单选题男性，35岁。因心悸、气短、少尿、下’肢水肿2个月来诊。体检发现：心脏扩大，心尖部可闻第三心音，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢水肿（++）；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查示蛋白（++）。最可能的诊断是（）A 慢性肾炎B 缩窄性心包炎C 扩张型心肌病合并充血性心力衰竭D 限制型心肌病E 肝硬化

题目
单选题
男性，35岁。因心悸、气短、少尿、下’肢水肿2个月来诊。体检发现：心脏扩大，心尖部可闻第三心音，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢水肿（++）；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查示蛋白（++）。最可能的诊断是（）
A

慢性肾炎

B

缩窄性心包炎

C

扩张型心肌病合并充血性心力衰竭

D

限制型心肌病

E

肝硬化

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1.心脏压塞的Beck三联征是指什么?( )(A)血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远;(B)血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强;(C)血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远;(D)血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强;(E)血压突然增高，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远。

2.病人，男，36岁，因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢水肿来诊。体检发现，心脏各房室腔显著扩大，心尖部闻S3，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢浮肿(++)；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查，蛋白(++)。诊断为扩张型心肌病，该病人目前临床表现属于哪一阶段（ ）。A．第一阶段B．第二阶段C．第三阶段D．第四阶段E．第五阶段

3.心包积液时常常会导致心脏压塞，其典型体征为A．动脉压下降、奇脉和心音低钝B．动脉压下降、颈静脉怒张和心音低钝C．奇脉、颈静脉怒张和双下腹水肿D．动脉压上升、奇脉和心音低钝E．动脉压上升、颈静脉怒张和心音低钝

4.Beck三联征是指A、低血压，颈静脉怒张，心音低钝遥远B、低血压，颈静脉怒张，心音增强C、低血压，颈静脉塌陷，心音低钝遥远D、低血压，颈静脉塌陷，心音增强E、低血压，颈静脉怒张，心音低钝遥远

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  • 第1题：

    患者，男性，33岁。因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢水肿就诊。体检发现心脏扩大，心尖部闻S3，心音低钝，颈静脉怒张，肝大，下肢水肿(++)。超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查：蛋白(++)。最可能的诊断是( )

    A．缩窄性心包炎

    B．限制型心肌病

    C．扩张型心肌病

    D．慢性肾炎

    E．肝硬化


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性，35岁，因心悸、气短、夜间不能平卧，少尿、下肢水肿来诊。体检发现，心脏扩大，心尖部闻S3，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢水肿(++)；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查，蛋白(++)。最可能的诊断是（ ）

    A．慢性肾炎

    B．缩窄性心包炎

    C．扩张型心肌病

    D．限制性心肌病

    E．肝硬化


    正确答案：C

  • 第3题：

    心脏压塞的典型体征是

    A.动脉压下降，颈静脉怒张和心音低钝

    B.动脉压下降，奇脉和心音低钝

    C.动脉压上升，颈静脉怒张和心音低钝

    D.动脉压上升，奇脉和心音低钝

    E.奇脉、颈静脉怒张和双下肢水肿


    正确答案：E
    心脏压塞时，出现明显心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显上升。体循环静脉淤血、颈静脉怒张、静脉压升高、奇脉等

  • 第4题：

    男性，35岁。因心悸、气短、少尿、下"肢水肿2个月来诊。体检发现：心脏扩大，心尖部可闻第三心音，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢水肿(++)；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查示蛋白(++)。最可能的诊断是

    A.肝硬化
    B.缩窄性心包炎
    C.限制型心肌病
    D.扩张型心肌病合并充血性心力衰竭
    E.慢性肾炎

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。如需与心力衰竭鉴别，最重要的心脏体征是有无（）

    • A、心率增快
    • B、心音低钝
    • C、舒张期奔马律
    • D、心房颤动
    • E、三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音

    正确答案:C

  • 第6题：

    女，36岁，因心悸、气短、少尿、下肢浮肿2个月就诊。查体：心脏扩大，心尖部闻及第三心音，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢浮肿（+++）；超声心动示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查，蛋白（++）。最可能的诊断是（）。

    • A、肝硬化
    • B、慢性肾炎
    • C、缩窄性心包炎
    • D、扩张型心肌病合并充血性心力衰竭
    • E、限制性心肌病

    正确答案:D

  • 第7题：

    男性，35岁。因心悸、气短、少尿、下’肢水肿2个月来诊。体检发现：心脏扩大，心尖部可闻第三心音，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢水肿（++）；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查示蛋白（++）。最可能的诊断是（）

    • A、慢性肾炎
    • B、缩窄性心包炎
    • C、扩张型心肌病合并充血性心力衰竭
    • D、限制型心肌病
    • E、肝硬化

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，36岁，因心悸、气短、夜间不能平卧，少尿、下肢浮肿来诊。体检发现，心脏各房室腔显著扩大，心尖部闻S3，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢浮肿（++）；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查，蛋白（++）。诊断为扩张型心肌病，该患者目前临床表现属于哪一阶段？（　　）
    A

