问答题早产儿的护理要点是什么？
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早产儿的护理要点是什么？
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第1题：
抽搐患者保持呼吸通畅的护理要点是什么？
正确答案: （1）将患者头转向一侧。
（2）如有呕吐物，须及时清理。
（3）抽搐时禁食。 -
第2题：
脑疝病人的护理要点是什么？
正确答案: 1、密切观察病情变化，必要时连续监测意识、瞳孔、心电、脉搏、呼吸、血压及肢体活动，发现异常及时报告医师处理。
2、随时保持呼吸道通畅并充足给氧。必要时辅助通气或协助医师行气管插管术。
3、留置导尿管，密切观察24小时出入水量和每小时尿量。
4、加强生活护理，及时翻身，防止压疮。
5、遵医嘱积极完善术前准备，床旁气管（插管）切开包、呼吸机等抢救物品。 -
第3题：
PCI术后护理要点是什么？
正确答案: （1）向手术医生了解手术过程及术中病情变化。患者伤口是否保留鞘管。
（2）观察穿刺伤口情况，有无出血、血肿，观察双足皮温是否—致，足背动脉搏动是否良好，下肢有无疼痛、发凉。测量生命体征。
（3）备好抢救物品。拔鞘管时做好医护配合。
（4）出现迷走神经反射等症状时，及时扩容升压补液治疗，并做好心理护理。
（5）拔鞘管后患肢制动，动脉伤口加压包扎6小时，平卧24时。协助患者在床上用便器大小便。
（6）经常巡视病房，观察生命体征的变化，并准确记录。 -
第4题：
问答题PCI术后护理要点是什么？正确答案： （1）向手术医生了解手术过程及术中病情变化。患者伤口是否保留鞘管。
（2）观察穿刺伤口情况，有无出血、血肿，观察双足皮温是否—致，足背动脉搏动是否良好，下肢有无疼痛、发凉。测量生命体征。
（3）备好抢救物品。拔鞘管时做好医护配合。
（4）出现迷走神经反射等症状时，及时扩容升压补液治疗，并做好心理护理。
（5）拔鞘管后患肢制动，动脉伤口加压包扎6小时，平卧24时。协助患者在床上用便器大小便。
（6）经常巡视病房，观察生命体征的变化，并准确记录。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题结直肠癌术后护理措施要点是什么？正确答案： 1、严密观察病情
2、体位
3、饮食
4、留置导尿的护理
5、腹腔引流管的护理
6、结肠造口的护理
7、预防和处理并发症：切口感染和吻合口瘘解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题儿童期患者的心理护理要点是什么？正确答案： 1.病房环境轻松活泼，应适合儿童的心理特点；
2.重视对患儿自尊心的保护；
3.用多种方法缓解患儿的恐惧情绪；
4.加强与患儿父母的沟通。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题肾损伤的临床表现及非手术治疗期间的护理要点是什么？正确答案： 因损伤程度不同肾损伤的临床表现差异很大，主要症状有休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热等。
肾损伤非手术治疗的护理要点：
（1）绝对卧床休息2~4周，病情稳定，血尿消失后才允许病人离床活动。回复后2~3个月内不宜参加体力劳动或竞技运动。
（2）动态观察血压、脉搏、呼吸、体温，注意观察腰腹部肿块范围有无增大。观察尿液颜色深浅变化。
（3）维持水、电解质及血容量平衡，及时遵医嘱输液、止血、补充血容量，保持足够尿量，预防休克发生。
（4）心理护理：主动关心帮助病人，稳定病人情绪。
（5）对症处理：高热者给予降温，疼痛者遵医嘱给予止痛镇静药，避免躁动而加重出血。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题胆囊炎、胆石症的护理要点是什么？正确答案： 胆囊炎、胆石症常同时存在，互为因果，故临床上可见胆道系统的感染90％以上同时伴有结石。其主要临床表现是右上腹阵发性绞痛，可向右肩部放射，伴有恶心、呕吐和发热，常呈弛张热型，右上腹有压痛和肌紧张，murphy征阳性。急性胆囊炎一旦诊断明确，原则上应手术治疗。急性胆囊炎初次发作，无紧急手术指征或发病已3d以上者可采用非手术疗法。
【非手术疗法护理】
（1）急性期病人给予禁食，重症者行胃肠减压、补液和纠正水、电解质平衡。
（2）给予抗生素及解痉、镇痛药物，如阿托品、哌替啶等。禁用吗啡，避免因oddi括约肌收缩使胆道压力增加。
（3）给予维生素k等止血药物及利胆药物，熊去氧胆酸400mg／d等。
（4）卧床休息，协助病人更换体位，按摩背部，绞痛发作时用手重压痛区，可使疼痛减轻。
（5）做好心理护理，稳定病人情绪，向病人解释病情和手术方式，降低或消除因对麻醉、疼痛、疾病预后等问题所产生的焦虑和压力。
【手术前护理】
（1）按术前一般准备常规。
（2）有梗阻性黄疸者每日肌注维生素k，测定凝血酶原时间，给予高糖、高蛋白、低脂肪饮食，补充葡萄糖和维生素b族、维生素c等，必要时输血。
