单选题患者，男，67岁，因胆囊炎、胆石症住外科病房，某日行手术切除胆囊，清除结石，手术顺利，术后进行消炎，快速补液4000毫升，当天晚上突然呼吸困难，紫绀，无发热。患者原有高血压史20余年。外科提出由内科会诊，查：呼吸困难，紫绀，二肺背部满布湿啰音。最可能诊断为（）。A 肺炎B 左心功能不全，急性肺水肿C 术后肺部感染D 成人呼吸窘迫综合征E 肝肺综合征

题目
单选题
患者，男，67岁，因胆囊炎、胆石症住外科病房，某日行手术切除胆囊，清除结石，手术顺利，术后进行消炎，快速补液4000毫升，当天晚上突然呼吸困难，紫绀，无发热。患者原有高血压史20余年。外科提出由内科会诊，查：呼吸困难，紫绀，二肺背部满布湿啰音。最可能诊断为（）。
A

肺炎

B

左心功能不全，急性肺水肿

C

术后肺部感染

D

成人呼吸窘迫综合征

E

肝肺综合征

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1.患者，女性，35岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”反复发作，拟行手术治疗，进入手术室的陌生环境后患者常出现的心理反应是A.担心B.烦躁C.恐惧D.沉默E.焦虑

2.下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证()A、慢性结石性胆囊炎B急性梗阻性化脓性胆管炎C胆囊息肉D既往曾行剖宫产手术的胆囊结石患者

3.下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证()。A.慢性结石性胆囊炎B.急性结石性胆囊炎C.胆囊息肉D.既往曾行剖宫产手术的胆囊结石患者E.妊娠合并胆囊结石者

4.患者，女性，60 岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗，术后需放援的引流管是A.T 型管B.胃肠减压管C.胆囊造瘘管D.三腔两囊管E.腹腔双套管

更多“患者，男，67岁，因胆囊炎、胆石症住外科病房，某日行手术切除胆囊，清除结石，手术顺利，术后进行消炎，快速补液4000毫升”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，24岁，因急性胆囊炎胆囊穿孔而继发腹膜炎，手术后为了预防肠粘连，护士最主要的护理措施是

    A、应用抗生素

    B、禁食和胃肠减压

    C、指导患者早期下床活动

    D、补液

    E、保持引流管固定通畅


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者男，45 岁，体重 65kg，因胆囊结石、胆总管结石行胆囊切除，胆总管切开取石术，手术顺利。手术当天液体出入量如下：总输入量 4500ml，出量：胃肠减压 500ml，T 管引流 450ml,腹腔引流液 50ml,尿量 2500ml。患者心、肾功能及血电解质正常，未用利尿剂
    术后第一天总输液量应为（ ）

    A. 1500ml
    B. 2500ml
    C. 3500ml
    D. 4500ml

    答案：C
    解析：
    第一天输液量等于前一天丢失量+日常需要量。前一天丢失量=胃肠减压 500+ T管引流 450+腹腔引流液 50+（尿量 2500-2000）=1500，日常需要量 2000，所以第一天输液量为1500+2000=3500ml

  • 第3题：

    患者男，45 岁，体重 65kg，因胆囊结石、胆总管结石行胆囊切除，胆总管切开取石术，手术顺利。手术当天液体出入量如下：总输入量 4500ml，出量：胃肠减压 500ml，T 管引流 450ml,腹腔引流液 50ml,尿量 2500ml。患者心、肾功能及血电解质正常，未用利尿剂
    术后第一天补液中应包括生理盐水（ ）

    A. 500ml
    B. 1000ml
    C. 1500ml
    D. 2000ml

    答案：C
    解析：
    本题有争议，参考答案为 1500ml，即显性额外损失量+每天必须氯化钠4.5g=1000+500=1500ml

  • 第4题：

    患者，女性，60岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗，术后需放置的引流管是

    A.T型管
    B.胃肠减压管
    C.腹腔双套管
    D.三腔两囊管
    E.胆囊造瘘管

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，67岁，因胆囊炎、胆石症住外科病房，某日行手术切除胆囊，清除结石，手术顺利，术后进行消炎，快速补液4000毫升，当天晚上突然呼吸困难，紫绀，无发热。患者原有高血压史20余年。外科提出由内科会诊，查：呼吸困难，紫绀，二肺背部满布湿啰音。最可能诊断为（）。

    • A、肺炎
    • B、左心功能不全，急性肺水肿
    • C、术后肺部感染
    • D、成人呼吸窘迫综合征
    • E、肝肺综合征

    正确答案:B

  • 第6题：

    胆囊造瘘术的手术指征包括（）

    • A、胆囊结石
    • B、急性胆囊炎病情危重，不宜行胆囊切除者
    • C、急性胆囊炎局部解剖不清
    • D、存在严重合并症的急性胆囊炎，如心、肾功能不全，不能耐受胆囊切除术

    正确答案:B,C,D

  • 第7题：

    患者，女性，56岁，小学文化。诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。 腰背及肩部疼痛的处理措施是（）.

