单选题病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。最可能是下列哪支血管闭塞()A 左椎动脉B 右椎动脉C 左小脑后下动脉D 右小脑后下动脉E 基底动脉F 右大脑后动脉

题目
单选题
病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。最可能是下列哪支血管闭塞()
A

左椎动脉

B

右椎动脉

C

左小脑后下动脉

D

右小脑后下动脉

E

基底动脉

F

右大脑后动脉


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  • 第1题:

    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。下列用于脑梗塞治疗药物作用机制中哪些是错误的()

    • A、阿斯匹林抑制环氧化酶
    • B、潘生丁抑制磷酸二脂酶
    • C、噻氯匹定抑制血小板膜ADP受体
    • D、氯吡格雷抑制血小板膜ADP受体
    • E、华法林扩血管
    • F、巴曲酶抗血小板凝集

    正确答案:E,F

  • 第2题:

    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。目前国际上循症医学证明对脑梗死明确有效的治疗方法是()

    • A、卒中单元
    • B、中成药
    • C、溶栓
    • D、钙拮抗剂
    • E、抗凝
    • F、抗血小板凝集

    正确答案:A,C,E,F

  • 第3题:

    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。中国脑血管病防治指南中有关缺血性脑血管病的二级预防是()

    • A、尽可能明确患者的卒中类型及相关危险因素
    • B、改变不良生活方式
    • C、积极控制高血压
    • D、阿斯匹林50~150mg/天
    • E、高危人群采用氯吡格雷75mg/天
    • F、高半胱氨酸血症者口服叶酸及维生素B族、定期监测血糖、血脂

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第4题:

    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。下列用于脑梗塞治疗药物作用机制中哪些是错误的()

    • A、阿斯匹林抑制环氧化酶
    • B、潘生丁抑制磷酸二脂酶
    • C、噻氯匹定抑制血小板膜ADP受体
    • D、氯吡格雷抑制血小板膜ADP受体
    • E、尼莫地平阻断细胞膜的钙通道
    • F、t-PA选择性纤维蛋白溶解剂
    • G、华法林扩血管
    • H、巴曲酶抗血小板凝集

    正确答案:G,H

  • 第5题:

    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。最可能是下列哪支血管闭塞()

    • A、左椎动脉
    • B、右椎动脉
    • C、左小脑后下动脉
    • D、右小脑后下动脉
    • E、基底动脉
    • F、右大脑后动脉
    • G、左大脑前下动脉
    • H、小脑上动脉

    正确答案:D

  • 第6题:

    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。属于下列哪个综合症()

    • A、Webersyndrome
    • B、Korsakoffsyndrome
    • C、Marchiafave-Bignamisyndrome
    • D、Dejerine-Roussysyndrome
    • E、Hornersyndrome
    • F、Wallenbergsyndrome

    正确答案:F

  • 第7题:

    单选题
    男性,67岁,1天前清晨发现眩晕、呕吐、声音嘶哑、饮水发呛。检查:神志清,左眼裂小,左瞳孔小,双眼有水平性眼球震颤,左面部痛觉减退,左软腭上抬差,悬雍垂偏右。四肢肌力正常,左侧指鼻试验不准,左轮替试验苯拙,左跟膝胫试验不准不稳,无病理征。右颈以下痛觉减退()。
    A

    病变累及小脑后下动脉

    B

    病变累及基底动脉

    C

    病变累及大脑后动脉

    D

    病变累及大脑中动脉

    E

    病变累及大脑前动脉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。属于下列哪个综合症()
    A

    Webersyndrome

    B

    Korsakoffsyndrome

    C

    Marchiafave-Bignamisyndrome

    D

    Dejerine-Roussysyndrome

    E

    Hornersyndrome

    F

    Wallenbergsyndrome


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。最可能是下列哪支血管闭塞()
    A

    左椎动脉

    B

    右椎动脉

    C

    左小脑后下动脉

    D

    右小脑后下动脉

    E

    基底动脉

    F

    右大脑后动脉

    G

    左大脑前下动脉

    H

    小脑上动脉


    正确答案: H
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。中国脑血管病防治指南中有关缺血性脑血管病的二级预防是()
    A

    尽可能明确患者的卒中类型及相关危险因素

    B

    改变不良生活方式

    C

    积极控制高血压

    D

    阿斯匹林50~150mg/天

    E

    高危人群采用氯吡格雷75mg/天

    F

    房颤病人应该华法林抗凝治疗,INR控制在1.0~2.0之间

    G

    高半胱氨酸血症者口服叶酸及维生素B族

    H

    定期监测血糖、血脂


    正确答案: H,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。根据上述症状与体征,考虑病变部位在()
    A

    右侧丘脑

    B

    右侧桥脑

    C

    右基底节区

    D

    右侧小脑

    E

    右侧延髓基底部

    F

    右侧延髓背外侧部


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。为明确诊断,需要进一步作哪项检查()
    A

    头颅CT

    B

    头颅MRI

    C

    EEG

    D

    DSA

    E

    脑干听觉诱发电位

    F

    脑彩超

    G

    腰穿

    H

    颈部CTA


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。最可能是下列哪支血管闭塞()

