单选题患者,男性,26岁,因突发腹痛来院就诊。在医生未做诊断之前,以下护理措施中不恰当的是【 】A 嘱患者卧床休息B 局部热敷C 协助患者采取有利于减轻疼痛的体位D 禁食

题目
单选题
患者,男性,26岁,因突发腹痛来院就诊。在医生未做诊断之前,以下护理措施中不恰当的是【 】
A

嘱患者卧床休息

B

局部热敷

C

协助患者采取有利于减轻疼痛的体位

D

禁食


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  • 第1题:

    患者男,32岁,因剧烈腹痛来院就诊,在未确诊前,护士下列哪项措施不妥

    A.与医生联系

    B.询问病史

    C.备好急救物品

    D.测量生命体征

    E.给予热敷止痛


    正确答案:E
    急腹症,在未确诊前不可以热敷,热疗能减轻疼痛,因而掩盖病情真相而延误诊断和治疗。

  • 第2题:

    患者,女性,38岁,突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前,值班护士的不宜采用的措施的是

    A.测量生命体征

    B.与医生沟通,留血标本

    C.了解病史,进行护理评估

    D.给予热水袋镇痛

    E.开放静脉通道,准备急救物品


    正确答案:D
    在疼痛原因未明确之前,不可采用热敷、药物镇痛等措施,以免掩盖或加重患者的病情,导致错误的诊断。

  • 第3题:

    患者,男性,30岁。痔切除术后。患者3天未排便,腹胀明显。护理措施不恰当的是

    A、口服液状石蜡

    B、低压灌肠

    C、肛管排气

    D、流质饮食

    E、多喝水


    参考答案:B

  • 第4题:

    急性心肌梗死患者人院第一周内,不恰当的护理措施是( )


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者女,28岁,因腹部剧痛来院就诊,患者面色苍白,出冷汗,脉搏细数,在未确诊前,护士不应采取的措施是

    A:建立静脉通道
    B:测量生命体征
    C:给予热水袋减轻疼痛
    D:进行护理评估
    E:遵医嘱采集血标本

    答案:C
    解析:
    在疼痛原因未明确前,不可采用热敷、药物镇痛等措施,以免掩盖或加重患者的病情,导致错误的诊断。

  • 第6题:

    患者因十二指肠溃疡腹痛,到院就诊,突发腹痛加剧,护士应()。

    A.催促医生加速诊治前面患者
    B.安排患者提前就诊
    C.安慰患者耐心等待
    D.告诉患者不宜运动
    E.提醒患者注意保暖

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。在没有明确诊断前,应采取的护理措施是()

    • A、流质饮食
    • B、适当镇痛
    • C、腹部热敷
    • D、胃肠减压
    • E、适当解痉

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者,女性,38岁,突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前,值班护士不宜采用的措施的是()。

    • A、测量生命体征
    • B、与医生沟通,留血标本
    • C、了解病史,进行护理评估
    • D、给予热水袋止痛
    • E、开放静脉通道,准备急救物品

    正确答案:D

  • 第9题:

    病历摘要:患者男性,64岁,因排尿困难1年来院就诊。既往无肝炎病史。体查心肺未见异常,肝脾肋下未触及。外院超声检查提示前列腺肥大伴钙化。请简要说明该病例的诊断及诊断依据


    正确答案:诊断:肝血管瘤,S8。建议超声造影进一步检查。
    肝囊肿,S2.3.4.8,多发。
    诊断依据:
    肝脏大小形态正常,回声均匀,于肝右叶探及类圆形实性回声,边界清,病灶内部高回声,呈筛网状。

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。在没有明确诊断前,应采取的护理措施是()
    A

    流质饮食

    B

    适当镇痛

    C

    腹部热敷

    D

    胃肠减压

    E

    适当解痉


    正确答案: D
    解析: 急腹症患者未明确诊断前,应注意四禁,即:禁食、水,禁镇痛,禁灌肠,禁热敷。解痉与镇痛均可掩盖病情,影响对疾病的进一步诊断。故A、B、C、E均错误,正确答案选D。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,26岁,因突发腹痛来院就诊。在医生未做诊断之前,以下护理措施中不恰当的是【 】
    A

