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  • 第1题:

    患儿,男,12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检:体温40.5℃,脉搏140次/分,血压61/32mmHg,口唇发绀。实验室检查:血白细胞15×10/L,中性粒细胞82%,肛拭子取便,镜检脓细胞(+),拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为

    A.中毒性细菌性痢疾(脑型)B.慢性细菌性痢疾急性发作C.急性细菌性痢疾(普通型)D.中毒性细菌性痢疾(休克型)E.中毒性细菌性痢疾(混合型)

    答案:D
    解析:
    中毒型:多见于2~7岁儿童。起病急骤,高热,体温达40℃以上。反复惊厥、嗜睡、昏迷,可迅速发生呼吸衰竭及休克,但肠道症状较轻,甚至开始无腹痛及腹泻,发病后24h内可出现腹泻及痢疾样大便。按其主要表现可分为3型:①休克型(周围循环衰竭型):主要表现为感染性休克,面色苍白,四肢厥冷、发绀,血压下降或测不出,脉搏细速甚至测不到,少尿或无尿,此型较常见;②脑型(呼吸衰竭型):以严重脑症状为主,脑缺血、缺氧、脑水肿、颅内压升高,严重者发生脑疝,也可出现呼吸异常及呼吸衰竭,此型较严重;③混合型:具有以上两型之表现,最为凶险,病死率很高。【该题针对“.细菌性痢疾病人护理与管理”知识点进行考核】

  • 第2题:

    细菌性痢疾根据病变特点和临床表现不同,分为哪几种类型,每型的病变有什么不同?


    正确答案: 菌痢的病理变化以乙状结肠和直肠为重。病变严重者,整个结肠甚至回肠下段也可受累。根据肠道炎症特征、全身变化和临床经过的不同,菌痢可分为以下三种:急性细菌性痢疾典型病变过程为急性卡他性炎、假膜性炎和溃疡形成,最后愈合。溃疡浅表,大小不等,形状不一,呈地图状。临床有里急后重和排便次数频繁。为粘液脓血便,急性菌痢的自然病程为1~2周,在适当的治疗下大多痊愈。慢性细菌性痢疾菌痢病程超过2个月以上者称为慢性菌痢。由于组织的损伤修复反复进行,慢性溃疡边缘不规则,黏膜常过度增生而形成息肉。临床上可有腹痛、腹胀、腹泻等肠道症状。中毒型细菌性痢疾
    多见于2~7岁儿童。起病急骤,肠病变和症状常不明显,但有严重的全身中毒症状。发病后数小时或10数小时即可出现中毒性休克或呼吸衰竭。

  • 第3题:

    中毒性细菌性痢疾的临床表现有哪些?


    正确答案: (1)休克型:由于呕吐、腹泻使大量水、电解质丢失而引起明显脱水,以循环衰竭为主要表现。患儿精神萎靡、面色苍白或青灰、四肢厥冷、脉搏细数、呼吸加快、血压下降等。可伴有心、肺、肾和脑等多器官功能紊乱。
    (2)脑型:以惊厥、昏迷为主要表现。因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期表现为嗜睡、呕吐、头痛、反复惊厥、血压偏高、心率相对缓慢等,随病情进展可出现脑疝症状,如呼吸不规则、瞳孔不等大、意识改变甚至昏迷。
    (3)混合型:同时具有以上两种表现,病情最为严重。

  • 第4题:

    中毒型细菌性痢疾常见的主要临床表现是()

    • A、高热
    • B、感染性休克
    • C、惊厥
    • D、明显脓血便
    • E、吐泻不止

    正确答案:B

  • 第5题:

    中毒型细菌性痢疾的临床分型及各型的临床表现有哪些?


