保肝药物维持
    • B、人工肝
    • C、中药
    • D、使用肝细胞生长因子
    • E、坏死肝切除术

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男性，54岁，既往体健。因"全身黄染半年，加重1个月"入院。入院前曾在外院保肝治疗，效果不佳。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及；血总胆红素385μmol／L，ALT3218U／L，PT76秒，Alb2.1g／L，最适合患者目前治疗的是（）

    • A、使用肝细胞生长因子（HGF.
    • B、输血浆
    • C、输白蛋白
    • D、人工肝
    • E、中药

    正确答案:D

  • 第6题：

    妊娠急性脂肪肝（）

    • A、血清甘氨胆酸值升高，ALT、AST、轻度增高
    • B、HBsAg阳性，ALT、AST明显增高
    • C、酶胆分离
    • D、PLT计数降低；ALT增高；血间接胆红素升高
    • E、血胆红素增高，而尿胆红素阴性

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，64岁。ALT反复异常1年余，曾在外院经“保肝”、“降酶”等治疗效果不显。化验：AIT 200U/L，血清总胆红素16μmol/L，HBsAg（+），抗—HBs（－）.HBeAg（+），抗—HBe（－），抗—HB（+），B超示肝脏弥漫性病变，脾不大。最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性无黄疸型肝炎

    C

    慢性肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    肝炎肝硬化


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，64岁。ALT反复异常1年余，曾在外院经"保肝"、降酶等治疗效果不显。实验室检查：ALT200U／L，血清总胆红素161μmol／L，HBsAg（+），抗-HBs（-），HBeAg（-），抗-HBe（+），抗-HBc（+），B超检查示肝脏弥漫性病变，脾不大。最可能的诊断是（）
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    慢性重型肝炎

    C

    慢性乙型肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    肝炎肝硬化


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，43岁，HbsAgHbeAgHbcAb阳性，ALT106IU/L，AST200U，AFP106ug/l，患者经积极的保肝治疗后一月，ALT正常，AFP260ug/l，最可能的诊断是（）
    A

    原发性肝癌

    B

    继发性肝癌

    C

    慢性肝炎

    D

    肝硬化

    E

    肝囊肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    肝脏"酶胆分离"的表现是（）
    A

    血清ALT增高，血清胆红素增高

    B

    血清ALT增高，血清胆红素不增高

    C

    血清ALT不增高，血清胆红素不增高

    D

    血清ALT不增高，血清胆红素明显增高

    E

    血清AST增高，血清胆红素不增高


    正确答案： E
    解析： 急性肝炎和亚急性重症肝炎早期，ALT明显增高，随病情恶化，大量肝细胞坏死，致血中ALT下降，甚至在正常范围内，与此同时胆红素却进行性升高，呈现"酶胆分离"现象，此为重症肝炎临终期的表现，预后极差。

  • 第11题：

    单选题
    女患，35岁，确诊为自身免疫性肝炎，ALT 200U/L，肝炎病毒指标（-），治疗首先考虑应用（　　）。
    A

    胸腺素

    B

    保肝药物

    C

    皮质激素

    D

    综合治疗

    E

    对症治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    下列哪项符合“酶胆分离”的表现

    A、血清ALT↑，血清胆红素↑

    B、血清ALT↑，血清胆红素↓

    C、血清ALT↓，血清胆红素↓

    D、血清ALT↓，血清胆红素↑

    E、血清ALT↓，血清胆红素不变


    参考答案：D

  • 第13题：

    某男，15岁，HBeAg阳性，ALT15IU／L，无自觉症状，其母亲为慢性乙型病毒性肝炎患者。患者体检及B超均无异常发现

    治疗上应
    A.不予任何治疗，也不用监测
    B.长期保肝治疗
    C.立即给予贺普丁治疗
    D.立即进行干扰素治疗
    E.暂不予任何治疗，动态观察，监测ALT

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    患者男，24岁，主因“肝功能持续异常4年，食欲减退，尿黄20d”入院，外院经保肝降酶治疗无缓解，既往无烟酒嗜好及输血史，无特殊药物使用史及毒物接触史，其母死于肝硬化，其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。目前患者首要进行的检查是（）。

    A腹部MRI

    B脑电图

    C肝穿刺活检

    D眼科检查

    E血清总铜浓度

    F血网织红细胞计数


    D
    略

  • 第15题：

    患者，男性，64岁。ALT反复异常1年余，曾在外院经"保肝"、降酶等治疗效果不显。实验室检查：ALT200U／L，血清总胆红素161μmol／L，HBsAg（+），抗-HBs（-），HBeAg（-），抗-HBe（+），抗-HBc（+），B超检查示肝脏弥漫性病变，脾不大。最可能的诊断是（）

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、慢性重型肝炎
    • C、慢性乙型肝炎
    • D、淤胆型肝炎
    • E、肝炎肝硬化

    正确答案:C

  • 第16题：

    女性，43岁，HbsAgHbeAgHbcAb阳性，ALT106IU/L，AST200U，AFP106ug/l，患者经积极的保肝治疗后一月，ALT正常，AFP260ug/l，最可能的诊断是（）

    • A、原发性肝癌
    • B、继发性肝癌
    • C、慢性肝炎
    • D、肝硬化
    • E、肝囊肿

    正确答案:A

  • 第17题：

    以下关于降酶药和抗炎保肝药的说法哪项不正确？（）

    • A、抗炎保肝药物降低患者血清谷丙转氨酶（谷丙转氨酶（ALT））速度较降酶药慢
    • B、降酶药物治疗后部分患者谷草转氨酶（AST）不降反升
    • C、降酶药物和抗炎保肝药物均能减轻炎症修复肝细胞

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，64岁，ALT反复异常1年余，曾在外院经“保肝”、“降酶”等治疗效果不显，化验：ALT200U/L，血清总胆红素16μmol/L，HBsAg（+），抗-HBs（-），HBeAg（+），抗-HBe（-），抗-HBc（+），B超示肝脏弥漫性病变，脾不大。最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性无黄疸型肝炎

    C

    慢性肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    肝炎肝硬化


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女患，35岁，确诊为自身免疫性肝炎，ALT 200U/L.肝炎病毒指标（-），治疗首先考虑应用（　　）。
    A

    胸腺素

    B

    保肝药物

    C

    皮质激素

    D

    综合治疗

    E

    对症治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，65岁。ALT反复异常1年余，曾在外院经“保肝”、“降酶”等治疗效果不显。化验：ALT 200U/L，血清总胆红素16μmol/L，HBsAg（+），抗-HBs（-），HBeAg（+），抗-HBe（-），抗-HBc（+），B超示肝脏弥漫性病变，脾不大。最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性尤黄疸型肝炎

    C

    慢性肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    肝炎肝硬化


    正确答案： E
    解析：
    慢性肝炎是急性肝炎病程超过半年，或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带者或因同一病原再次出现肝炎症状者。

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，64岁。ALT反复异常1年余，曾在外院经“保肝”、“降酶”等治疗效果不显。化验：ALT 200U/L，血清总胆红素16μmol/L，HBsAg(+)，抗-HBs(－)，HBeAg(+)，抗-HBe(－)，抗-HBc(+)，B超示肝脏弥漫性病变，脾不大。最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性无黄疸型肝炎

    C

    慢性肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    肝炎肝硬化


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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