    第一阶段

    B

    第二阶段

    C

    第三阶段

    D

    第四阶段

    E

    第五阶段


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性患者43岁。活动后心悸气短2年。诊查发现心脏增大。大量饮酒史20年。近来腹胀，尿少，水肿，查体：颈静脉怒张。口唇发绀、心界扩大，心率118次／分，心尖部2/6SM，心音低钝，肝大，双下肢水肿。心电：窦速，低电压；心彩超：左室60mm，左房40mm，二尖瓣中度反流；X片：心影向两侧扩大该患者颈静脉怒张是由于（）
    A

    风心病心力衰竭

    B

    酒精性心肌病心力衰竭

    C

    慢性克山病心力衰竭

    D

    先心病心力衰竭

    E

    慢性缩窄性心包炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，36岁，因心悸、气短、少尿、下肢浮肿2个月就诊。查体：心脏扩大，心尖部闻及第三心音，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢浮肿（+++）；超声心动示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查，蛋白（++）。最可能的诊断是（）。
    A

    肝硬化

    B

    慢性肾炎

    C

    缩窄性心包炎

    D

    扩张型心肌病合并充血性心力衰竭

    E

    限制性心肌病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男性，36岁。因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢浮肿来诊。体检发现，心脏扩大，心尖部闻S3，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢浮肿(++)；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查，蛋白(++)。最可能的诊断是

    A．扩张型心肌病

    B．慢性肾炎

    C．缩窄性心包炎

    D．肝硬化

    E．限制型心肌病


    正确答案：A

  • 第12题：

    男性，46岁。因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢浮肿就诊。体检发现，心脏扩大，心尖部闻S3，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢浮肿(++)；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查：蛋白(++)。最可能诊断是( )

    A．缩窄性心包炎

    B．缩制型心肌病

    C．扩张型心肌病

    D．慢性肾炎

    E．肝硬化


    正确答案：C

  • 第13题：

    知识点：心脏压塞
    心脏压塞的典型体征是
    A.动脉压下降,颈静脉怒张和心音低钝
    B.动脉压下降，奇脉和心音低钝
    C.动脉压上升,颈静脉怒张和心音低钝
    D.动脉压上升，奇脉和心音低钝
    E.奇脉、颈静脉怒张和双下肢水肿


    答案：E
    解析：
    心脏压塞时，出现明显心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显上升。体循环静脉淤血、颈静脉怒张、静脉压升髙、奇脉等

  • 第14题：

    男性患者43岁。活动后心悸气短2年。诊查发现心脏增大。大量饮酒史20年。近来腹胀，尿少，水肿，查体：颈静脉怒张。口唇发绀、心界扩大，心率118次／分，心尖部2/6SM，心音低钝，肝大，双下肢水肿。心电：窦速，低电压；心彩超：左室60mm，左房40mm，二尖瓣中度反流；X片：心影向两侧扩大

    该患者颈静脉怒张是由于
    A.风心病心力衰竭
    B.酒精性心肌病心力衰竭
    C.慢性克山病心力衰竭
    D.先心病心力衰竭
    E.慢性缩窄性心包炎

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    女，45岁，因心前区钝痛，伴气短2周来诊，体检：心浊音界向两侧扩大，心音低远。ECG示窦性心动过速，低电压，广泛T波低平，疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断（）。

    • A、颈静脉怒张
    • B、奇脉
    • C、端坐呼吸
    • D、肝大伴双下肢明显水肿
    • E、心尖搏动在心浊音界内

    正确答案:E

  • 第16题：

    男性，35岁。因心悸、气短、少尿、下肢水肿2个月来诊。体检发现：心脏扩大，心尖部可闻第三心音，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢水肿（++）；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查示蛋白（++）。最可能的诊断是（）

    • A、慢性肾炎
    • B、缩窄性心包炎
    • C、扩张型心肌病合并充血性心力衰竭
    • D、限制型心肌病
    • E、肝硬化

    正确答案:C

  • 第17题：

    男性，35岁，2个月来下肢水肿，尿少，气短来诊。体检发现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率100次／分，律整，可闻及S4，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（+）最可能诊断（）

    • A、慢性肾炎
    • B、缩窄性心包炎
    • C、肝硬化
    • D、扩张型心肌病伴心力衰竭
    • E、心包积液

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    心脏压塞的典型体征是（　　）。
    A

    动脉压下降、颈静脉怒张和心音低钝

    B

    动脉压下降、奇脉和心音低钝

    C

    动脉压上升、颈静脉怒张和心音低钝

    D

    动脉压上升、奇脉和心音低钝

    E

    动脉压正常、颈静脉怒张和心音低钝


    正确答案： C
    解析：
    当积液迅速或积液量达到一定程度时，可造成心脏输出量和回心血量明显下降而产生临床症状，即心脏压塞，其临床特征为Beck三联征：低血压、心音低弱、颈静脉怒张。

  • 第19题：

    单选题
    Beck三联征是指（）
    A

    低血压，颈静脉怒张，心音低钝遥远

    B

    低血压，颈静脉怒张，心音增强

    C

    低血压，颈静脉塌陷，心音低钝遥远

    D

    低血压，颈静脉塌陷，心音增强

    E

    低血压，颈静脉怒张，心音低钝遥远


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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