多选题患者男,19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4d急诊入院。既往史:2年前食用海鲜后出现全身淤斑,外院诊断为单纯型过敏性紫癜,经治疗后好转。4d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查:T37.1℃,P91次/min,R20次/min,BP120/63mmHg。意识清醒,口唇无发绀,四肢暗红色皮疹,对称分布,突出皮肤表面,大小不等,心、肺及腹部检查未见异常,双下肢轻度水肿。应尽快做的处理包括()A卧床休息B抗感染治疗C抗组胺治疗D改善血管通透性药物E糖皮质激素F监测尿常规、肾功能

题目
多选题
患者男,19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4d急诊入院。既往史:2年前食用海鲜后出现全身淤斑,外院诊断为单纯型过敏性紫癜,经治疗后好转。4d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查:T37.1℃,P91次/min,R20次/min,BP120/63mmHg。意识清醒,口唇无发绀,四肢暗红色皮疹,对称分布,突出皮肤表面,大小不等,心、肺及腹部检查未见异常,双下肢轻度水肿。应尽快做的处理包括()
A

卧床休息

B

抗感染治疗

C

抗组胺治疗

D

改善血管通透性药物

E

糖皮质激素

F

监测尿常规、肾功能


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参考答案和解析
正确答案: E,D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    暴发型流脑休克型

    A.皮肤淤点淤斑

    B.大片淤斑伴中央坏死

    C.充血性皮疹

    D.皮肤溃疡及焦痂

    E.疱疹


    正确答案:B
    是暴发型流行性脑脊髓膜(休克型)皮疹特点。

  • 第2题:

    患儿,2岁3个月。3月份发病。以发热2天伴皮肤淤点、淤斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是( )

    A、脑膜刺激征

    B、流行季节、年龄

    C、脑脊液改变

    D、皮肤淤点、淤斑

    E、以上都不是


    参考答案:D

  • 第3题:

    女,18岁,一周前上感发热,胃纳不佳,时有恶心呕吐。近日下肢突然出现淤点淤斑,片状融合,稍高出皮肤,压之不褪色。尿常规:蛋白++

    经检查诊断为过敏性紫癜。该患者诊断属哪一个类型
    A.紫癜型
    B.腹型
    C.混合型
    D.肾型
    E.关节型

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者发热、头痛、呕吐、皮肤淤点、淤斑、颈项强直、治疗不当,第3天昏迷抽搐、脱水治疗后好转,2周出院()

    • A、轻型
    • B、普通型
    • C、暴发型休克型
    • D、暴发型脑膜脑炎型
    • E、暴发型混合型

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男,15岁。因进食鱼肉后皮肤淤斑、淤点2d急诊入院。2d前患者进食鱼肉后出现全身皮疹、淤斑,伴有腹痛,粪颜色变深。体格检查:T36.5℃,R21次/min,P87次/min,BP115/60mmHg,意识清醒,四肢皮疹为对称分布,突出皮肤表面,大小不等,颜色暗红,心、肺未见异常,腹部有广泛压痛,无反跳痛,肝、脾未扪及,肠鸣音正常,双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是()

    • A、过敏性紫癜
    • B、食物中毒
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、急性溶血
    • E、急性荨麻疹

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者男,19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4d急诊入院。既往史:2年前食用海鲜后出现全身淤斑,外院诊断为单纯型过敏性紫癜,经治疗后好转。4d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查:T37.1℃,P91次/min,R20次/min,BP120/63mmHg。意识清醒,口唇无发绀,四肢暗红色皮疹,对称分布,突出皮肤表面,大小不等,心、肺及腹部检查未见异常,双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()

    • A、血常规
    • B、凝血功能
    • C、皮肤活检
    • D、肾功能
    • E、尿常规
    • F、骨髓穿刺

    正确答案:A,B,D,E

  • 第7题:

    患者,女性,14岁,因发热、头痛、呕吐2天,于3月10日入院,初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患者的皮疹为()

    • A、斑疹
    • B、丘疹
    • C、斑丘疹
    • D、玫瑰疹
    • E、淤点和淤斑

    正确答案:E

  • 第8题:

