单选题患者男性，55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查：RBC3．4×1012／L，Hb83g／L。MCV72fl，MCH26pg，MCHC30％，血清铁8μmol／L（正常9～27μmol／L），铁结合力75μmol／L（正常45～66μmol／L），铁饱和度10％（正常20％～40％），铁蛋白10gg／L（正常15～400μg／L）。如果患者连续3次大便隐血（+），CEA20μg／L，CA-199356U／L，该患者最有可能的诊断是（）.A 胃溃疡B 胃癌C

题目
单选题
患者男性，55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查：RBC3．4×1012／L，Hb83g／L。MCV72fl，MCH26pg，MCHC30％，血清铁8μmol／L（正常9～27μmol／L），铁结合力75μmol／L（正常45～66μmol／L），铁饱和度10％（正常20％～40％），铁蛋白10gg／L（正常15～400μg／L）。如果患者连续3次大便隐血（+），CEA20μg／L，CA-199356U／L，该患者最有可能的诊断是（）.
A

胃溃疡

B

胃癌

C

胰腺癌

D

克罗恩病

E

结肠癌

F

肝癌

G

痔疮

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1.(案例题干)患者男性,55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查:RBC 3.4×1012/L,Hb 83g/L,MCV 72fl,MCH 26pg,MCHC 30%,血清铁8μmol/L(正常9～27μmol/L),铁结合力75μmol/L(正常45～66μmol/L),铁饱和度10%(正常20%～40%),铁蛋白10μg/L(正常15～400μg/L)。以上结果表明患者的贫血类型可能是A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.单纯性小细胞性贫血D.海洋性贫血E.失血性贫血F.慢性病引起的贫血为了进一步明确患者贫血的原因,下一步应考虑做的检查有A.网织红细胞计数B.血清叶酸测定C.铁吸收试验D.大便隐血试验E.胃镜F.幽门螺杆菌抗体G.乙状结肠镜检查患者入院3天后出现下腹疼痛,检测大便隐血试验阳性,应该补充的检测有A.免疫球蛋白B.骨髓穿刺C.SCCD.PSAE.AFPF.CEAG.CA-199H.CA-153如果患者连续3次大便隐血(＋),CEA20μg/L,CA-199 356U/L,该患者最有可能的诊断是A.胃溃疡B.胃癌C.胰腺癌D.克罗恩病E.结肠癌F.肝癌G.痔疮请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.女性，70岁。体检时发现RB：3.0×1012/L，WBC：8．0×109/L，PLT：124×109/L，IgA 3465mg/L呈现单峰，其他的检验尚未有结果。患者本人无特殊的不适，也未有明显的异常体征。则最有可 能的是（ ）

3.患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15．7×109/L，RBC3．0×1012/L，Hb85g/L，PLT87×109/L，ESR27mm/h，Ret0．07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。该患者最可能的诊断A．溶血性黄疸B．肝细胞性黄疸C．阻塞性黄疸D．肝硬化E．急性胰腺炎

4.患者男性，50岁。主因头晕、乏力，来医院就诊，实验室检查：RBC 3．95×1012／ L，Hb 90hg／L，疑诊为A．贫血B．神经衰弱C．肾炎D．脑水肿E．白血病

更多“患者男性，55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查：RBC3．4×1012／L”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患者男性，55岁。因头晕、乏力、四肢发麻2个月前来就诊。体检：体温、脉搏、血压、呼吸均无异常，贫血貌，舌面光滑、发红呈“牛肉舌”状。心肺无异常，肝脾不大，双下肢深部位感觉麻木。自述2年前因胃溃疡住院行胃大部切除术治疗，本次起病以来精神抑郁、失眠，对事物反应较迟钝。血常规检查：RBC2.19*1012/L,HGB82g/L,HCT25.3%,RDW16.8%,WBC3.75*109/L,PLT94*109/L。

    如对该患者进行骨髓细胞形态学检查，细胞形态学一般无改变的是
    A:淋巴细胞系统
    B:红细胞系统
    C:粒细胞系统
    D:巨核细胞系统
    E:单核细胞系统

    答案：A
    解析：
    通过患者实验室检查指标可判断。
    由实验室检查指标可计算出该患者属于大细胞不均一性贫血。
    通过病史可以反映该患者因胃部手术使维生素B12缺乏而致贫血。
    巨幼细胞性贫血一般不影响淋巴细胞系统。

  • 第2题：

    患者男性，55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查：RBC3．4×1012／L，Hb83g／L。MCV72fl，MCH26pg，MCHC30％，血清铁8μmol／L（正常9～27μmol／L），铁结合力75μmol／L（正常45～66μmol／L），铁饱和度10％（正常20％～40％），铁蛋白10gg／L（正常15～400μg／L）。以上结果表明患者的贫血类型可能是（）.

