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  • 第1题:

    早产儿脑损伤的常见类型是

    A.脑软化

    B.脑梗死

    C.缺血缺氧性脑病

    D.脑出血

    E.脑室内出血与缺氧缺血性脑损伤


    正确答案:E

  • 第2题:

    简述缺氧缺血性脑病致脑损伤的主要特征。


    正确答案:脑缺氧缺血是构成围生期胎儿或婴儿脑损伤的主要原因。基本病变主要有:脑水肿、脑组织坏死、缺氧性颅内出血等。近年来研究证明,缺氧或缺血所致细胞生化改变可导致细胞受损或凋亡。

  • 第3题:

    何谓新生儿缺氧缺血性脑病?如何根据临床特点判断脑损伤的部位?


    正确答案: 由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿脑损伤称之为缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicen-cephalopathy,HIE.。由于选择性脑损伤的结果,凡病变在两侧大脑半球者,其特点是生后24小时内出现惊厥,对抗惊厥药不敏感,同时有前囟隆起,颅缝分裂等脑水肿症状体征;而病变在丘脑、脑干核等处者的特点则是惊厥持久,有脑干功能障碍如瞳孔固定,无吸吮和吞咽反射,但无脑水肿,颅内增高的症状体征。

  • 第4题:

    新生儿缺氧缺血性脑病患儿,当缺氧为完全性,期脑损伤最常见的部位是()

    • A、大脑皮质
    • B、脑室周围
    • C、脑室
    • D、小脑
    • E、丘脑、脑干

    正确答案:E

  • 第5题:

    与新生儿缺氧缺血性脑病引起脑损伤的部位有关的是()。

    • A、胎龄
    • B、意识改变的程度
    • C、是否出现呼吸暂停
    • D、瞳孔的大小
    • E、肌张力

    正确答案:A

  • 第6题:

    新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准?


    正确答案:新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准:
    (1)临床表现:是诊断新生儿缺氧缺血性脑病(HIE.的主要依据,需同时具备以下4条者可确诊,第4条暂时不能确定者可作为拟诊病例。①有明确地可导致胎儿宫内窒息的异常产科病史,以及严重的胎儿宫内窘迫表现(胎心<100次/min,持续5分钟以,和/或羊水Ⅲ度污染)或者在分娩过程中有明显窒息史;②出生时有重度窒息,指Apgar评分1分钟≤3分,并延续至5分钟时仍≤5分;和/或出生时脐动脉血气pH≤7.00;③出生后24小时内出现神经系统表现,如意识改变(过度兴奋、嗜睡、昏迷),肌张力改变(增高或减弱),原始反射异常(吸吮反射、拥抱反射减弱或消失),惊厥,脑干症状(呼吸节律改变、瞳孔改变、对光反应迟钝或消失)和前囟张力增高;④排除电解质紊乱、颅内出血和产伤等原因引起的抽搐,以及宫内感染、遗传代谢性疾病和其他先天性疾病所引起的脑损伤。
    (2)辅助检查:协助临床了解HIE时脑功能和结构的变化,可作为估计预后的参考,但不作为诊断的必备条件。①脑电图:在生后1周内检查。脑电图异常程度与临床分度基本一致,表现为脑电活动延迟(落后于实际胎龄),背景活动异常(以低电压和暴发抑制为主)。有条件时,可在出生早期进行振幅整合脑电图(aEEG)连续监测,与常规脑电图相比,具有经济、简便、有效和可连续监测等优点。②CT:CT可识别严重选择性神经元坏死中的弥漫性皮质损害、基底核和丘脑损害、脑室周围白质软化及局灶和多灶性缺血脑坏死。在识别矢状旁区脑损害及静脉梗死也有一定的价值。在评价弥漫性皮质神经元损害时CT扫描最明显显影的时间是在重症窒息后数周(一般在生后3~4周)。慢性胎儿窘迫缺氧和生后急性缺氧缺血的结合产生不同孕周特殊的病理神经类型。足月儿呈现皮质神经元坏死(发展为皮质萎缩)及矢状旁区缺血损害,早产儿显示脑室周围白质软化(发展为痉挛性脑瘫)、基底核损害和脑室内出血。③B超、MRI影像诊断从略。

  • 第7题:

    关于新生儿缺氧缺血性脑病,叙述错误的是()

    • A、轻度缺氧缺血性脑病一般预后良好
    • B、轻度缺氧缺血性脑病临床症状在3d内消失
    • C、中度缺氧缺血性脑病临床症状可持续7d以上
    • D、中度缺氧缺血性脑病无后遗症
    • E、重度缺氧缺血性脑病有后遗症

    正确答案:D

  • 第8题:

    问答题
    何谓新生儿缺氧缺血性脑病?如何根据临床特点判断脑损伤的部位?