    多选题
    患者男,19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4d急诊入院。既往史:2年前食用海鲜后出现全身淤斑,外院诊断为单纯型过敏性紫癜,经治疗后好转。4d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查:T37.1℃,P91次/min,R20次/min,BP120/63mmHg。意识清醒,口唇无发绀,四肢暗红色皮疹,对称分布,突出皮肤表面,大小不等,心、肺及腹部检查未见异常,双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
    A

    血常规

    B

    凝血功能

    C

    皮肤活检

    D

    肾功能

    E

    尿常规

    F

    骨髓穿刺


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4d急诊入院。既往史:2年前食用海鲜后出现全身淤斑,外院诊断为单纯型过敏性紫癜,经治疗后好转。4d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查:T37.1℃,P91次/min,R20次/min,BP120/63mmHg。意识清醒,口唇无发绀,四肢暗红色皮疹,对称分布,突出皮肤表面,大小不等,心、肺及腹部检查未见异常,双下肢轻度水肿。应尽快做的处理包括()
    A

    卧床休息

    B

    抗感染治疗

    C

    抗组胺治疗

    D

    改善血管通透性药物

    E

    糖皮质激素

    F

    监测尿常规、肾功能


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,3岁,因“皮肤出现淤点、淤斑3d”来诊。2周前,患儿出现发热、咳嗽、流涕,诊断为上呼吸道感染。近3d,无诱因出现皮肤淤点、淤斑,大小不等,遍及全身,四肢较为多见,束臂试验(+)。实验室检查:出血时间延长,凝血时间正常。此病危及生命的临床表现是()
    A

    心率增快

    B

    血压下降

    C

    出汗增多

    D

    面色苍白

    E

    头痛、呕吐、颈抵抗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者发热、头痛、呕吐、皮肤淤点、淤斑、颈项强直、治疗不当,第3天昏迷抽搐、脱水治疗后好转2周出院(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男孩,9岁,于2005年1月20日来院急诊,病史其父代诉,高热,头痛伴呕吐6小时伴呼之不应,体检,体温40℃,面色青灰,四肢凉,全身皮肤见广泛淤点、淤斑,心率快,心音较弱,血压未能测出,双肺呼吸音稍粗,脑膜刺激征不明显。下列哪项是诊断本病的主要依据()
    A

    皮肤淤点、淤斑

    B

    意识障碍

    C

    高热、头痛、呕吐

    D

    面色青灰、四肢凉,血压测不出

    E

    血培养阳性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    伤寒

    A.皮肤淤点淤斑

    B.大片淤斑伴中央坏死

    C.充血性皮疹

    D.皮肤溃疡及焦痂

    E.疱疹


    正确答案:C
    是伤寒皮疹的特点。

  • 第14题:

    2002年1月16日,14岁患者寒战高热、头痛、喷射性呕吐持续5小时,精神萎靡,面色苍白,血压6.2/4.0kPa,心率120次/分急诊时重点行哪项检查A、神经系统检查

    B、注意观察全身皮肤有无散在性淤点、淤斑

    C、有无角弓反张

    D、肺部有无炎症体征

    E、腹部有无压痛及肌紧张、肿块

    体检发现脑膜刺激征(-),锥体系统体征(-),但皮肤出现散在淤点及淤斑多处,急诊时先作何种检查有助诊断A、腰穿查CSF常规

    B、头颅CT

    C、淤点或淤斑处细菌革兰染色涂片

    D、头颅MRI

    E、血常规及血小板计数

    临床诊断为何病A、中毒型菌痢

    B、爆发型流脑(休克型)

    C、流行性乙型脑炎

    D、脑型疟疾

    E、钩体病脑膜脑炎型


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:B

  • 第15题:

    患者男,19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗,5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,无全身淤斑,无紫癜,无牙龈出血,无白陶土样粪便,无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意识清醒,口唇无发绀,全身皮肤、巩膜中度黄染,未见出血点、淤斑等,双肾区叩痛,余未见异常体征。该患者最可能的初步诊断是()

    • A、蚕豆病
    • B、地中海贫血
    • C、药物性溶血性贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、急性白血病

    正确答案:C

  • 第16题:

    男孩,10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8小时,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛淤点、淤斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显确诊本病最重要的依据是哪一条()

    • A、高热、头痛、呕吐
    • B、鼻咽拭子培养阳性
    • C、皮肤有淤点、淤斑
    • D、血培养阳性
    • E、面苍白、肢冷、血压测不出

