单选题患者女性,39岁,主因"突发高热寒战、腰痛1天"急诊入院。查体:左肾区叩痛阳性。血常规:白细胞19.8×109/L,中性粒细胞0.90;尿常规:白细胞(+++),红细胞(+)。超声检查:双肾、输尿管及膀胱未见明显异常。目前最可能的诊断是()。A 急性膀胱炎B 急性肾盂肾炎C 肾结核D 肾周脓肿E 肾皮质脓肿

题目
单选题
患者女性,39岁,主因"突发高热寒战、腰痛1天"急诊入院。查体:左肾区叩痛阳性。血常规:白细胞19.8×109/L,中性粒细胞0.90;尿常规:白细胞(+++),红细胞(+)。超声检查:双肾、输尿管及膀胱未见明显异常。目前最可能的诊断是()。
A

急性膀胱炎

B

急性肾盂肾炎

C

肾结核

D

肾周脓肿

E

肾皮质脓肿


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  • 第1题:

    患者女性,56岁,发现左肾结石10年,在外院行体外冲击波碎石后,出现高热寒战、腰痛2天就诊。查体:神志淡漠,反应迟钝,体温40.2℃,血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),左肾区叩痛(+)。血常规:白细胞26.0×109/L,中性粒细胞0.95,血红蛋白105g/L。尿常规:白细胞(++),红细胞(++);超声检查:左肾轮廓不清,多发肾结石。碎石前腹部X线平片示多发左肾结石(图28)。 目前应给予患者的处理包括()

    • A、抗休克治疗
    • B、敏感抗生素控制感染
    • C、膀胱镜下左侧输尿管逆行留置D-J管
    • D、肾脏探查术
    • E、患肾造瘘术
    • F、腹部CT检查

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第2题:

    女性,36岁,突然寒战、高热,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发作史。体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍镜视野,比重1.022。诊断急性肾盂肾炎的主要依据是()。

    • A、腰痛
    • B、突然寒战、高热
    • C、尿频、尿痛
    • D、右侧肾区叩击痛(+)
    • E、尿蛋白(+)白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个低倍镜视野

    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,34岁,因左侧肾上腺腺瘤行后腹腔镜下左侧肾上腺腺瘤切除术,术后第4天出现高热,寒战,左侧背部疼痛不适,查体左肾区叩痛,WBC1.7×109/L。 该患者诊断考虑为()

    • A、胸膜损伤
    • B、左肾损伤
    • C、下腔静脉损伤
    • D、膈下脓肿
    • E、肺部感染

    正确答案:D

  • 第4题:

    多选题
    患者女性,56岁,发现左肾结石10年,在外院行体外冲击波碎石后,出现高热寒战、腰痛2天就诊。查体:神志淡漠,反应迟钝,体温40.2℃,血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),左肾区叩痛(+)。血常规:白细胞26.0×109/L,中性粒细胞0.95,血红蛋白105g/L。尿常规:白细胞(++),红细胞(++);超声检查:左肾轮廓不清,多发肾结石。碎石前腹部X线平片示多发左肾结石(图28)。 目前患者可能的诊断是()
    A

    左肾多发结石

    B

    感染性休克

    C

    失血性休克

    D

    肾破裂

    E

    输尿管梗阻

    F

    输尿管损伤


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    患者女性,39岁,主因"突发高热寒战、腰痛1天"急诊入院。查体:左肾区叩痛阳性。血常规:白细胞19.8×109/L,中性粒细胞0.90;尿常规:白细胞(+++),红细胞(+)。超声检查:双肾、输尿管及膀胱未见明显异常。目前最可能的诊断是()。

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、肾结核
    • D、肾周脓肿
    • E、肾皮质脓肿

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++),红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)对确定诊断最有价值的检查是()

    • A、IVP
    • B、肾超声检查
    • C、清洁中段尿培养
    • D、膀胱镜检查
    • E、肾活检病理检查

    正确答案:C

  • 第7题:

    多选题
    患者女性,56岁,发现左肾结石10年,在外院行体外冲击波碎石后,出现高热寒战、腰痛2天就诊。查体:神志淡漠,反应迟钝,体温40.2℃,血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),左肾区叩痛(+)。血常规:白细胞26.0×109/L,中性粒细胞0.95,血红蛋白105g/L。尿常规:白细胞(++),红细胞(++);超声检查:左肾轮廓不清,多发肾结石。碎石前腹部X线平片示多发左肾结石(图28)。 目前应给予患者的处理包括()
    A

    抗休克治疗

    B

    敏感抗生素控制感染

    C

    膀胱镜下左侧输尿管逆行留置D-J管

    D

    肾脏探查术

    E

    患肾造瘘术

    F

    腹部CT检查


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者产后第3天出现寒战,高热,腰痛,尿痛,下腹痛。检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛。尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性O.86。其诊断是(  )。
    A

    急性肾炎

    B

    肾结核

    C

    败血症

    D

    急性膀胱炎

    E

    急性肾孟肾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析