单选题男性，24岁，发热，咽痛2天，体检T：38．5℃，咽部充血，扁桃体无肿大，双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。该病人最可能的病原体是（）。A 肺炎支原体B 肺炎衣原体C SARS病原体D 溶血性链球菌E 病毒

题目
单选题
男性，24岁，发热，咽痛2天，体检T：38．5℃，咽部充血，扁桃体无肿大，双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。该病人最可能的病原体是（）。
A

肺炎支原体

B

肺炎衣原体

C

SARS病原体

D

溶血性链球菌

E

病毒

相似考题

1.男性，35岁。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服“感冒通”等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体：T37．3℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，咽稍红，双侧扁桃体无肿大。气管居中，双肺叩诊清音，未闻明显干湿啰音。患者最可能的诊断是什么A．普通感冒B．急性化脓性扁桃体炎C．急性上呼吸道感染D．流行性感冒E．过敏性鼻炎

2.患儿，男，5岁，高热伴咽痛3天。查体：体温38．5℃，双侧结膜充血，有滤泡。咽部充血，肺呼吸音粗糙，无啰音。耳后淋巴结黄豆大小。血常规：白细胞7．6×109／L，L72％，N 26％。主要治疗措施是A．对症治疗B．青霉素GC．第三代头孢菌素D．红霉素E．以上均不是

3.8个月小儿，发热1天，T38.5℃，轻咳，吃奶稍差，腹泻，大便稀糊状，无脓血。查体：精神状可，无呼吸困难，咽部充血，双肺无干湿啰音。化验末梢血WBC 8.0×109/L，粪常规无WBC及RBC，其最可能的诊断是A．肠炎B．支气管炎C．化脓性扁桃体炎D．上呼吸道感染E．肺炎

4.患儿男性，5岁，高热伴咽痛3d。体检：体温38.5℃，双侧结膜充血，有滤泡。咽部充血，肺呼吸音粗糙，无啰音。耳后淋巴结黄豆大小。血常规：WBC7.6×10/L。L72%N26%。主要治疗措施是()。A、对症治疗B、青霉素GC、第三代头孢菌素D、红霉素E、以上均不是

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患儿，3岁。因发热咽痛2天来诊。刻下症见发热，精神好，咳嗽较频，咽痛，喉中痰鸣，大便偏干。查体：体温38.5℃，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，无渗出，双肺呼吸音清晰，舌边尖红，苔微黄腻，脉浮滑数。诊断为( )

    A．感冒，风热感冒

    B．感冒，风热夹痰

    C．咳嗽，风热咳嗽

    D．咳嗽，痰热咳嗽

    E．肺炎喘嗽，痰热闭肺


    正确答案：A

  • 第2题：

    8个月小儿发热1天，tT38.5℃，轻咳，吃奶稍差，腹泻，大便稀糊状，无脓血。查体：精神状可，无呼吸困难，咽部充血，双肺无干湿哕音。化验末梢血WBC 8.0×109/L。，粪常规无WBC及RBC，其最可能的诊断是（ ）


    正确答案：D

  • 第3题：

    1. 女性，17岁，1天前劳累后出现咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检：咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大、充血。患者最可能的诊断（　）
    2. 男性，15岁，近1天来高热、乏力、肌肉酸痛、伴鼻塞，同班同学中数人有同样症状，最可能的诊断（　）
    3. 男性，40岁，近天来出现咳嗽、咳痰，开始以少量白黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后紧缩感。体检：双肺散在于啰音，胸片示肺纹理粗乱，最可能的诊断（　）
    4. 男性，45岁，近3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达40.0℃。体检：咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断（　）

    A普通感冒

    B疱疹性咽峡炎

    C细菌性咽-扁桃体炎

    D流感

    E急性气管Ⅰ支气管炎


    1. C
    2. D
    3. E
    4. C

    略

  • 第4题：

    患儿，男，5岁，高热伴咽痛3天。查体：体温38.5℃，双侧结膜充血，有滤泡。咽部充血，肺呼吸音粗糙，无啰音。耳后淋巴结黄豆大小。血常规：白细胞7.6×10／L，L72％，N26％。主要治疗措施是（）

    • A、对症治疗
    • B、青霉素G
    • C、第三代头孢菌素
    • D、红霉素
    • E、以上均不是

    正确答案:A

  • 第5题：

    女性，17岁，1天前劳累后出现咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检：咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大、充血。患者最可能的诊断（　）


      正确答案:C

    • 第6题：

      男性，24岁，发热，咽痛2天，体检T：38．5℃，咽部充血，扁桃体无肿大，双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。下列治疗措施哪项是不恰当的（）。

      • A、给予阿司匹林
      • B、卧床休息，多饮水
      • C、给予抗生素
      • D、给予抗病毒药物
      • E、给予对症治疗

      正确答案:C

    • 第7题：

      急性喉炎（）

      • A、发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血
      • B、发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡
      • C、发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血
      • D、发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血
      • E、发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物