    • A、巨细胞贫血
    • B、缺铁性贫血
    • C、单纯性小细胞性贫血
    • D、地中海贫血
    • E、失血性贫血
    • F、慢性病引起的缺血

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者，男性，28岁，有溃疡病史，因头晕、乏力、面色苍白就诊。血液检查：RBC2．5×1012/L，HB40g／L。该患者的贫血程度应为（）。

    • A、轻度
    • B、中度
    • C、重度
    • D、极重度
    • E、无贫血

    正确答案:C

  • 第4题：

    某患者，男性，53岁，近期出现大便习惯改变，有时可见便中带血，来门诊就诊，高度可疑为大肠癌，应进行哪些相关检查？


    正确答案: ①直肠指诊；
    ②大便潜血实验；
    ③结肠镜检查；
    ④钡灌肠及X线检查：应用气钡双重造影技术，可提高诊断率；
    ⑤血清癌胚抗原检查。

  • 第5题：

    患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×1012／L，Hb78g／L，WBC4.9×109／L。Coombs’试验阴性。 患者确诊还需做的检查是（）。

    • A、胃镜
    • B、血清铁测定
    • C、凝血因子检测
    • D、叶酸、VitB12检测
    • E、骨髓穿刺

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，55岁，头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查：WBC2.6×109／L，Hb68g/L，RBC2.5×1012／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×109／L。 若要排除骨髓增生异常综合征，首选的实验室检查是（）

    • A、造血祖细胞培养
    • B、骨髓涂片检查
    • C、骨髓活检
    • D、骨骼X线检查
    • E、染色体检查

    正确答案:B

  • 第7题：

    多选题
    患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3．3×1012／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25％；血清铁8μmol／L。患者入院3天后出现腹痛加剧，检测大便OB阳性，应该补充的检查有（）.
    A

    免疫球蛋白

    B

    补体

    C

    骨髓穿刺

    D

    ENA

    E

    AFP

    F

    CEA

    G

    CA-199

    H

    CA-153


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，28岁。有溃疡病史，因头晕、乏力、面色苍白就诊。血液检查：RBC2.5×1012/L，Hb40g/L，该患者的贫血程度应为（　　）。
    A

    轻度

    B

    中度

    C

    重度

    D

    极重度

    E

    无贫血


    正确答案： D
    解析：
    轻度贫血：Hb正常低限91g/L。中度贫血：90g/L～61g/L。重度贫血：60g/L～31 g/L。极重度贫血：≤30g/L。

  • 第9题：

    多选题
    病历摘要：男性患者，24岁，鼻衄6天，发热、咳嗽、胸痛3天来院就诊。实验室检查：血红蛋白：50g/L，红细胞：1．6×1012/L，白细胞：8×109/L分类计数发现原始和早幼粒细胞。下列护理诊断中哪些不是该病常用的护理诊断？（）
    A

    活动无耐力

    B

    有操作的危险

    C

    有感染的危险

    D

    潜在并发症

    E

    预感性悲哀

    F

    气休交换阻碍

    G

    躯体移动阻碍


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男性，55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查：RBC3．4×1012／L，Hb83g／L。MCV72fl，MCH26pg，MCHC30％，血清铁8μmol／L（正常9～27μmol／L），铁结合力75μmol／L（正常45～66μmol／L），铁饱和度10％（正常20％～40％），铁蛋白10gg／L（正常15～400μg／L）。患者入院3天后出现下腹疼痛，检测大便隐血试验阳性，应该补充的检测有（）.
    A

    免疫球蛋白

    B

    骨髓穿刺

    C

    SCC

    D

    PSA

    E

    AFP

    F

    CEA

    G

    CA-199

    H

    CA-153


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3.3×1012／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25%；血清铁8μmol／L。 为了进一步确诊患者贫血原因，下一步首先应考虑的检查有（）
    A

    网织红细胞检测

    B

    血清叶酸测定

    C

    铁吸收试验

    D

    胃镜

    E

    乙状结肠镜检查

    F

    幽门螺杆菌抗体


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查：RBC3．4×1012／L，Hb83g／L。MCV72fl，MCH26pg，MCHC30％，血清铁8μmol／L（正常9～27μmol／L），铁结合力75μmol／L（正常45～66μmol／L），铁饱和度10％（正常20％～40％），铁蛋白10gg／L（正常15～400μg／L）。以上结果表明患者的贫血类型可能是（）.
    A

    巨细胞贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    单纯性小细胞性贫血

    D

    地中海贫血

    E

    失血性贫血

    F

    慢性病引起的缺血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3．3×1012／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25％；血清铁8μmol／L。患者入院3天后出现腹痛加剧，检测大便OB阳性，应该补充的检查有（）.

