问答题对输液病人巡视时应观察的内容有哪些？
题目
问答题
对输液病人巡视时应观察的内容有哪些？
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
（1）有无输液反应
（2）有无液体外漏
（3）液体是否滴完
（4）针头有无脱出、阻塞或移位
（5）橡胶管有无扭曲、受压
（2）有无液体外漏
（3）液体是否滴完
（4）针头有无脱出、阻塞或移位
（5）橡胶管有无扭曲、受压
解析：
暂无解析
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第1题：
对电气设备正常巡视的内容有哪些？
正确答案: 巡视是指交接班检查和定期巡视检查，即电气设备在无异常情况下，按运行管理制度进行的正常设备巡视。
对设备正常巡视的内容包括：
（1）外部绝缘状况是否损坏裂纹等。
（2）有无异常声音、发热及油位变化情况等。
（3）有无渗漏油、异味及色变等。
（4）压力设备压力是否正常。 -
第2题：
神经外科病人的病情观察应包括哪些内容？
正确答案: (1)意识：主要观察意识是否清醒，意识障碍的程度和演变过程。通过病人对语言的回答、眼睛的活动、定位动作来判断病人是清醒、嗜睡、昏睡、浅昏迷或深昏迷。
(2)瞳孔：正常瞳孔直径为2．5～5mm，对光反射灵敏，双侧瞳孔等大等圆。一侧瞳孔散大可能是原发性动眼神经损伤，亦可能是颅内占位性病变或小脑幕切迹疝压迫动眼神经所致。双侧瞳孔散大、对光反射消失是脑疝晚期或脑于缺氧的表现，但应用阿托品类扩瞳药也可使瞳孔散大。桥脑出血时，双侧瞳孔缩小呈针尖样#蛛网膜下腔出血或使用冬眠药物，病人的瞳孔也可缩小。因此，分析瞳孔改变时，应了解瞳孔变化的发展过程、病人的意识状态、生命体征和神经系统体征等是否异常，才能评价瞳孔变化的临床意义。
(3)生命体征：即体温、脉搏、呼吸和血压。急性而严重的颅内压增高时，脉搏缓慢而洪大、呼吸深慢、血压高。
(4)颅内压增高表现：头痛、呕吐及视乳头水肿为颅内压增高的三大主征。
(5)肢体活动及癫癎发作情况：如果病人逐渐出现肢体活动障碍，尤其是继发于意识障碍加重和瞳孔改变之后，则提示病情恶化。癫癎发作的病人应注意观察抽搐的初始部位，眼球和头部转动的方向及发病后有无肢体活动障碍等。 -
第3题：
巡视时，绝缘子应检查哪些内容？
正确答案: 检查绝缘子、绝缘横担及金局有无下列缺陷和运行情况的变化：
（1）绝缘子与瓷横担脏污，瓷质裂纹、破碎、钢化玻璃绝缘子爆裂，绝缘子铁帽及钢脚锈蚀，钢脚弯曲；
（2）合成绝缘子伞裙破裂、烧伤、金具，均压环变形，扭曲、锈蚀等异常情况；
（3）绝缘子与绝缘横担有闪络痕迹和局部火花放电留下的痕迹；
（4）绝缘子串、绝缘横担偏斜；
（5）绝缘横担绑线松动、断股、烧伤；
（6）金具锈蚀、变形、磨损、裂纹，开口销及弹簧销缺损或脱出，特别要注意检查金具经常活动、转动的部位和绝缘子串悬挂点的金具；
（7）绝缘子槽口、钢脚、锁紧销不配合，锁紧销子退出等。 -
第4题：
故障巡视时，应注意检查哪些内容？