（3）严密观察病情变化，当病人腹痛剧增，出现腹膜炎体征，伴高热、寒战、黄疸或急性腹痛伴休克时，应迅速完成抢救及紧急手术准备，以便尽早解除梗阻，引流胆道，挽救生命。
【手术后护理】
（1）同外科一般护理常规。
（2）肝功能严重损害时，术后可能发生高热、尿闭、昏迷等严重症状，应严密观察神志、生命体征变化，准确记录尿量。
（3）病人回病室后，将胆总管引流管或胆囊造口引流管连接于床旁无菌引流瓶或袋内妥善固定，防止脱落并保持通畅。准确记录每日胆汁排出量、颜色、浑浊度等。每隔1周送胆汁细菌培养，合理应用抗生素。如引流不畅，常见原因可能是血块或结石堵塞，应及时排除。
（4）引流管的护理应注意无菌操作，腹壁处引流管周围皮肤每日用碘伏消毒，无菌包扎，无菌引流袋及瓶每日更换1次。
（5）引流期间注意大便颜色，如胆总管完全阻塞性黄疸病人，每日肌内注射维生素k，口服胆酸钠，注意鼻、口腔、胃管、引流管、尿及创口等是否出血情形，如有出血应立即报告医师。
（6）必要时禁食，持续胃肠减压24～48h，同时静脉补液。
（7）一般在术后3周拔除t型引流管，拔管前必须确定胆总管与十二指肠完全通畅。
其指征是：
①体温正常，黄疸消失，由引流管排出之胆汁逐渐减少至200～300ml／d；
②大便颜色正常；
③胆红素逐日减低而趋于正常；
④引流管夹闭3～4d，无腹痛、发热、黄疸加重等现象；
⑤由引流管做胆管造影检查，证明胆总管无阻塞，无胆石存在。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题胃肠减压的目的及护理要点是什么？正确答案： 胃肠减压的目的：将积聚在肠道内的气体和液体吸出，降低肠道内的压力和张力，改善肠道壁血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠道的恢复。
护理要点：
（1）妥善固定：防止滑脱，记录胃管插入长度。
（2）保持管道通畅和负压：避免受压、扭曲和折叠。
（3）观察和记录引流液的颜色、性质和量。
（4）做好鼻腔、咽喉部及口腔的护理：随时评估患者口腔黏膜的情况，长期使用胃管的患者应根据胃管材质定期更换。
（5）给药护理：胃肠减压期间一般禁食禁水，必须经口服药时，如为片剂要研碎调水后注入，并用温水冲洗胃管，注入后夹管30min。
（6）拔管护理：通常术后48~72h肛门排气、肠鸣音恢复，可拔出胃管。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题糖尿病酮症酸中毒病人胰岛素治疗的方法及护理要点是什么？正确答案： 糖尿病酮症酸中毒病人应采用小剂量胰岛素治疗方案。护理上应注意：
1，正确使用胰岛素，注意胰岛素的剂型，用量，抽吸胰岛素时剂量要准确。
2，经静脉持续滴注胰岛素时，注意应单独建立静脉通道输入胰岛素，以便准确计算胰岛素用量。
3，降血糖速度不宜过快，血糖下降速度一般以每小时降低3.9~6.1mmol /L 为宜，应密切监测血糖变化，每1～2小时复查血糖一次，根据血糖检测结果按医嘱调节胰岛素用量。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题抽搐患者保持呼吸道通畅的护理要点是什么？正确答案： 1．将患者头转向一侧。
2．如有呕吐物，须及时清理。
3．抽搐时禁食。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题何谓胎盘早剥？护理要点是什么？正确答案： 胎盘早剥：妊娠20周或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。
（1）纠正休克，迅速建立静脉通路，做好输血准备。
（2）严密观察病情，及时发现并发症。
（3）一旦确诊，立即终止妊娠，做好相应准备。
（4）分娩后及时给子宫缩剂，并配合子宫按摩，防止产后出血。
（5）产褥期应加强营养，纠正贫血。
（6）保持会阴部清洁，防止感染。解析： 暂无解析 -
第13题：
肺结核的护理要点是什么？
正确答案:（1）一般性护理：与家庭成员一起督导病人按时服药；合理安排病人的休息与活动，急性活动性结核应卧床休息，待病情稳定后适当活动；密切观察病人的精神状态、食欲、体温、脉搏、呼吸等。
（2）饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜等。
（3）消毒隔离：病人在咳嗽或打喷嚏时用两层餐巾纸遮住口鼻，然后将纸放
人袋中直接焚烧；在痰菌阳性期间，对病人的痰、日用品及其周围的物品要正确处理和消毒，室内保持良好的通风或用紫外线消毒。痰液落人带盖的痰杯内，加入等量的1％消毒液浸泡1h，或用5％～12％的来苏水浸泡2h再弃去。痰涂片阳性病人应收入医院治疗，并进行呼吸道隔离，护理时应戴口罩。 -
第14题：
冠心病病人术中护理要点是什么？
正确答案:（1）做心电图监测，必要时监测中心静脉压、肺动脉压等。
（2）尽量缩短手术时间，减少出血，注意输液速度，减轻心脏负担。 -
第15题：
