单选题中年男性，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、17-羟排泄量增高，但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是（　）A Cushing病B 甲减C 糖尿病D 肾上腺皮质腺瘤E 单纯性肥胖症

题目
单选题
中年男性，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、17-羟排泄量增高，但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是（　）
A

Cushing病

B

甲减

C

糖尿病

D

肾上腺皮质腺瘤

E

单纯性肥胖症

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1.下列各项检查中，用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是A、血皮质醇测定B、尿游离皮质醇测定C、尿17-羟测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验

2.鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是()。A.尿17-羟皮质类固醇测定B.小剂量地塞米松抑制试验C.血浆皮质醇昼夜节律变化D.糖耐量试验E.甲状腺功能

3.下列检查结果中，哪项支持皮质醇增多症而不是单纯性肥胖的诊断A．糖耐量减低B．尿17一羟皮质类固醇增高C．血浆皮质醇昼夜节律紊乱D．被小剂量地塞米松抑制E．24小时尿游离皮质醇增高

4.中年男性。肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、17-羟排泄量增高但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲减

更多“中年男性，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、17-羟排泄量增高，但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是（　）”相关问题

  • 第1题：

    下列哪项不符合单纯性肥胖患者 ( )

    A、尿17-羟皮质类固醇升高

    B、血皮质醇昼夜节律正常

    C、糖耐量减退

    D、部分小剂量地塞米松抑制试验阳性

    E、尿游离皮质醇增高


    参考答案：E

  • 第2题：

    女性，28岁，肥胖伴闭经2年。查体：BP180/112mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤菲薄，腹壁皮肤可见紫纹。为鉴别Cushing综合征和肥胖症，应首选的检查是

    A．血、尿皮质醇

    B．尿17-羟、17-酮测定

    C．小剂量地塞米松抑制试验

    D．大剂量地塞米松抑制试验


    正确答案：C
    解析：本例诊断为Cushing综合征，为与肥胖症鉴别，可首选小剂量地塞米松抑制试验，不被抑制者为Cushing综合征，被抑制者为肥胖症。Cushing综合征和肥胖症的血尿皮质醇测定、尿-17羟、尿17-酮均增高，不能作为两者的鉴别依据。大剂量地塞米松抑制试验主要用于鉴别皮质醇增多症是因垂体肿瘤，还是肾上腺肿瘤引起。

  • 第3题：

    鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是
    A.尿17-羟皮质类固醇测定 B.小剂量地塞米松抑制试验
    C.血浆皮质醇昼夜节律变化 D.糖耐量试验


    答案：B,C
    解析：
    单纯性肥胖(7版内科学改称肥胖症）与皮质醇增多症的鉴别如下：

  • 第4题：

    中年男性，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、17-羟排泄量增高，但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是（　）

    • A、Cushing病
    • B、甲减
    • C、糖尿病
    • D、肾上腺皮质腺瘤
    • E、单纯性肥胖症

    正确答案:E

  • 第5题：

    配伍题
    被小剂量地塞米松抑制（　）|可被大剂量地塞米松抑制（　）|尿17-酮皮质类固醇显著增高（　）|ACTH水平增高，ACTH兴奋试验无反应（　）|ACTH降低，皮质醇轻中度增高（　）
    A

    肾上腺皮质腺瘤

    B

    Cushing病

    C

    Addison病

    D

    单纯性肥胖

    E

    肾上腺皮质腺癌


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    配伍题
    ACTH水平增高，ACTH兴奋试验无反应|ACTH降低，皮质醇增高明显|可被大剂量地塞米松抑制|可被小剂量地塞米松抑制|尿17-酮皮质类固醇显著增高
    A

    肾上腺皮质腺瘤

    B

    Cushing病

    C

    Addison病

    D

    单纯性肥胖

    E

    肾上腺皮质腺癌


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    诊断Cushing综合征，有意义的实验室检查是（）
    A

    血浆皮质醇昼夜节律测定

    B

    大剂量地塞米松抑制试验

    C

    尿17-羟皮质类固醇

    D

    小剂量地塞米松抑制试验

    E

    尿游离皮质醇


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    配伍题
    中年女性，肥胖1年，伴月经减少，面部、背部痤疮。体格检查：BP160/110mmHg，腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查：皮质醇昼夜分泌节律消失，糖耐量减低。诊断最可能为（）|中年男性，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、17-羟排泄量增高但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是（）
    A

    单纯性肥胖症

    B

    糖尿病

    C

    肥胖生殖无能症

    D

    Cushing综合征

    E

    甲减


    正确答案： C,B
    解析： 小剂量地塞米松抑制试验是鉴别单纯肥胖与Cushing综合征的方法。

  • 第9题：

    患者男性，45岁。肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、17-羟皮质类固醇排泄量增高，但可被小剂量地塞米松所抑制。该患者的诊断可能是

    A、单纯性肥胖症

    B、甲状腺功能减退症

    C、糖尿病

    D、肾上腺皮质腺瘤

    E、库欣综合征


    参考答案：A

  • 第10题：

    女性患者，30岁。肥胖多毛2年。24小时尿17-羟皮质类固醇增高，小剂量地塞米松不能抑制，大剂量 地塞米松能抑制。最可能的诊断是
    A.肾上腺皮质增生 B.肾上腺皮质结节性增生C.肾上腺皮质腺瘤 D.肥胖症


    答案：A
    解析：
    ①由于小剂量地塞米松抑制试验不能被抑制，因此可排除肥胖症的诊断，由于大剂量地塞米松抑制试验能被抑制，可排除肾上腺皮质癌、肾上腺皮质腺瘤和异位ACTH综合征（这三者都不能被大剂量地塞米松抑制试验抑制）。②肾上腺皮质结节性增生患者血ACTH降低或测不到，大剂量地塞米松不能抑制；而肾上腺皮质增生可被大剂量地塞米松抑制（A对）。

  • 第11题：

    患者男，40岁，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿氢化可的松、17-羟皮质类固醇排泄量增高，但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是（）

    • A、垂体性库欣病
    • B、甲状腺功能减退症
    • C、糖尿病
    • D、肾上腺皮质腺瘤
    • E、单纯性肥胖症

    正确答案:E

  • 第12题：

    诊断Cushing综合征，有意义的实验室检查是（）

    • A、血浆皮质醇昼夜节律测定
    • B、大剂量地塞米松抑制试验
    • C、尿17-羟皮质类固醇
    • D、小剂量地塞米松抑制试验
    • E、尿游离皮质醇

    正确答案:A,C,D,E

  • 第13题：

    单选题
    患者男，40岁，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿氢化可的松、17-羟皮质类固醇排泄量增高，但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是（）
    A

    垂体性库欣病

    B

    甲状腺功能减退症

    C

    糖尿病

    D

    肾上腺皮质腺瘤

    E

    单纯性肥胖症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    下列哪项不符合单纯性肥胖患者（　）
    A

    尿17-羟皮质类固醇升高

    B

    血皮质醇昼夜节律正常

    C

    糖耐量减退

    D

    部分小剂量地塞米松抑制试验阳性

    E

    尿游离皮质醇增高


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，项部脂肪垫肥厚，BP20／13.3kPa（150／100mmHg）。下列检查结果中，哪项支持皮质醇增多症而不是单纯性肥胖的诊断（）。
    A

    糖耐量减低

    B

    尿17－羟皮质类固醇增高

    C

    血浆皮质醇昼夜节律紊乱

    D

    被小剂量地塞米松抑制

    E

    24小时尿游离皮质醇增高


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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