正确答案: 故障巡视时，巡线员应将所分配的巡视区段全部巡完，不得中断或遗漏。发现故障点后应及时报告，重大事故应设法保护现场。巡线时除了注意线路本身各部件外，还应注意附近环境，如树木、建筑物和其他临时障碍物，杆塔下有无烧过的线头、木棍、鸟兽等物体，还应向附近的居民询问是否看到、听到线路异常现象。对所发现的有可能造成故障的所有物件均应收集起来，并将故障现场周围情况做好详细记录，以作为故障分析的依据和参考。 -
第5题：
对一位上消化道出血病人，估计其出血量应观察哪些内容？
正确答案: 身症状：出血慢而失血量<500ml，可不出现症状，当出血量超过500ml且速度较快时，可出现周围循环衰竭的表现；
呕血、黑便的量、性质、次数：大便隐血试验阳性提示每日出血量达5ml以上，黑便提示出血量在60ml以上，胃内储血量达250ml～300ml，可引起呕血；
血压、脉搏的动态变化：脉压缩小即使血压正常也提示病人已属休克的早期。 -
第6题：
护士巡视输液病人，发现输液不滴，应如何分析原因？
正确答案: （1）针头滑出血管外，液体注入皮下组织。
（2）针头紧贴血管壁，妨碍液体滴入。
（3）针头阻塞。
（4）压力过低，由于病人周围循环不良或输液瓶过低所致。
（5）静脉痉挛。 -
第7题：
对输液病人巡视时应观察的内容有哪些？
正确答案:（1）有无输液反应
（2）有无液体外漏
（3）液体是否滴完
（4）针头有无脱出、阻塞或移位
（5）橡胶管有无扭曲、受压 -
第8题：
架空配电线路巡视时沿线情况的巡视主要内容有哪些？
正确答案: 1、沿线有无易燃、易爆物品和腐蚀性液、气体；
2、导线对地、对道路、公路、铁路、管道、索道、河流、建筑物等距离是否符合规定，有无可能触及导线的铁烟筒、天线等；
3、周围有无被风刮起危及线路安全的金属薄膜、杂物等；
4、有无威胁线路安全的工程设施（机械、脚手架等）；
5、查明线路附近的爆破工程有无爆破申请手续，其安全措施是否妥当；
6、查明防护区内的植树、种竹情况及导线与树、竹间距离是否符合规定；
7、线路附近有无射击、放风筝、抛扔外物、飘洒金属和在杆塔、拉线上拴牲畜等；
8、查明沿线污秽情况；
9、查明沿线江河泛滥、山洪和泥石流等异常现象；
10、有无违反《电力设施保护条例》的建筑。 -
第9题：
架空配电线路巡视时对杆塔巡视的主要内容有哪些？
正确答案: 1）杆塔是否倾斜
2）铁塔构件有无弯曲、变形、锈蚀，螺栓有无松动
3）混凝土杆有无裂纹、酥松、钢筋外露，焊接处有无松动开裂、锈蚀
4）基础有无损坏、下沉或是上拔，周围土壤有无挖掘或是沉陷，寒冷地区电杆有无冻鼓现象
5）杆塔位置是否合适，有无被车撞的可能，保护设施是否完好，标志是否清晰
6）杆塔有无被水淹、水冲的可能，防洪设施有无损坏、坍塌
7）杆塔标志（杆号、相位标志和警告牌等）是否齐全、明显
8）杆塔周围有无杂草和蔓藤类植物附生
9）有无危急安全的鸟巢、风筝及杂物 -
第10题：
正常巡视线路时对电杆、横担及拉线应检查哪些内容？
正确答案: 电杆：有无歪斜、基础下沉、裂纹及露筋情况，并检查标示的线路名称及杆号是否清楚。
横担：是否锈蚀、变形、松动或严重歪斜。
拉线：有无松弛、锈蚀、断股等现象，拉线地锚有无松动、缺土及土壤下陷等情况。有无松开、断掉 -
第11题：
正常巡视线路时对接户线应检查哪些内容？
