单选题下列关于血管升压素分泌失调综合征的说法不正确的是（　）A 多数患者在限制水分时，可不表现典型症状；但如予以水负荷，则可出现水潴留及低钠血症表现 B 水肿程度与水潴留呈正相关 C 尿渗透压常高于血浆渗透压 D 血浆AVP相对于血浆渗透压呈不适当的高水平 E 血清钠一般低于130mmol/L，尿钠一般超过30mmol/L

低容量性低钠血症是指

A、失水＞失钠，血浆渗透压＞310mOsm／L，血钠＞150mmol／L

B、失水＞失钠，血浆渗透压＞280mOsm／L，血钠＞130mmol／L

C、失钠＞失水，血浆渗透压＜310mOsm／L，血钠＜130mmol／L

D、失钠＞失水，血浆渗透压＜280mOsm／L，血钠＜130mmol／L

E、失钠＜失水，血浆渗透压＝300mOsm／L，血钠＝140mmol／L

关于肾病综合征水肿原因，下列说法不正确的是

A、低蛋白血症

B、血浆胶体渗透压下降

C、有效血容量下降

D、钠水潴留

E、血浆肾素水平正常或下降

以下关于抗利尿激素分泌不当综合征(SI—AVP)临床表现说法正确的是

A．AVP分泌异常减少，多尿、多饮，尿比重降低

B．AVP分泌异常增多，表现为水潴留，稀释性低钠血症

C．常伴有甲状腺、肾上腺功能异常

D．血浆渗透压升高

E．尿渗透压减低

等渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

A.钠丢失大于水，低钠血症和血浆渗透压正常

B.钠与水呈比例的丢失，血清钠和血浆渗透压均在正常范围

C.钠丢失小于水，高钠血症和血浆渗透压增高

D.钠与水呈比例的丢失，血清钠和血浆渗透压均降低

E.钠与水呈比例的丢失，血浆渗透压降低和尿比重增高

患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体：BP 100/70 mmHg；慢性病面容，反应迟钝，无其他特殊发现。实验室检查：血清钠115 mmol/L，血清氯80 mmol/L，BUN 1.7 mmol/L，尿钠72 mmol/L，24 h尿量1100 ml，血渗透压245 mmol/kg，尿渗透压310 mmol/kg。给予1000 ml水负荷后，5 h排尿量＜500 ml（＜50%），期间血浆渗透压（Posm）由试验前242 mmol/kg降至5 h的226 mmol/kg，尿渗透压（Uosm）由380 mmol/kg（试验前）降至最低225 mmol/kg（负荷后3 h），空腹血浆AVP 60 ng/L［正常值(13.4±9.6) ng/L］。胸部X线片：左肺门分叶状肿物，左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜：活检病理为小细胞未分化肺癌。最可能的诊断是A、小细胞未分化肺癌

B、小细胞未分化肺癌伴低渗性脱水

C、小细胞未分化肺癌伴低钠血症

D、小细胞未分化肺癌伴低渗透压综合征

E、小细胞未分化肺癌合并低钠血症（SIADH）

患者血浆AVP增多的最可能原因是A、患者呕吐造成血浆AVP升高

B、肿瘤异位生成AVP增多，且不受血浆渗透压的调节

C、长期吸烟，尼古丁造成AVP分泌增多

D、患者血压偏低致AVP分泌增多

E、胃液丢失造成脱水和低血容量使AVP分泌增多

本例患者，最支持诊断的改变是A、血清钠低，尿钠反常性增多

B、血渗透压低，尿渗透压反常性高

C、血浆BUN水平低

D、水负荷排出障碍

E、水负荷后虽Posm明显下降，但Uosm仍明显＞100 mmol/kg

若患者接受化疗，方案中应尽可能回避的药物是A、泼尼松

B、柔红霉素

C、环磷酰胺

D、阿糖胞苷

E、顺铂