    • A、免疫球蛋白
    • B、补体
    • C、骨髓穿刺
    • D、ENA
    • E、AFP
    • F、CEA
    • G、CA-199
    • H、CA-153

    正确答案:F,G

  • 第14题：

    患者男性，47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检：体温36．4℃，脉搏88次／分，血压120／77mmHg，呼吸15次／分。贫血貌，舌面光滑。心肺无异常，肝脾不大，双下肢深部位感觉麻木，反应较迟钝，皮肤无黄染。3年前因胃溃疡出血行胃大部切除术。血常规检查：RBC2．41×1012／L，Hb88g／L，HCT26．1％，RDW19．8％，WBC3．4×109／L，PLT91×109／L。该患者贫血形态学分类应为（）.

    • A、大细胞均一性贫血
    • B、大细胞不均一性贫血
    • C、小细胞不均一性贫血
    • D、小细胞均一性贫血
    • E、正常细胞性贫血

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3.3×1012／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25%；血清铁8μmol／L。 为了进一步确诊患者贫血原因，下一步首先应考虑的检查有（）

    • A、网织红细胞检测
    • B、血清叶酸测定
    • C、铁吸收试验
    • D、胃镜
    • E、乙状结肠镜检查
    • F、幽门螺杆菌抗体

    正确答案:A,C,D

  • 第16题：

    患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×1012／L，Hb78g／L，WBC4.9×109／L。Coombs’试验阴性。 该患者骨髓细胞学检查最典型的特征是（）

    • A、孤立性幼红细胞岛
    • B、吞噬细胞增加，形成“星空样”图像
    • C、检出典型巨核细胞
    • D、各系细胞巨幼变，分裂象易见
    • E、骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3.3×1012／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25%；血清铁8μmol／L。 以上结果表明患者的贫血类型可能是（）

    • A、巨细胞贫血
    • B、缺铁性贫血
    • C、单纯性小细胞性贫血
    • D、海洋性贫血
    • E、失血性贫血
    • F、慢性病引起的缺血

    正确答案:B

  • 第18题：

    多选题
    患者男性，55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查：RBC3．4×1012／L，Hb83g／L。MCV72fl，MCH26pg，MCHC30％，血清铁8μmol／L（正常9～27μmol／L），铁结合力75μmol／L（正常45～66μmol／L），铁饱和度10％（正常20％～40％），铁蛋白10gg／L（正常15～400μg／L）。为了进一步明确患者贫血的原因，下一步应考虑做的检查有（）
    A

    网织红细胞计数

    B

    血清叶酸测定

    C

    铁吸收试验

    D

    大便隐血试验

    E

    胃镜

    F

    幽门螺杆菌抗体

    G

    乙状结肠镜检查


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×1012／L，Hb78g／L，WBC4.9×109／L。Coombs’试验阴性。该患者外周血涂片可见到的红细胞是（）
    A

    靶形红细胞

    B

    嗜点彩红细胞

    C

    棘形红细胞

    D

    口形红细胞

    E

    巨幼红细胞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检：体温36．4℃，脉搏88次／分，血压120／77mmHg，呼吸15次／分。贫血貌，舌面光滑。心肺无异常，肝脾不大，双下肢深部位感觉麻木，反应较迟钝，皮肤无黄染。3年前因胃溃疡出血行胃大部切除术。血常规检查：RBC2．41×1012／L，Hb88g／L，HCT26．1％，RDW19．8％，WBC3．4×109／L，PLT91×109／L。该患者初步临床诊断为（）.
    A

    缺铁性贫血

    B

    巨幼细胞性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    铁粒幼细胞性贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×1012／L，Hb78g／L，WBC4.9×109／L。Coombs’试验阴性。 患者确诊还需做的检查是（）。
    A

    胃镜

    B

    血清铁测定

    C

    凝血因子检测

    D

    叶酸、VitB12检测

    E

    骨髓穿刺


    正确答案： B
    解析： 巨幼细胞性贫血的原因是缺乏VitB和（或）叶酸引起的。

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×109/L，RBC3.0×1012/L，Hb85g/L，PLT87×109/L，ESR27mm/h，Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。有助于该患者临床诊断的检查项目不包括（）
    A

    血清胆红素测定

    B

    尿胆红素定性试验

    C

    血清碱性磷酸酶测定

    D

    血清γ-GT检测

    E

    血清淀粉酶测定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，29岁。因"头晕乏力、面色苍白1年余"，来医院就诊。体检除贫血貌外，无特殊发现。实验室检查：Hb75g/L，RBC2.5×1012/L，血清铁降低，初步诊断为缺铁性贫血。应用口服铁剂治疗后，胃肠道反应严重而不能耐受，改为注射铁剂治疗。护士的注意事项不包括（）。
    A

    需做深部肌内注射

    B

    抽取药液后更换针头注射

    C

    极少发生过敏反应，无需试验剂量注射

    D

    注射局部可有疼痛、硬结

    E

    严格计算用药剂量，避免过量致铁中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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