      正确答案:D

    • 第8题：

      单选题
      男性，24岁，发热，咽痛2天，体检T：38．5℃，咽部充血，扁桃体无肿大，双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。该病人的临床诊断是（）。
      A

      急性上呼吸道感染

      B

      急性支气管炎

      C

      肺炎

      D

      慢性扁桃体炎

      E

      严重急性呼吸综合征（SARS）


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      问答题
      患者，男性，16岁，反复咽部疼痛3年。患者于3年前受凉后出现咽部疼痛，伴发热，自测体温最高可39.3℃，到当地医院就诊，诊断为“急性扁桃体炎”，给予抗生素（具体药名及剂量不祥）静点，咽痛好转，但病情反复发作，大约每月发作2次，患者无吞咽受阻感，无憋气及呼吸困难，现为求彻底诊治，来我院。查体：一般情况可，咽部黏膜慢性充血，腭舌弓慢性充血，双侧扁桃体Ⅱ肿大，表面黏膜不光滑，无脓栓，下颌无淋巴结肿大。患者既往体健。该患者的初步诊断？诊断依据？

      正确答案： ①慢性扁桃体炎急性发作；反复咽部疼痛3年；查体：一般情况可，咽部黏膜慢性充血，腭舌弓慢性充血，双侧扁桃体Ⅱ肿大，表面黏膜不光滑，无脓栓，下颌无淋巴结肿大。
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      化脓性扁桃体炎（）
      A

      发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血

      B

      发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡

      C

      发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血

      D

      发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血

      E

      发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      问答题
      男性，56岁，已婚，工人，2010年11月7日初诊 。患者2天前因受凉出现发热，头痛，鼻塞，流涕 。未诊治 。今日见恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸重，鼻塞声重 。吐痰稀薄色白，就诊 。查体：T36 .4℃，P70次／分，R20次／分，BP130/80mmHg 。精神可，咽部充血，扁桃体不大，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音 。舌苔薄白而润，脉浮紧 。胸片：心肺未见异常 。请做出中西医双重诊断 。

      正确答案：
      解析：

    • 第12题：

      单选题
      疱疹性咽峡炎（）
      A

      发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血

      B

      发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡

      C

      发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血

      D

      发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血

      E

      发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      男性，24岁，发热，咽痛2天，体检T：38．5℃，咽部充血，扁桃体无肿大，双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。该病人的临床诊断是A、急性上呼吸道感染

      B、急性支气管炎

      C、肺炎

      D、慢性扁桃体炎

      E、严重急性呼吸综合征(SARS)

      该病人最可能的病原体是A、肺炎支原体

      B、肺炎衣原体

      C、SARS病原体

      D、溶血性链球菌

      E、病毒

      下列治疗措施哪项是不恰当的A、给予阿司匹林

      B、卧床休息，多饮水

      C、给予抗生素

      D、给予抗病毒药物

      E、给予对症治疗


      参考答案：问题 1 答案：A


      问题 2 答案：E


      问题 3 答案：C

    • 第14题：

      【病例摘要】
      患者，女，28岁。
      昨日晨起受凉后发热，微恶寒，汗出，头痛，咽痛，喷嚏，流黄涕，轻咳无痰，口渴。
      查体：T38．9℃，P102次／分，R20次／分，BP110／70mmHg。发育正常，急性病容，咽部充血，双侧扁桃体无肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。舌尖红，苔薄黄，脉浮数。
      辅助检查：白细胞5．2×10／L，中性粒细胞0．43，淋巴细胞0．55。胸部X线片示未见异常。
      【答题要求】
      (1)根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。
      (2)请与过敏性鼻炎相鉴别。


      答案：
      解析：

      一、西医诊断依据
      (1)发热伴头痛，咽痛1天。
      (2)T38．9℃，急性病容，咽部充血，双侧扁桃体无肿大。
      (3)中性粒细胞0．43，淋巴细胞0．55。
      二、西医鉴别诊断
      (1)过敏性鼻炎起病急骤，鼻腔发痒，频繁喷嚏，流清水样鼻涕，发作与环境或气温突变有关，有时异常气味亦可引起发作，数分钟至1～2小时内症状消失。检查见鼻黏膜苍白、水肿，鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多。
      (2)此外，本病还需与流行性感冒、急性传染病前驱症状等鉴别。
      三、中医辨证依据与病因病机分析
      1．中医辨证依据 风热犯表，营卫失和，故见发热、微恶寒、汗出；风热上扰则见头痛、咽痛、喷嚏、流黄涕、轻咳无痰、口渴；舌尖红、苔薄黄、脉浮数均为风热袭肺之象。
      2．病因病机分析 风热犯肺，肺失清肃，营卫失和。
      四、入院诊断
      1．西医诊断 急性上呼吸道感染。
      2．中医疾病诊断 感冒。
      3．中医辨证诊断 风热感冒。
      五、中医治疗
      1．中医治法 辛凉解表，清肺透邪。
      2．所选方剂名称 银翘散加减。
      3．药物组成、剂量及煎服法金银花20g、连翘20g、豆豉15g、荆芥15g、薄荷10g、桔梗10g、牛蒡子15g、甘草6g、竹叶10g、芦根10g；3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。
      六、西医治疗原则与方法
      1．一般治疗 休息、戒烟、多饮水、保持室内空气流通。
      2．对症治疗 对乙酰氨基酚、银翘解毒片等。
      3．抗菌药物治疗 青霉素、第一代头孢菌素等。
      4．抗病毒药物治疗 利巴韦林、奥司他韦等。