    • A、解痉
    • B、止痛
    • C、消炎利胆
    • D、微波治疗
    • E、无需特殊处理

    正确答案:E

  • 第8题：

    下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的适应证（）

    • A、慢性结石性胆囊炎
    • B、急性结石性胆囊炎
    • C、胆囊息肉
    • D、既往曾行剖宫产手术的胆囊结石患者
    • E、妊娠合并胆囊结石者

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，56岁，小学文化。诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。 腰背及肩部疼痛的处理措施是（）.
    A

    解痉

    B

    止痛

    C

    消炎利胆

    D

    微波治疗

    E

    无需特殊处理


    正确答案： C
    解析： 无需处理。腹腔镜手术后引起的腰背部及肩部疼痛，是因为术中注入的CO2聚集、产生碳酸并刺激膈肌及胆囊创面所致，一般无需处理，可自行缓解。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，75岁。7天前因胆囊多发小结石行腹腔镜胆囊切除术，近2日来发现巩膜黄染。患者出现黄疸最可能的原因是（）
    A

    术中总胆管损伤

    B

    胆管水肿狭窄

    C

    胆囊内结石手术时落入总胆管

    D

    甲型肝炎

    E

    胆囊炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，35岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”反复发作，拟行手术治疗，进入手术室的陌生环境后患者常出现的心理反应是（）。
    A

    担心

    B

    烦躁

    C

    恐惧

    D

    沉默

    E

    焦虑


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，60岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗，术后需放置的引流管是（）。
    A

    T型管

    B

    胃肠减压管

    C

    胆囊造瘘管

    D

    三腔两囊管

    E

    腹腔双套管


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性,45岁,因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术,术后第二天出现皮肤巩膜黄染。引起病人黄疸的原因可能是

    A、胆总管残留结石

    B、手术中胆囊内结石被挤入胆总管

    C、手术中钛夹夹闭胆总管

    D、手术中钛夹夹闭右肝管

    E、手术中损伤了迷走胆管


    参考答案：ABC

  • 第14题：

    患者男，45 岁，体重 65kg，因胆囊结石、胆总管结石行胆囊切除，胆总管切开取石术，手术顺利。手术当天液体出入量如下：总输入量 4500ml，出量：胃肠减压 500ml，T 管引流 450ml,腹腔引流液 50ml,尿量 2500ml。患者心、肾功能及血电解质正常，未用利尿剂
    患者手术当天显性额外损失量（）

    A. 1000ml
    B. 2000ml
    C.2500ml
    D. 3500ml

    答案：A
    解析：
    显性额外损失量=胃肠减压 500+ T 管引流 450+腹腔引流液 50=1000ml

  • 第15题：

    男性，67岁，因胆囊炎，胆石症住外科病房，某日行手术切除胆囊，清除结石，手术顺利，术后进行消炎，快速补液4000ml，当天晚上突然呼吸困难，发绀，无发热。患者原有高血压史20余年。外科提出由内科会诊。查：呼吸困难，发绀，两肺背部满布湿啰音。最可能诊断

    A.术后肺部感染
    B.急性肺水肿，左心功能不全
    C.肺炎
    D.急性呼吸窘迫综合征
    E.自发性气胸

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    胆囊炎和结石的手术治疗有（）、胆囊造口术、腹腔镜胆囊切除术。


    正确答案:胆囊切除术

  • 第17题：

    患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。此患者的手术类型属于何种心脏危险性分级（）。

    • A、高危手术
    • B、中危手术
    • C、低危手术
    • D、心脏危险一般小于5%
    • E、心脏危险一般小于1%

    正确答案:B,D

  • 第18题：

    男，67岁，因胆囊炎，胆石症住外科病房，某日行手术切除胆囊，清除结石，手术顺利，术后进行消炎，快速输液4000ml，当天晚上突然呼吸困难，发绀，无发热。患者原有高血压史20余年。外科提出由内科会诊，查：呼吸困难，发绀，两肺背部满布湿啰音。最可能诊断（）。

    • A、肺炎
    • B、急性肺水肿，左心功能不全
    • C、术后肺部感染
    • D、急性呼吸窘迫综合征
    • E、自发性气胸

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，女性，35岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”反复发作，拟行手术治疗，进入手术室的陌生环境后患者常出现的心理反应是（）。

    • A、担心
    • B、烦躁
    • C、恐惧
    • D、沉默
    • E、焦虑

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，女性，60岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗，术后需放置的引流管是（）。

    • A、T型管
    • B、胃肠减压管
    • C、胆囊造瘘管
    • D、三腔两囊管
    • E、腹腔双套管

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，24岁，因急性胆囊炎胆囊穿孔而继发腹膜炎，手术后为了预防肠粘连，护士最主要的护理措施是（）
    A

    应用抗生素

    B

    禁食和胃肠减压

    C

    指导患者早期下床活动

    D

    补液

    E

    保持引流管固定通畅


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的适应证（）。
    A

    慢性结石性胆囊炎

    B

    急性结石性胆囊炎

    C

    胆囊息肉

    D

    既往曾行剖宫产手术的胆囊结石患者

    E

    妊娠合并胆囊结石者


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。高危手术不包括以下哪些情况（）。
    A

    急症大手术

    B

    心脏瓣膜手术

    C

    大血管手术

    D

    短时间手术（<3h）

    E

    大量失血和失液的手术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    配伍题
    急性单纯性胆囊炎宜行（　）|急性梗阻性化脓性胆管炎应行（　）|胆囊结石嵌顿，急性化脓性胆囊炎手术选择（　）|坏疽性胆囊炎并中毒性休克患者宜行（　）
    A

    急症胆囊切除术

    B

    胆囊造瘘术

    C

    非手术治疗，控制感染

    D

    胆总管切开AT型管引流术

    E

    胆囊切除A胆总管切开引流术


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

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