多选题患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×109/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B(++++);反定:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L,WBC4.8×109/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定

题目
多选题
患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×109/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B(++++);反定:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L,WBC4.8×109/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定型:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。若仅依据第二次入院复查的血型结果分析,该患者血型一般可能为().
A

A型

B

B型

C

O型

D

AB型

E

孟买型

F

类孟买型


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更多“患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×109/L,N48%”相关问题
  • 第1题:

    男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体:T38.5℃,牙龈肿胀,胸骨压痛(+),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规:Hb80g/L,WBC10.1×10/L,Plt30×10/L;骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.60,POX染色呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制,该患者原始细胞最可能的免疫表型是

    A.CD

    B.CD

    C.CD

    D.CD

    E.CD


    正确答案:A
    结合患者的病史及临床表现诊断为白血病,其中原粒细胞不被氟化钠(NaF)抑制,而原单细胞可被NaF抑制。且POX阳性,考虑为急性粒单核细胞白血病,白血病细胞主要表达粒、单系抗原CD13、CD14、CD33、HLA-DR,部分表达CD9。

  • 第2题:

    某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2×109/L,血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括

    A: 潜在的感染
    B: 营养失调:低于机体需要量
    C: 活动无耐力
    D: 舒适的改变:发热、恶心
    E: 潜在的颅内出血

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者男性,46岁。头晕.乏力.面色苍白一个月。血常规:WBC2.0×109/L,Hb80g/L,Plt20×109/L。可能的诊断是( )

    • A、MDS
    • B、非白血性白血病
    • C、PNH
    • D、再生障碍性贫血
    • E、急性造血功能停滞

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    患者男,48岁。主因食欲减退、恶心、呕吐、尿黄1周入院,入院时嗜睡、烦躁不安,伴有牙龈出血、皮下淤斑。 该患者已经发生的并发症可能包括()(提示:入院后出现发热,体温38℃,咳嗽,无痰,血常规示WBC16.8×109/L,N0.89,Hb104g/L,PLT76×109/L。)

    • A、感染
    • B、消化道出血
    • C、肝性脑病
    • D、肝肾综合征
    • E、肝肺综合征
    • F、腹腔积液
    • G、胆囊炎
    • H、胆管感染

    正确答案:A,C

  • 第5题:

    2岁男孩,因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息,夜间重,有时低热。查体:双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音,血常规:WBC7×109/L,N48%,L50%。若此患儿突发哭闹烦躁,呼吸困难加重、发绀,心率增快。为明确诊断,需做的检查是()

    • A、胸片
    • B、胸部CT
    • C、腰穿
    • D、肺功能测定
    • E、下呼吸道分泌物培养
    • F、皮肤点刺试验

    正确答案:A,B

  • 第6题:

    男性,38岁,半年前患急性黄疸型肝炎,近半个月来出现发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下可及。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%。患者最可能为()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、慢性肝病性贫血
    • C、脾功能亢进
    • D、巨幼细胞性贫血
    • E、恶性组织细胞增生症

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×109/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B(++++);反定:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。 化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L,WBC4.8×109/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定型:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。 根据该病例前后血型发生变化,其原因有()

    • A、恶性肿瘤使A抗原减弱
    • B、恶性肿瘤使B抗原减弱
    • C、细菌感染引起类B反应
    • D、红细胞抗原被大量抗体封闭
    • E、抗体减弱
    • F、红细胞被污染

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×109/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B(++++);反定:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。 化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L,WBC4.8×109/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定型:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。 要对此患者的血型作出进一步确定,需要做的实验有()

    • A、吸收试验
    • B、放散试验
    • C、血型物质检测
    • D、抗体效价检测
    • E、血型基因检测
    • F、家系血型调查

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第9题:

    单选题
    男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBC1.3×109/L,RBC2.80x1012/L.Hb70g/L,PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%.红系,巨核细胞系受抑制。该患者首选以下治疗()
    A

    小剂量阿糖胞苷

    B

    VLDP

    C

    干扰素

    D

    HU

    E

    小剂量阿糖胞苷


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,40岁,因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT15×109/L。初步诊断:特发性血小板减少性紫癜(ITP)。目前可能会出现的最危险的并发症是()
    A

    贫血性心脏病

    B

    全心衰竭

    C

    颅内出血

    D

    失血性休克

    E

    继发感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体:T 38.5℃,牙龈肿胀,胸骨压痛(+),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规:Hb80g/L,WBC10.1×109/L,Plt30×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.60,POX染色呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制。该患者原始细胞最可能的免疫表型是()
    A