正确答案:应查看接户线与线路接续情况。接户线的绝缘层应完整，无剥落、开裂现象，导线不应松弛、破旧，与主导线连接处应使用同一种金属导线。接户线的支持物件应牢固，无严重锈蚀、腐朽现象，绝缘子无损坏。其线间距离、对地距离及交叉跨越距离符合极数规程的规定。对三相四线低压接户线，在巡视相线触点的同时，应特别注意零线是否完好。 -
第12题：
判断题二级护理病人应每2小时巡视患者，观察病情变化。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第13题：
输液过程中，护士应定时巡视，观察内容包括（）。
- A、患者有无输液反应
- B、穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等表现
- C、静脉曲张
- D、肢体活动障碍程度
- E、血管痉挛
正确答案:A,B -
第14题：
巡视时，沿线情况的巡视内容有哪些？
正确答案: 检查沿线环境有无影响线路安全的下列情况：
（1）向线路设施射击、抛掷物体；
（2）擅自在线路导线上接用电器设备；
（3）攀登杆塔或在杆塔上架设电力线、通信线、广播线，以及安装广播喇叭；
（4）利用杆塔拉线作起重牵引地锚，在杆塔拉线上栓牲畜，悬挂物件；
（5）在杆塔内（不含杆塔与杆塔之间）或杆塔与拉线之间修建车道；
（6）在杆塔拉线基础周围取土、打桩、钻探、开挖或倾倒酸、碱、盐及其他有害化学物品；
（7）在线路保护区内兴建建筑物、烧窑、烧荒或堆放谷物、草料、垃圾、矿渣、易燃物、易爆物及其他影响供电安全的物品；
（8）在杆塔上筑有危及供电安全的巢以及有蔓藤类植物附生；
（9）在线路保护区种植树木、竹子；
（10）在线路保护区内进行农田水利基本建设及打桩、钻探、开挖、地下采掘等作业；
（11）在线路保护区内有进入或穿越保护区的超高机械；
（12）在线路附近有危及线路安全及线路导线风偏摆动时，可能引起放电的树木或其他设施；
（13）在线路附近（约300m区域内）施工爆破、开山采石、放风筝；
（14）线路附近河道、冲沟的变化，巡视、维修时使用道路、桥梁是否损坏。 -
第15题：
巡视时，导线与避雷线应检查哪些内容？
正确答案: 检查导线、地线（包括耦合地线、屏蔽线）有无下列缺陷和运行情况的变化：
（1）导线、地线锈蚀、断股、损伤或闪络烧伤；
（2）导线、地线弧垂变化、相分裂导线问距变化；
（3）导线、地线上扬、振动、舞动、脱冰跳跃，相分裂导线鞭击、扭绞、粘连；
（4）导线、地线接续金具过热、变色、变形、滑移；
（5）导线在线夹内滑动，释放线夹船体部分自挂架中脱出；
（6）跳线断股，歪扭变形，跳线与杆塔空气隙变化，跳线间扭绞；跳线舞动、摆动过大；
（7）导线对地、对交叉跨越设施及对其他物体距离变化；
（8）导线、地线上悬挂有异物。 -
第16题：
输注脂肪乳剂期间，护士应（）。
- A、勤巡视
- B、严密观察生命体征
- C、及时调节输液速度
- D、肌注抗过敏药物
- E、有条件时使用输液泵控制输液速
正确答案:A,C,E -
第17题：
巡视时，杆塔与拉线部分应检查哪些内容？
正确答案: 检查杆塔、拉线和基础有无下列缺陷和运行情况的变化：
（1）塔倾斜、横担歪扭及杆塔部件锈蚀变形、缺损；
（2）杆塔部件固定螺栓松动，缺螺栓或螺帽，螺栓丝扣长度不够，铆焊处裂纹、开焊、绑线断裂或松动；