    • 第15题：

      咽结合膜热（）

      • A、发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血
      • B、发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡
      • C、发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血
      • D、发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血
      • E、发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物

      正确答案:C

    • 第16题：

      女性，17岁。1天前劳累后出现鼻塞、流清涕、咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检：咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大、充血。患者最可能的诊断是（）


        正确答案:B

      • 第17题：

        患儿女，5岁，幼托儿童，因“发热1d，皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热，稍咳，自述咽痛，吞咽时加重，服用感冒冲剂、退热药等；次日发热不退，头痛，不愿进食，面红，发现皮疹。查体：T38.5℃；意识清楚，状态尚好；结膜无充血，咽部充血明显，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；周身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。为明确诊断，还须做的实验室检查是（）

        • A、白细胞计数
        • B、肝功能
        • C、尿常规
        • D、咽拭子培养
        • E、皮疹涂片检查
        • F、胸部X线片
        • G、血培养

        正确答案:A,D

      • 第18题：

        男性，24岁，发热，咽痛2天，体检T：38．5℃，咽部充血，扁桃体无肿大，双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。该病人的临床诊断是（）。

        • A、急性上呼吸道感染
        • B、急性支气管炎
        • C、肺炎
        • D、慢性扁桃体炎
        • E、严重急性呼吸综合征（SARS）

        正确答案:A

      • 第19题：

        化脓性扁桃体炎（）

        • A、发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血
        • B、发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡
        • C、发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血
        • D、发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血
        • E、发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物

        正确答案:E

      • 第20题：

        问答题
        患者，男性，16岁，反复咽部疼痛3年。患者于3年前受凉后出现咽部疼痛，伴发热，自测体温最高可39.3℃，到当地医院就诊，诊断为“急性扁桃体炎”，给予抗生素（具体药名及剂量不祥）静点，咽痛好转，但病情反复发作，大约每月发作2次，患者无吞咽受阻感，无憋气及呼吸困难，现为求彻底诊治，来我院。查体：一般情况可，咽部黏膜慢性充血，腭舌弓慢性充血，双侧扁桃体Ⅱ肿大，表面黏膜不光滑，无脓栓，下颌无淋巴结肿大。患者既往体健。该患者的主要采取那种治疗方法？要对该患者采取手术治疗？

        正确答案： 扁桃体剥离术
        解析： 暂无解析

      • 第21题：

        问答题
        患者，男性，16岁，反复咽部疼痛3年。患者于3年前受凉后出现咽部疼痛，伴发热，自测体温最高可39.3℃，到当地医院就诊，诊断为“急性扁桃体炎”，给予抗生素（具体药名及剂量不祥）静点，咽痛好转，但病情反复发作，大约每月发作2次，患者无吞咽受阻感，无憋气及呼吸困难，现为求彻底诊治，来我院。查体：一般情况可，咽部黏膜慢性充血，腭舌弓慢性充血，双侧扁桃体Ⅱ肿大，表面黏膜不光滑，无脓栓，下颌无淋巴结肿大。患者既往体健。术前应做那些常规检查？该患者的术后处理有那些？

        正确答案： 询问病史；化验血常规、尿常规、肝、肾功能等；术前几周停用类固醇激素和水杨酸类制剂；术前6小时禁食，术前30分钟注射阿托品。
        术后处理：
        （1）全麻未清醒前应采用半俯卧位。局麻者取平卧位。
        （2）术后4h进冷流质饮食。
        （3）注意出血。
        （4）术后第2d创面白膜形成。
        （5）术后24h创口疼痛明显，可适当用镇静、止痛药。
        解析： 暂无解析

      • 第22题：

        配伍题
        女性，17岁。1天前劳累后出现鼻塞、流清涕、咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检：咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大、充血。患者最可能的诊断是（）|男性，15岁。1天来高热、乏力、肌肉酸痛，伴鼻塞，同班同学中数人有同样症状，最可能的诊断是（）|男性，40岁。2天来出现咳嗽、咳痰，开始以少量白黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧感。体检：双肺散在干啰音，胸片示肺纹理粗乱，最可能的诊断是（）|男性，40岁。3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达40.0℃。体检：咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是（）
        A

        流行性感冒

        B

        普通感冒

        C

        疱疹性咽峡炎

        D

        细菌性咽扁桃体炎

        E

        急性气管支气管炎


        正确答案： E,A
        解析： 暂无解析

      • 第23题：

        单选题
        咽结合膜热（）
        A

        发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血

        B

        发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡

        C

        发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血

        D

        发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血

        E

        发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物


        正确答案： C
        解析： 暂无解析

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