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者男,15岁。因进食鱼肉后皮肤淤斑、淤点2d急诊入院。2d前患者进食鱼肉后出现全身皮疹、淤斑,伴有腹痛,粪颜色变深。体格检查:T36.5℃,R21次/min,P87次/min,BP115/60mmHg,意识清醒,四肢皮疹为对称分布,突出皮肤表面,大小不等,颜色暗红,心、肺未见异常,腹部有广泛压痛,无反跳痛,肝、脾未扪及,肠鸣音正常,双下肢无水肿。不能够帮助诊断的检查是()

    • A、血生化
    • B、消化液分析
    • C、血常规
    • D、骨髓穿刺
    • E、凝血功能

    正确答案:B

  • 第18题:

    男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜.伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜分型应是()

    • A、单纯型
    • B、关节型
    • C、腹型
    • D、肾型
    • E、混合型

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    患者男,15岁。因进食鱼肉后皮肤淤斑、淤点2d急诊入院。2d前患者进食鱼肉后出现全身皮疹、淤斑,伴有腹痛,粪颜色变深。体格检查:T36.5℃,R21次/min,P87次/min,BP115/60mmHg,意识清醒,四肢皮疹为对称分布,突出皮肤表面,大小不等,颜色暗红,心、肺未见异常,腹部有广泛压痛,无反跳痛,肝、脾未扪及,肠鸣音正常,双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是()
    A

    过敏性紫癜

    B

    食物中毒

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    急性溶血

    E

    急性荨麻疹


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,3岁,因“皮肤出现淤点、淤斑3d”来诊。2周前,患儿出现发热、咳嗽、流涕,诊断为上呼吸道感染。近3d,无诱因出现皮肤淤点、淤斑,大小不等,遍及全身,四肢较为多见,束臂试验(+)。实验室检查:出血时间延长,凝血时间正常。该患儿可能的诊断为()
    A

    传染性出血热

    B

    过敏性紫癜

    C

    原发性血小板减少性紫癜

    D

    急性淋巴细胞性白血病

    E

    弥散性血管内凝血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4d急诊入院。既往史:2年前食用海鲜后出现全身淤斑,外院诊断为单纯型过敏性紫癜,经治疗后好转。4d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查:T37.1℃,P91次/min,R20次/min,BP120/63mmHg。意识清醒,口唇无发绀,四肢暗红色皮疹,对称分布,突出皮肤表面,大小不等,心、肺及腹部检查未见异常,双下肢轻度水肿。提示:血常规示WBC11.0×109/L,中性粒细胞0.75,Hb120g/L,PLT148×109/L,尿常规示PRO(++)、BLD(++++),肾功能、凝血功能基本正常。目前主要考虑的诊断有()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    过敏性紫癜(肾型)

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    过敏性紫癜(单纯型)

    E

    尿路感染

    F

    过敏性紫癜(腹型)


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,15岁,急起畏寒、发热2天,伴精神萎靡、烦躁不安。体查:全身皮肤粘膜有广泛的淤点、淤斑,脑膜刺激征阴性,血象:WBC20.0×109/L,N0.90,L0.10,为快速诊断提供依据,应做哪项检查()
    A

    血培养

    B

    脑脊液培养

    C

    淤斑处组织液培养

    D

    淤斑处组织液涂片革兰染色镜检

    E

    血液涂片染色镜检


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗,5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,无全身淤斑,无紫癜,无牙龈出血,无白陶土样粪便,无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意识清醒,口唇无发绀,全身皮肤、巩膜中度黄染,未见出血点、淤斑等,双肾区叩痛,余未见异常体征。不能够帮助诊断的检查是()
    A

    肝功能

    B

    肾功能

    C

    血常规

    D

    网织红细胞

    E

    血培养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性,18岁。1周前上感发热,胃纳不佳,时有恶心呕吐。近日下肢突然出现淤点、淤斑,片状融合,稍高出皮肤,压之不褪色,尿常规:蛋白(++)。经检查诊断为过敏性紫癜。该患者诊断属哪一个类型()
    A

    关节型

    B

    腹型

    C

    紫癜型

    D

    混合型

    E

    肾型


    正确答案: E
    解析: 暂无解析