    CD14+

    B

    CD41+

    C

    CD8+

    D

    CD3+

    E

    CD4+


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。査体:T38.5C,牙龈肿胀,胸骨压痛(+),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规:Hb80g/L,WBC10.1 X 109/L,Plt30 X 109/L;骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.60,POX染色呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制,该患者原始细胞最可能的免疫表型是
    A. CD14 +
    B. CD41 +
    C. CD8 +
    D. CD3 +
    E. CD4 +


    答案:A
    解析:
    结合患者的病史及临床表现诊断为白血病,其中原粒细胞不被氟化钠(NaF)抑制,而原单细胞可被NaF抑制。且POX阳性,考虑为急性粒单核细胞白血病,白血病细胞主要表达粒、单系抗原 CD13、CD14、CD33、HLA - DR,部分表 达CD9。

  • 第13题:

    男性,25岁,发热半个月,牙龈出血。体检胸骨压痛明显,脾肋下2cm。血常规Hb 70g/L,WBC /L,可见原始细胞,占0.52,血小板/L。最可能的诊断是()
    A.急性白血病
    B.慢性白血病
    C.再生障碍性贫血
    D.类白血病反应
    E.骨髓异常增生


    答案:A
    解析:
    急性白血病可有发热、出血、贫血、浸润等临床表现,血常规:血红蛋白、血小板减少,白细胞数可升高、降低或正常,分类可见原始细胞。再障的患者没有脾大的表现。

  • 第14题:

    男性,38岁,半年前患急性黄疸型肝炎,近半个月来出现发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下可及。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%。要明确诊断,还应进行哪项实验室检查()

    • A、Ham试验
    • B、Coombs试验
    • C、骨髓象检查
    • D、血清维生素B测定
    • E、Hb电泳

    正确答案:C

  • 第15题:

    2岁男孩,因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息,夜间重,有时低热。查体:双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音,血常规:WBC7×109/L,N48%,L50%。需考虑的诊断是()

    • A、毛细支气管炎
    • B、支气管异物
    • C、先天性气道发育异常
    • D、婴儿哮喘
    • E、慢性支气管炎
    • F、肺结核

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第16题:

    患者,男性,35岁,发热伴浅表淋巴结肿大10天,乏力伴牙龈出血2天,皮肤有出血点和瘀斑,胸骨有压痛。化检Hb80g/L,WBC13.8×109/L,Plt25×109/L,临床拟诊为急性白血病。 若为急性B淋巴细胞白血病,其免疫标志是()

    • A、CD19(+)
    • B、CD3(+)
    • C、CD7(+)
    • D、CD13(+)
    • E、CD33(+)

    正确答案:A

  • 第17题:

    2岁男孩,因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息,夜间重,有时低热。查体:双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音,血常规:WBC7×109/L,N48%,L50%。该例最佳治疗方案为()

    • A、吸入糖皮质激素
    • B、口服糖皮质激素
    • C、长期使用抗生素
    • D、抗结核药物治疗
    • E、应用白三烯受体拮抗剂
    • F、卧床休息

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×109/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B(++++);反定:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。 化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L,WBC4.8×109/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定型:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。 第一次入院化疗期间,理论上可以给患者输注的红细胞制剂有()

    • A、A型悬浮红细胞
    • B、B型悬浮红细胞
    • C、O型悬浮红细胞
    • D、AB型悬浮红细胞
    • E、O型洗涤红细胞
    • F、B型洗涤红细胞

    正确答案:B,C,E,F

  • 第19题:

    患者,男,40岁,因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8×109/L。应进行的紧急治疗是()

    • A、血小板成分输注
    • B、皮下注射G-CSF
    • C、皮下注射EPO
    • D、口服司坦唑醇
    • E、口服糖皮质激素

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    男性,13岁。发热、头痛、关节痛10天;伴鼻出血、皮肤瘀点入院。化验:Hb80g/L,WBC23.5×109/L,PLT51×109/L,骨髓涂片原始细胞0.91(91%),POX(-),PAS强阳性。腰穿压力280mmH20,潘氏试验(+),CSF中白细胞20×106/L(20/μl)。()
    A

    DA

    B

    CHOP

    C

    MOPP

    D

    VDP

    E

    VDP


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,40岁,因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8×109/L。应进行的紧急治疗是()。
    A

    血小板成分输注

    B

    皮下注射G-CSF

    C

    皮下注射EPO

    D

    口服司坦唑醇

    E

    口服糖皮质激素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析