不属于早产儿护理要点的是（）
- A、预防感染
- B、合理喂养
- C、保暖
- D、测量体重
- E、供氧
正确答案:D -
第16题：
问答题简述早产儿的护理要点。正确答案： 早产儿是指胎龄未满37周的活产新生儿。护理要点：
①保持体温恒定；
②维持有效呼吸；
③合理喂养；
④预防感染；
⑤密切观察病情变化；
⑥发展性照顾。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题骨盆入口平面狭窄试产过程中的护理要点是什么？正确答案： 密切观察产程进展及胎儿情况。专人护理；监测胎心音；人工破膜宜慎重，破膜后即听胎心音，观察羊水的性质；若胎头未衔接，破膜后应抬高床尾。 注意观察胎先露部下降及宫口扩张情况。监测子宫收缩的情况，如有异常应立即通知医师停止试产，防止子宫破裂。如试产人工破膜后2h，胎头仍未入盆，或出现 胎儿窘迫，则应及时通知医生。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题高热患者的护理要点是什么?正确答案： (1)观察病情，在测量体温的同时要观察患者的面色、脉搏、呼吸及出汗等体征，如有异常，应立即与医生联系。
(2)促进散热、降低体温。
(3)维持水、电解质平衡，及时补充水分和电解质。
(4)补充营养，应给予营养丰富易消化的流质或半流质饮食，宜少量多餐。
(5)增进舒适、预防并发症，应注意卧床休息，做好口腔护理，保持皮肤清洁，防止着凉感冒。
(6)加强心理护理，给予患者心理上的安慰和支持、缓解其焦虑、紧张的情绪。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题急性肾炎的严重并发症是什么？其护理要点有哪些？正确答案： （1）急性肾衰竭：观察尿量、尿色，准确记录24小时出入水量。患儿尿量增加，肉眼血尿消失，提示病情好转。如尿量持续减少，出现头晕、恶心、呕吐等，要警惕急性肾衰竭的发生。除限制钠、水入量外，应限制蛋白质及含钾食物的摄入，以免发生氮质血症和高钾血症。要绝对卧床休息以减轻心脏和肾脏的负担，并做好透析前的心理护理。
（2）高血压脑病：观察血压变化，若出现血压突然升高、剧烈头痛、呕吐、眼花等，提示为高血压脑病。除降压外需给予镇静，脑水肿时给予脱水药。
（3）严重的循环充血：观察呼吸、心率、脉搏变化，防止发生严重的循环充血。呼吸轻度增快，肝大见于轻度循环充血。当患儿出现明显气急、端坐呼吸、频繁咳嗽、咯粉红色痰、满肺湿啰音，心率增快等提示严重循环充血。应将患儿安置于半卧位、吸氧，并遵医嘱给予强心药等。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题何谓胎盘早剥？并发症有哪些？护理要点是什么？正确答案： 胎盘早剥：妊娠20周或分娩期，正常位置的胎盘在胎位娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。
并发症：
（1）母体：产后出血、羊水栓塞、急性肾衰竭，严重时可导致DIC.
（2）胎儿：急性缺氧、新生儿窒息、早产。
护理要点：
（1）纠正休克、迅速建立静脉通道，做好输血准备。
（2）严密观察病情，及时发现并发症。
（3）一旦确诊，立即终止妊娠，做好相应准备。
（4）分娩后及时给予宫缩剂，应配合子宫按摩，防止产后出血。
（5）产褥期应加强营养，纠正贫血。
（6）保持会阴部清洁，防止感染。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述早产儿的护理措施。正确答案： ⑴与足月儿分室居住，室温保持在24-26℃，相对湿度在55-65%。注意清洁、消毒。
⑵保暖。操作时应加强保暖，尽量缩短操作时间。
⑶合理喂养。
⑷维持有效呼吸。有缺氧症状给予间断低流量给氧，症状一旦改善立即停用，以防发生氧疗并发症。
⑸补充维生素K，预防出血症。
⑹预防感染。
⑺密切观察病情。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题冠心病病人术中护理要点是什么？正确答案： （1）做心电图监测，必要时监测中心静脉压、肺动脉压等。
（2）尽量缩短手术时间，减少出血，注意输液速度，减轻心脏负担。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题颅骨牵引病人的护理要点是什么？正确答案： （1）对颅骨牵引的病人应进行床头交接班，及时解决病人存在的护理问题。
（2）牵引重量一般为体重的1/12，也可随病情进行调整，抬高床头，形成反牵引力。
（3）保持牵引正确有效，可通过调整牵引弓的螺丝保持牵引弓的张力适度，防止滑脱。
（4）牵引针眼处酒精消毒每日1～2次。
（5）做好并发症的预防护理工作，如饮食指导、有效排痰、皮肤护理、腹部按摩、功能锻炼。冬季注意保暖，防止受凉。
（6）掌握正确的翻身方法，一人固定病人头部，保持头和肩部在一个水平线上旋转，避免扭曲。翻身后应给予妥善固定。
（7）做好生活护理及心理护理。解析： 暂无解析