    • A、左椎动脉
    • B、右椎动脉
    • C、左小脑后下动脉
    • D、右小脑后下动脉
    • E、基底动脉
    • F、右大脑后动脉

    正确答案:D

  • 第14题:

    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。属于下列哪个综合症()

    • A、Weber syndrome
    • B、Korsakoff syndrome
    • C、Marchiafave-Bignami syndrome
    • D、Dejerine-Roussy syndrome
    • E、Horner syndrome
    • F、Wallenberg syndrome
    • G、Millard-Gebler syndrome
    • H、Benediktsyndrome

    正确答案:F

  • 第15题:

    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。头颅MRI提示为右侧延髓背外侧梗塞,可能损害了下列哪些神经结构()

    • A、三叉神经脊束
    • B、三叉神经脊束核
    • C、脊髓丘脑侧束
    • D、疑核
    • E、前庭神经下核
    • F、网状结构中的交感神经纤维、绳状体

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第16题:

    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。根据上述症状与体征,考虑病变部位在()

    • A、右侧丘脑
    • B、右侧桥脑
    • C、右基底节区
    • D、右侧小脑
    • E、右侧延髓基底部
    • F、右侧延髓背外侧部
    • G、左侧桥脑内侧部
    • H、左侧延髓背外侧部

    正确答案:F

  • 第17题:

    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。目前国际上循症医学证明对脑梗死明确有效的治疗方法是()

    • A、卒中单元
    • B、中成药
    • C、溶栓
    • D、钙拮抗剂
    • E、抗凝
    • F、降纤治疗
    • G、抗血小板凝集
    • H、脑保护治疗

    正确答案:A,C,E,G

  • 第18题:

    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。头颅MRI提示为右侧延髓背外侧梗塞,可能损害了下列哪些神经结构()

    • A、三叉神经脊束
    • B、三叉神经脊束核
    • C、脊髓丘脑侧束
    • D、疑核
    • E、前庭神经下核
    • F、网状结构中的交感神经纤维
    • G、脊髓小脑前、后束
    • H、绳状体

    正确答案:A,B,C,D,E,F,H

  • 第19题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。头颅MRI提示为右侧延髓背外侧梗塞,可能损害了下列哪些神经结构()
    A

    三叉神经脊束

    B

    三叉神经脊束核

    C

    脊髓丘脑侧束

    D

    疑核

    E

    前庭神经下核

    F

    网状结构中的交感神经纤维、绳状体


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。最可能是下列哪支血管闭塞()
    A

    左椎动脉

    B

    右椎动脉

    C

    左小脑后下动脉

    D

    右小脑后下动脉

    E

    基底动脉

    F

    右大脑后动脉


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    56岁女患者,突然视物旋转,吞咽困难,走路不稳1天余,体检:神志清,发音含混不清,右眼裂比左侧稍小,瞳孔亦较左侧小,光反射存在,有水平眼震,右侧面部及左半身痛觉减退,右侧指鼻及跟膝胫试验不准,CT已除外脑出血,最可能是哪一血管闭塞()
    A

    右小脑前下动脉

    B

    右小脑后下动脉

    C

    小脑上动脉

    D

    左小脑前下动脉

    E

    左小脑后下动脉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。头颅MRI提示为右侧延髓背外侧梗塞,可能损害了下列哪些神经结构()
    A

    三叉神经脊束

    B

    三叉神经脊束核

    C

    脊髓丘脑侧束

    D

    疑核

    E

    前庭神经下核

    F

    网状结构中的交感神经纤维

    G

    脊髓小脑前、后束

    H

    绳状体


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。属于下列哪个综合症()
    A

    Weber syndrome

    B

    Korsakoff syndrome

    C

    Marchiafave-Bignami syndrome

    D

    Dejerine-Roussy syndrome

    E

    Horner syndrome

    F

    Wallenberg syndrome

    G

    Millard-Gebler syndrome

    H

    Benediktsyndrome


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,72岁,今天早晨起床时觉头晕,恶心、呕吐,行走不稳,讲话含糊不清。有20年高血压病史,不规则服药。体查:神志清楚,检查合作,眼球震颤,右眼裂变小,右侧瞳孔变小,右面部无汗,右侧面部痛觉减退,构音不清,右侧软腭提升差,咽反射减弱,吞咽时呛咳,右手指鼻失误,右跟膝胫试验不准,Romberg氏征(+),左侧肢体痛觉减退。下列用于脑梗塞治疗药物作用机制中哪些是错误的()
    A

    阿斯匹林抑制环氧化酶

    B

    潘生丁抑制磷酸二脂酶

    C

    噻氯匹定抑制血小板膜ADP受体

    D

    氯吡格雷抑制血小板膜ADP受体

    E

    尼莫地平阻断细胞膜的钙通道

    F

    t-PA选择性纤维蛋白溶解剂

    G

    华法林扩血管

    H

    巴曲酶抗血小板凝集


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析