    正确答案: 由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿脑损伤称之为缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicen-cephalopathy,HIE.。由于选择性脑损伤的结果,凡病变在两侧大脑半球者,其特点是生后24小时内出现惊厥,对抗惊厥药不敏感,同时有前囟隆起,颅缝分裂等脑水肿症状体征;而病变在丘脑、脑干核等处者的特点则是惊厥持久,有脑干功能障碍如瞳孔固定,无吸吮和吞咽反射,但无脑水肿,颅内增高的症状体征。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    在新生儿缺氧缺血性脑病中,当其缺氧窒息为不完全性且持续存在时,脑部最易受损的部位是()
    A

    丘脑

    B

    脑干

    C

    小脑

    D

    大脑皮质矢状旁区

    E

    脑室周围


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述缺氧缺血性脑病致脑损伤的主要特征。

    正确答案: 脑缺氧缺血是构成围生期胎儿或婴儿脑损伤的主要原因。基本病变主要有:脑水肿、脑组织坏死、缺氧性颅内出血等。近年来研究证明,缺氧或缺血所致细胞生化改变可导致细胞受损或凋亡。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,系GP足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐一次。体检:反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱;血Ca2.0mmol/L,血糖2.2mmol/L。可初步诊断为()
    A

    新生儿轻度窒息,轻度缺氧缺血性脑病

    B

    新生儿轻度窒息,中度缺氧缺血性脑病

    C

    新生儿重度窒息,重度缺氧缺血性脑病

    D

    新生儿重度窒息,中度缺氧缺血性脑病

    E

    新生儿重度窒息,轻度缺氧缺血性脑病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于新生儿缺氧缺血性脑病,叙述错误的是()
    A

    轻度缺氧缺血性脑病一般预后良好

    B

    轻度缺氧缺血性脑病临床症状在3d内消失

    C

    中度缺氧缺血性脑病临床症状可持续7d以上

    D

    中度缺氧缺血性脑病无后遗症

    E

    重度缺氧缺血性脑病有后遗症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    与新生儿缺氧缺血性脑病引起脑损伤的部位有关的是

    A.胎龄
    B.意识改变的程度
    C.是否出现呼吸暂停
    D.瞳孔的大小
    E.肌张力

    答案:A
    解析:
    新生儿缺氧缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤。缺氧缺血性脑病引起脑损伤的部位与胎龄有关。足月儿主要累及脑皮质、矢状窦旁区,早产儿则易发生脑室周围白质软化。故答案为A。

  • 第14题:

    新生儿缺氧缺血性脑病


    正确答案: 是由于新生儿窒息引起脑血供和气体交换障碍所致的一种全脑性损伤。

  • 第15题:

    新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则是()、()、()。


    正确答案:支持治疗;控制惊厥;治疗脑水

  • 第16题:

    足月儿,有窒息史,出生后24小时出现反应差,嗜睡,继而惊厥,呼吸不规则,瞳孔固定,前囟较紧张。脑CT诊为缺氧缺血性脑病。该患儿脑损伤的主要部位是()

    • A、脑干
    • B、小脑
    • C、中脑
    • D、脑室
    • E、大脑半球

    正确答案:A

  • 第17题:

    新生儿重度缺氧缺血性脑病最常见的后遗症是( )

    • A、脑脓肿
    • B、脑瘫
    • C、脑积水
    • D、耳聋
    • E、失明

    正确答案:B

  • 第18题:

    患儿男,系G1P1足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐一次。体检:反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱;血Ca2.0mmol/L,血糖2.2mmol/L。可初步诊断为()

    • A、新生儿轻度窒息,轻度缺氧缺血性脑病
    • B、新生儿轻度窒息,中度缺氧缺血性脑病
    • C、新生儿重度窒息,重度缺氧缺血性脑病
    • D、新生儿重度窒息,中度缺氧缺血性脑病
    • E、新生儿重度窒息,轻度缺氧缺血性脑病

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    HIE患儿中,当缺氧为完全性,其脑损伤最常见的部位是()
    A

    大脑皮质

    B

    脑室周围

    C

    脑室

    D

    小脑

    E

    丘脑、脑干


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    新生儿缺氧缺血性脑病的病因主要是【   】
    A

    围生期缺氧

    B

    肺炎

    C

    病理性黄疸

    D

    败血症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    填空题
        新生儿缺氧缺血性脑病的病因主要是____期缺氧及由此而致心输出量减少,血压____。

    正确答案:
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    新生儿缺氧缺血性脑病患儿,当缺氧为完全 性时,脑损伤最常见的部位是()
    A

    大脑皮质

    B

    脑室

    C

    脑室周围白质

    D

    小脑

    E

    丘脑、脑干


    正确答案: C
    解析: 当缺氧为急性完全性时,脑损伤发生在代谢最旺盛的部位即丘脑和脑干,而大脑皮层不受影响。这与脑组织内在特性的不同,而对损害具有特异的高危性或选择易损性有关。

  • 第23题:

    单选题
    与新生儿缺氧缺血性脑病引起脑损伤的部位有关的是()
    A

    胎龄

    B

    意识改变的程度

    C

    是否出现呼吸暂停

    D

    瞳孔的大小

    E

    肌张力


    正确答案: E
    解析: 暂无解析