    正确答案:根据其主要表现又可分为以下四型。
    (1)休克型(皮肤内脏微循环障碍型):主要表现为感染性休克。早期为微循环障碍,可见精神萎靡、面色灰白、四肢厥冷、脉细速、呼吸急促、血压正常或偏低、脉压小;后期微循环淤血、缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出,可伴心、肺、血液、肾脏等多系统功能障碍。
    (2)脑型(脑微循环障碍型):因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高、心率相对缓慢。随病情进展很快进入昏迷、频繁或持续惊厥。瞳孔大小不等、对光反射消失、呼吸深浅不匀、节律不整,甚至呼吸停止。
    (3)肺型(肺微循环障碍型):又称呼吸窘迫综合征,以肺微循环障碍为主,常在中毒性痢疾脑型或休克型基础上发展而来。
    (4)混合型:上述两型或三型同时或先后出现,是最为凶险的一型,病死率很高。

  • 第6题:

    中毒型细菌性痢疾临床可分为哪几型()

    • A、休克型
    • B、脑型
    • C、混合型
    • D、脱水型
    • E、高热型

    正确答案:A,B,C

  • 第7题:

    单选题
    此病例的诊断为(  )。
    A

    急性细菌性痢疾轻型(不典型)

    B

    急性细菌性痢疾普通型(典型)

    C

    急性细菌性痢疾中毒型

    D

    慢性迁延性细菌性痢疾

    E

    急性胃肠炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    填空题
    慢性细菌性痢疾分为( )、( )和( )3型。

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    填空题
    细菌性食物中毒根据引起的原因可分为感染型和(),根据临床表现可分为胃肠型中毒和(),其中胃肠型中毒最为常见。

    正确答案: 毒素型,神经型中毒
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    细菌性痢疾根据病变特点和临床表现不同,分为哪几种类型,每型的病变有什么不同?

    正确答案: 菌痢的病理变化以乙状结肠和直肠为重。病变严重者,整个结肠甚至回肠下段也可受累。根据肠道炎症特征、全身变化和临床经过的不同,菌痢可分为以下三种:急性细菌性痢疾典型病变过程为急性卡他性炎、假膜性炎和溃疡形成,最后愈合。溃疡浅表,大小不等,形状不一,呈地图状。临床有里急后重和排便次数频繁。为粘液脓血便,急性菌痢的自然病程为1~2周,在适当的治疗下大多痊愈。慢性细菌性痢疾菌痢病程超过2个月以上者称为慢性菌痢。由于组织的损伤修复反复进行,慢性溃疡边缘不规则,黏膜常过度增生而形成息肉。临床上可有腹痛、腹胀、腹泻等肠道症状。中毒型细菌性痢疾
    多见于2~7岁儿童。起病急骤,肠病变和症状常不明显,但有严重的全身中毒症状。发病后数小时或10数小时即可出现中毒性休克或呼吸衰竭。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    填空题
    中毒型细菌性痢疾可分为________、_______和________3型。

    正确答案: 休克型,脑型,混合型
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    中毒型细菌性痢疾临床上主要分为四型,其中不包括的是

    A、脑型
    B、肺型
    C、肝型
    D、混合型
    E、休克型

    答案:C
    解析:
    中毒型细菌性痢疾临床上按主要表现分为四型:
    (1)休克型(皮肤内脏微循环障碍型):以周围循环衰竭为主要表现。
    (2)脑型(脑循环障碍型):以神志改变、反复惊厥为主要表现。
    (3)肺型(肺微循环障碍):又称呼吸窘迫综合征,以肺微循环障碍为主。
    (4)混合型。

  • 第13题:

    下列有关细菌性痢疾临床表现的描述不正确的是()

    • A、潜伏期1~7天,多数为1~2天
    • B、根据病程及病情可分为急性和慢性两期
    • C、中毒型痢疾全身中毒症状严重,而肠道症状不明显或无
    • D、中毒型痢疾多由D群所致
    • E、急性中毒型多见于2~7岁体质较好的儿童

    正确答案:D

  • 第14题:

    中毒型细菌性痢疾


    正确答案:为细菌性痢疾较严重的一型,多见于2-7岁儿童;致病菌常为毒力较低的痢疾杆菌;肠道主要呈卡他性炎和滤泡性肠炎改变;起病急,以严重的全身中毒症状为主,肠道症状明显。

  • 第15题:

    如何诊断与治疗中毒型细菌性痢疾?


