问答题治疗霍乱病人一般选用哪些抗生素？如何使用？

第1题：

第2题：

藿香正气散与连朴饮均可治疗霍乱，应如何区别使用。

正确答案:藿香正气散与连朴饮均为治疗霍乱吐泻之常用方。不同点在于：藿香正气散主治外感风寒，内伤湿滞之寒霍乱轻证；其证多伴有恶寒发热等表证；治法重在化湿和胃，而解表散寒之力弱。连朴饮主治湿热霍乱以呕吐为主者；其证伴有胸脘烦闷，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数等湿热之象；治法重在清热利湿，理气和中。

第3题：

治疗尿路感染时，如何选用抗生素？

正确答案: 治疗尿路感染应首先选用喹诺酮类、SIZ、SMZ或呋喃妥因。这些药物可口服，疗效确实，价格低廉。若使用抗生素治疗尿路感染时，可掌握以下三原则。
（1）选用在尿液中浓度高的抗生素：如链霉素、庆大霉素、四环素、土霉素、多西环素、米诺环素、氯霉素、甲砜霉素、氧氟沙星等。
（2）根据致病菌选用抗生素：泌尿系感染以革兰阴性杆菌最常见。其中大肠埃希菌和副大肠埃希菌占60％～80％。
（3）合理加用碱性药或酸性药：改变尿液的酸碱度常可增强抗生素的疗效。碱化尿液增强疗效的抗生素有链霉素、庆大霉素、多粘菌素（抗大肠埃希菌时）。酸化尿液增强疗效的抗生素有四环素、土霉素、多西环素、多粘菌素（抗铜绿假单胞菌时）。

第4题：

治疗霍乱病人一般选用哪些抗生素？如何使用？

正确答案: 及时和适当的补充水分和电解质，是治疗霍乱的关键，但并不排除使用抗生素。抗生素的应用可使腹泻时间缩短，粪便量减少，且可使粪便中弧菌早日转阴，它是液体疗法的辅助疗法。常用的抗生素及使用方法如下：
（1）强力霉素：成人每日2次，每次0.2g，小儿按每日每公斤体重6mg计算，分二次服。饭后口服。连服三天后停药，粪便培养霍乱弧菌，每天一次，直至连续二次阴性为止。如培养阳性，仍需继续服药三日后再作培养。
（2）氟哌酸：成人每日3次，每次0.4g，饭后服用，小儿按每人每公斤体重10～20mg计算。具体使用方法同强力霉素。
（3）四环素：成人每日4次，每次0.5g，具体使用方法同强力霉素。儿童不宜使用。
（4）复方磺胺甲基异噁唑（复方新诺明）：每片含甲氟苄胺嘧啶（TMP）80mg，磺胺甲基异噁唑（SMZ）400mg。成人每次2片，一日2次。小儿每日每公斤体重30mg。具体使用方法同强力霉素。
0139群菌株对复方新诺明、痢特灵耐药，不宜选用。病原菌对抗生素的敏感性，常随着使用药物的频度会有所改变，所以还应因地制宜选用。

第5题：

治疗鼠疫可选用哪些抗生素？

正确答案: 早期应用抗生素是降低病死率的关键，可选用以下抗生素：庆大霉素，四环素，氯霉素，链霉素，亦可用第三代头孢菌素。

第6题：

治疗霍乱的主要措施有（）

• A、使用抗生素
• B、液体疗法同时使用抗生素
• C、给升压药物
• D、给止吐和止泻药物
• E、对症处理

正确答案:B

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

如何使用抗生素治疗肺脓肿?
肺脓肿抗生素治疗：根据吸入性肺脓肿、血源性肺脓肿、继发性肺脓肿的不同病原体特点选用抗生素。抗生素疗程为8～12周，直至X线胸片空洞和炎症消失，或仅有少量的残留纤维化。吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染或混合感染，一般均对青霉素敏感，仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感，但对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。可根据病情严重程度决定青霉素剂量，轻度者120万～240万U/d，病情严重者可用1000万U/d静脉滴注，以提高坏死组织中的药物浓度。如青霉素过敏或疗效不佳，可用林可霉素1.8～3.0g/d静脉滴注，或克林霉素0.6～1.8g/d，或甲硝唑0.4g，每日3次口服或静脉注射。血源性肺脓肿多为葡萄球菌和链菌感染，可选用耐β-内酰胺酶的青霉素类或头孢菌素。如为耐甲氧西林的葡萄球菌，应选用万古霉素0.5g静脉滴注，每日3。4次；或替考拉宁，每日0.4g静脉滴注，首剂加倍。继发性肺脓肿不同的来源表现为不同的感染病原体：阿米巴肺脓肿用甲硝唑治疗，l.5g/d，分2～3次静脉滴注。革兰阴性杆菌则选用第二代或第三代头孢菌素、喹诺酮类，可联用氨基糖苷类抗生素。
略

第14题：

伴有粒细胞减少的癌症病人，使用抗生素的治疗原则包括哪些？

正确答案: ⑴合理选择两种药物联合用药；
⑵选用杀菌性、广谱抗生素；
⑶注意抗生素之间及目前抗癌化疗药物之间的相互影响；
⑷静脉给药；
⑸足够的剂量；
⑹适当的疗程；
⑺接受广谱抗生素者宜加特异性抗厌氧制剂；
⑻尽力进行联合药敏试验，一旦有结果则尽快调整用药方案。

第15题：

霍乱病人有哪些主要的临床表现？

正确答案: 霍乱病人的临床表现轻重不一。轻者仅表现为轻微的腹泻，大便每日5次左右，无脱水症状。重者呈剧烈的腹泻，排水样便，可伴有呕吐、脱水、休克、声音嘶哑、肌肉痉挛、无尿，如不及时抢救，有生命危险。
0139群霍乱弧菌引起的霍乱与埃尔托弧菌引起的霍乱临床表现基本相同，难于区别，但新疆流行中发现19.4％有腹痛，部分病人还有前臂及颈背部痉挛性疼痛。
霍乱病人的泻、吐有下列几个特点：
（1）先泻后吐，多为无痛性腹泻，不伴里急后重，一般不伴有发热。
（2）典型大便为米泔水样或无色透明水样。腹泻开始时为黄色稀便，尚有粪质，后迅速成为米泔水样或淘米水样，或无色透明水样，无粪臭或稍有鱼腥味，含有大量泡状粘液。少数重症病人可有血性便。
（3）排便次数多，排便量大。严重病例每日排便数十次，每次1L以上，甚至大便失禁，持续外流，无法计数。
（4）呕吐为喷射性、连续性，恶心轻微或不伴有恶心。呕吐物先为胃内容物，以后可为米泔水样或清水样。

第16题：

治疗炭疽的首选抗生素是什么？如果患者对首选抗生素过敏，还可选用哪些抗生素？

正确答案: 炭疽杆菌对青霉素敏感，临床常作为首选药物。对青霉素过敏者可换用四环素或氯霉素。

第17题：

脑膜炎治疗选用抗生素一般依赖：（）、（）、（）。

正确答案:抗生素的抗菌谱；细菌培养及药敏试验结果抗生素透过BBB的能力

第18题：

柴油使用性能指标有哪些？如何正确选用？

正确答案:柴油的使用性能包括柴油的发火性、柴油的雾化和蒸发性、柴油的低温流动性、黏度、柴油的安定性和柴油的清洁性等。选择柴油的主要依据是气温，应该根据不同地区和季节选择不同牌号的柴油。

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：