（3）混凝土杆出现裂纹或裂纹扩展，混凝土脱落、钢筋外露，脚钉缺损；
（4）拉线及部件锈蚀、松弛、断股抽筋、张力分配不均，缺螺栓、螺帽等，部件丢失和被破坏等现象；
（5）杆塔及拉线的基础变异，周围土壤突起或沉陷，基础裂纹、损坏、下沉或上拔，护基沉塌或被冲刷；
（6）基础保护帽上部塔材被埋入土或废弃物堆中，塔材锈蚀；
（7）防洪设施坍塌或损坏。 -
第18题：
二级护理病人应每2小时巡视患者，观察病情变化。
正确答案:正确 -
第19题：
哪些病人需使用约束具？谁决定病人是否需要使用约束具？使用约束具时，有哪些注意点？观察哪些内容？
正确答案: 使用约束具的指征：保证必要的治疗通路的通畅；减少因意识改变造成的自我伤害，如坠床；在特殊操作期间的临时制动，如深静脉穿刺。
符合以上约束具使用指征的患者，在使用前首先给予帮助性措施：宣教；减少噪音；经常帮助患者交换体位。由责任护士对患者进行评估后，报告医生，开具医嘱后方能执行对病人的约束。
注意点：
（1）应向病人家属耐心作解释，说明约束的目的，以取得合作，并签署知情同意书。
（2）约束病人采取的体位应四肢舒适平展。约束带的松紧程度要适宜，约束带与皮肤之间应能容纳两横指的间隙。
（3）护士应随时查看病人的精神状况和约束皮肤的血运情况，调整松紧度，定期更换约束部位，查看局部皮肤。
（4）病人约束后要保证病人的生理需要，进食、进水、大小便、生活护理要做到位。
（5）做好护理记录，对病人约束过程、病情表现、生活情况都要详细记录并交班。 -
第20题：
对杆塔应进行哪些巡视内容？
正确答案: （1）杆塔是否倾斜；铁塔构件有无弯曲、变形、锈蚀；螺栓有无松动；混凝土杆有无裂纹、酥松、钢筋外露，焊接处有无开裂、锈蚀；木杆有无腐朽、烧焦、开裂；绑桩有无松动；木楔是否变形或脱出。
（2）基础有无损坏、下沉或上拔，周围土壤有无挖掘或沉陷，寒冷地区电杆有无冻鼓现象。
（3）杆塔位置是否合适，有无被车撞的可能；保护设施是否完好，标志是否清晰。
（4）杆塔有无被水淹、水冲的可能；防洪设施有无损坏、坍塌。
（5）杆塔标志（杆号、相位警告牌等）是否齐全、明显。
（6）杆塔周围有无杂草和蔓藤类植物附生，有无危及安全的鸟巢、风筝及杂物。 -
第21题：
熄灯巡视时串联补偿装置的巡视内容有哪些？
正确答案: 1、电容器本体、引线、线夹无放电、发热现象；
2、载流导体无异常发热及放电现象；
3、阀控电抗器无发热及放电现象；
4、套管表面无放电痕迹或电晕。 -
第22题：
正常巡视线路时对沿线情况应检查哪些内容？
正确答案:应查看线路上有无断落悬挂的树枝、风筝、金属物，防护地带内有无堆放的、木材、易燃易爆物等。应查明各种异常现象和正在进行的工程，在线路附近爆破、打靶及可能污染腐蚀线路设备的工程；在防护区内土建施工，开挖沟渠，平整土地，植树造林，堆放建筑材料等；与公路、河流、房屋、弱电线以及其他电力线路的交叉跨越距离是否符合要求。 -
第23题：
问答题护士巡视输液病人，发现输液不滴，应如何分析原因？正确答案： （1）针头滑出血管外，液体注入皮下组织。
（2）针头紧贴血管壁，妨碍液体滴入。
（3）针头阻塞。
（4）压力过低，由于病人周围循环不良或输液瓶过低所致。
（5）静脉痉挛。解析： 暂无解析