    正确答案:诊断:①多发于流行地区夏秋季节。②多有与菌痢患儿接触史或不洁饮食史。③表现为高热伴反复惊厥,出现循环及(或)呼吸衰竭。④大便常规可见黏液或大量脓细胞,少量红细胞及巨噬细胞。⑤大便细菌培养出痢疾杆菌。治疗:①降温止惊;②治疗循环衰竭:A扩充血容量,纠正酸中毒,维持水与电解质平衡。B改善微循环。C防治脑水肿和呼吸衰竭。D抗菌治疗。

  • 第16题:

    中毒型细菌性痢疾临床分为3型。即()型、()型和()型。


    正确答案:休克;脑;混合

  • 第17题:

    单选题
    根据患儿的临床表现,首先应考虑(  )。
    A

    中毒型细菌性痢疾

    B

    高热惊厥

    C

    乙型脑炎

    D

    脊髓灰质炎

    E

    流脑


    正确答案: C
    解析:
    小儿在夏秋季节突然出现高热,并伴有脑病和(或)休克表现者,应首先考虑中毒型细菌性痢疾。一般在未腹泻前即出现严重的感染中毒表现,也有开始即发热、腹泻、脓血便,2~3天内再发展为中毒型。高热惊厥的小儿在体温忽然上升时会出现惊厥,一般惊厥的次数少。流行性乙型脑炎的惊厥多见于病程2~5天。流行性脑脊髓膜炎冬春多见,常伴有头痛、呕吐、瘀斑及脑膜刺激征。

  • 第18题:

    多选题
    中毒型细菌性痢疾临床可分为哪几型()
    A

    休克型

    B

    脑型

    C

    混合型

    D

    脱水型

    E

    高热型


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    中毒型细菌性痢疾的临床分型及各型的临床表现有哪些?

    正确答案: 根据其主要表现又可分为以下四型。
    (1)休克型(皮肤内脏微循环障碍型):主要表现为感染性休克。早期为微循环障碍,可见精神萎靡、面色灰白、四肢厥冷、脉细速、呼吸急促、血压正常或偏低、脉压小;后期微循环淤血、缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出,可伴心、肺、血液、肾脏等多系统功能障碍。
    (2)脑型(脑微循环障碍型):因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高、心率相对缓慢。随病情进展很快进入昏迷、频繁或持续惊厥。瞳孔大小不等、对光反射消失、呼吸深浅不匀、节律不整,甚至呼吸停止。
    (3)肺型(肺微循环障碍型):又称呼吸窘迫综合征,以肺微循环障碍为主,常在中毒性痢疾脑型或休克型基础上发展而来。
    (4)混合型:上述两型或三型同时或先后出现,是最为凶险的一型,病死率很高。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    多见于夏季,2~7岁儿童好发,起病急,以高热、精神萎靡为主要症状,病程24小时内中毒症状明显,发展快,其最可能是()。
    A

    慢性细菌性痢疾

    B

    慢性细菌性痢疾急性发作型

    C

    慢性细菌性痢疾迁延型

    D

    急性细菌性痢疾普通型

    E

    急性细菌性痢疾中毒型


    正确答案: E
    解析: 急性细菌性痢疾中毒型在2~7岁体质较好的儿童多见,成人偶有发生。起病急骤,突起畏寒、高热,体温可达40℃以上,伴神经系统症状。

  • 第21题:

    填空题
       中毒型细菌性痢疾是由____引起的,按其菌体抗原的不同可分为____、____、____和____四个亚群。

    正确答案:
    解析:

  • 第22题:

    填空题
    中毒型细菌性痢疾临床分为3型。即()型、()型和()型。

    正确答案: 休克,脑,混合
    解析: 暂无解析