    嘱患者卧床休息

    B

    局部热敷

    C

    协助患者采取有利于减轻疼痛的体位

    D

    禁食


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,38岁,突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前,值班护士不宜采用的措施是()。
    A

    测量生命体征

    B

    与医生沟通,留血标本

    C

    了解病史,进行护理评估

    D

    给予热水袋止痛

    E

    开放静脉通道,准备急救物品


    正确答案: D
    解析: 在疼痛原因为明确之前,不可采用热敷、药物镇痛等措施,以免掩盖或加重患者的病情,导致错误的诊断。

  • 第13题:

    患者,女性,38岁,突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是

    A.测量生命体征

    B.与医生沟通

    C.了解病史

    D.给予热水袋止痛

    E.准备急救物品


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者李某,男性,28岁,因腹痛难忍,面色苍白,出冷汗来院就诊,在未确诊之前,护士不应采取的措施是

    A.与医生联系

    B.测量生命体征

    C.备好急救物品

    D.询问病史

    E.给予热水袋止痛


    正确答案:E

  • 第15题:

    患者,女性,38岁。突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是

    A、测量生命体征

    B、与医生沟通,留血标本

    C、了解病史,进行护理评估

    D、给予热水袋止痛

    E、开放静脉通道,准备急救物品


    参考答案:D

  • 第16题:

    患者男性,23岁,因身体不适来院就诊,候诊时,突然感到腹痛难忍,患者面色苍白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促,门诊护士应

    A:与患者沟通并给予安慰
    B:嘱患者平卧休息
    C:安排患者提前就诊
    D:请医生加快诊疗速度
    E:给予解痉镇痛药物

    答案:C
    解析:
    【考点】社区护理工作【精析】门诊护士主要负责预检分诊、安排候诊和就诊,要随时观察候诊患者的病情,遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊或送急诊室处理。【避错】给患者安慰、嘱患者休息都不是目前最需要的,所以A、B错误;请医生加快诊疗速度,这样做伤害了其他患者的利益,D错误;给予解痉镇痛药物应遵医嘱,所以E错误,本题答案为C。

  • 第17题:

    患者,女性,38岁,突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前,值班护士不宜采用的措施是

    A.测量生命体征
    B.与医生沟通,留血标本
    C.了解病史,进行护理评估
    D.给予热水袋止痛
    E.开放静脉通道,准备急救物品

    答案:D
    解析:
    在疼痛原因未明确之前,不可采用热敷、药物镇痛等措施,以免掩盖或加重患者的病情,导致错误的诊断。

  • 第18题:

    患者,男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。

    在没有明确诊断前,应采取的护理措施是
    A.流质饮食
    B.适当镇痛
    C.腹部热敷
    D.胃肠减压
    E.适当解痉

    答案:D
    解析:
    1.急腹症患者腹痛为主要临床表现,采集病史时应将腹痛作为重点,包括腹痛诱因、始发部位、性质、转变和伴随症状等。其他选项的描述均不够全面。
    2.患者有胃溃疡病史,应首先怀疑胃穿孔,叩诊肝浊音界消失提示膈下存在游离气体。选项A、B、D、E不是胃穿孔的特异性表现,故选C。
    3.由于怀疑胃穿孔,故通过腹部X线检查看有无膈下游离气体,即可确诊。选项 A、E因费用与设备要求高一般不作为首选方法;选项B易造成炎症扩散,一般不采用;选项C 是确诊急性胰腺炎的特异性指标;因此正确答案选D。
    4.急腹症患者未明确诊断前,应注意四禁,即:禁食水、禁镇痛、禁灌肠、禁热敷。解痉与镇痛均可掩盖病情,影响对疾病的进一步诊断。故A、B、C、E均错误,正确答案选D。
    5.选项A不确切,术后患者未清醒期间应给予平卧位,头偏向一侧,待清醒后才给予半卧位;选项B错误,胃大部切除术后应禁食,待肠蠕动恢复后拔除胃管再逐渐恢复饮食;C选项一般用于禁食3天以上的患者,手术当日应以补液和维持电解质平衡为主;E选项不对,手术早期应以床上活动为主;D选项正确,术后应给予抗生素预防感染。故答案选D。
    6.A选项急性胃扩张以大量呕吐为主,一般腹膜刺激征不明显;C选项残胃蠕动无力多发生于术后7~10天,进食后出现腹胀、腹痛,继而出现呕吐,呕吐物包括食物和胆汁; D选项吻合口梗阻亦表现为进食后饱胀,呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。E选项切口裂开多有一定诱因,如营养不良、腹压突然增加等;B选项胃肠吻合口瘘多发生在术后5~7日,表现为进食后出现弥漫性腹膜炎症状,与题干信息相符,故选B。

  • 第19题:

    患者,女性,38岁,突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前,值班护士不宜采用的措施是()。

    • A、测量生命体征
    • B、与医生沟通,留血标本
    • C、了解病史,进行护理评估
    • D、给予热水袋止痛
    • E、开放静脉通道,准备急救物品

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者李某,女,28岁,因腹痛难忍在老公陪同下前来就诊,医生诊断为妊娠18周,先兆流产,需要住院保胎,又得知患者丈夫出差在外半年,一周前刚回来,此事医生恰当的做法是:()

    • A、在回避患者的情况下,将就诊结果告知患者老公
    • B、请患者老公离开,和患者讲明诊断情况,让其自行决定
    • C、将诊断结果当面告知患者及其老公,并做详细说明
    • D、因为情况特殊,不必告诉患者和家属诊断结果

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。若患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是()
    A

    高半卧位

    B

    清流质饮食

    C

    胃肠外营养

    D

    应用抗生素

    E

    下床活动


    正确答案: D
    解析: 选项A不确切,术后患者未清醒期间应给予平卧位,头偏向一侧,待清醒后才给予半卧位;选项B错误,胃大部切除术后应禁食,待肠蠕动恢复后,拔除胃管再逐渐恢复饮食;C选项一般用于禁食3天以上的患者,手术当日应以补液和维持电解质平衡为主;E选项不对,手术早期应以床上活动为主;D选项正确,术后应给予抗生素预防感染。故答案选D。

  • 第22题:

    单选题
    患者李某,女,28岁,因腹痛难忍在老公陪同下前来就诊,医生诊断为妊娠18周,先兆流产,需要住院保胎,又得知患者丈夫出差在外半年,一周前刚回来,此事医生恰当的做法是:()
    A

    在回避患者的情况下,将就诊结果告知患者老公

    B

    请患者老公离开,和患者讲明诊断情况,让其自行决定

    C

    将诊断结果当面告知患者及其老公,并做详细说明

    D

    因为情况特殊,不必告诉患者和家属诊断结果


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,44岁。因月经紊乱,腹围增大,胃肠胀气伴腹痛,来院就诊。医生诊断为:卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水,患者出现压迫症状,如心悸、气促。护士指导患者应采取的体位是()
    A

    左侧卧位

    B

    仰卧位

    C

    右侧卧位

    D

    坐位

    E

    截石位


    正确答案: A
    解析: 患者心悸、气促,因此不宜用侧卧位及仰卧位,排除A、B、C,截石位一般用于产科检查或是分娩,因此可排除E。D为正确答案。解题关键:患者伴有大量腹水,采用坐位时可减轻腹水对胸腔压迫,改善气促等。 【考点】:卵巢癌适宜体位

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性,38岁。突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是
    A

    测量生命体征

    B

    与医生沟通,留血标本

    C

    了解病史,进行护理评估

    D

    给予热水袋止痛

    E

    开放静脉通道,准备急救药品


    正确答案: A
    解析: