单选题女性,24岁,骑马时从马背上摔落,神志清醒,自诉左胸痛,左下肢疼痛,踝关节肿,大腿有异常活动,足背动脉搏动好,足趾感觉运动好。左下肢最好采取的措施是()。A 加压包扎B 患肢固定C 手法复位D 局部按摩E 暂不处理

题目
单选题
女性,24岁,骑马时从马背上摔落,神志清醒,自诉左胸痛,左下肢疼痛,踝关节肿,大腿有异常活动,足背动脉搏动好,足趾感觉运动好。左下肢最好采取的措施是()。
A

加压包扎

B

患肢固定

C

手法复位

D

局部按摩

E

暂不处理


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。为确诊应行的检查是()

    • A、B超
    • B、MRI
    • C、CT
    • D、直接数字化X线摄影(DR)
    • E、诊断明确,无需检查

    正确答案:D

  • 第2题:

    女性,24岁,骑马时从马背上摔落,神志清醒,自诉左胸痛,左下肢疼痛,踝关节肿,大腿有异常活动,足背动脉搏动好,足趾感觉运动好。左下肢最好采取的措施是()。

    • A、加压包扎
    • B、患肢固定
    • C、手法复位
    • D、局部按摩
    • E、暂不处理

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男性,38岁,车祸致伤4小时,神志清醒,临床检查左小腿肿胀明显,张力大,触诊有压痛,小腿有异常活动,因疼痛,患者不能配合检查。应立即进行的临床检查是()

    • A、心肺听诊及检查
    • B、腹部触诊和肠鸣音听诊
    • C、骨盆分离试验
    • D、下肢关节被动活动检查
    • E、足背动脉搏动和小腿皮肤张力检查

    正确答案:E

  • 第4题:

    女性,68岁,因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天,诉左小腿轻度疼痛。查体:左足轻度可凹性水肿,左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧,足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是()。

    • A、血生化检查
    • B、下肢动脉造影
    • C、下肢静脉造影
    • D、下肢血管Doppler超声检查
    • E、血清肿瘤标志物检查

    正确答案:D

  • 第5题:

    问答题
    患者,男性,45岁,工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50m后跛行,停步休息后左足疼痛梢好转,与天气变化明显相关,既往有吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示:左下肢多根动静脉血管闭塞。 请给出治疗原则?

    正确答案: 治疗原则:①一般治疗:戒除不良生活习惯,防止受冷受湿和外伤,减少局部刺激,患肢应进行锻炼。②药物治疗:血管扩张药,前列腺素和其他的血管扩张药,改善微循环,高压氧治疗及抗生素。③神经阻滞疗法最有效的镇痛和解痉方法之一。如腰交感神经阻滞等。④手术疗法:手术方法包括腰交感神经切除术、动脉重建术、截肢术等。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女性,68岁,因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天,诉左小腿轻度疼痛。查体:左足轻度可凹性水肿,左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧,足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是()。
    A

    血生化检查

    B

    下肢动脉造影

    C

    下肢静脉造影

    D

    下肢血管Doppler超声检查

    E

    血清肿瘤标志物检查


    正确答案: D
    解析: 下肢血管Doppler超声检查可简捷判断下肢静脉是否有栓塞。

  • 第7题:

    患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。容易发生缺血坏死的距骨骨折是()

    • A、距骨头骨折
    • B、距骨体骨折
    • C、距骨颈骨折
    • D、距骨后突骨折
    • E、距骨体纵行骨折

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,男性,68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体:左足轻度凹陷性水肿,左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧,足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是()

    • A、下肢MRI
    • B、下肢动脉造影
    • C、下肢静脉造影
    • D、下肢血管Doppler超声检查
    • E、肝功能检查

    正确答案:D

  • 第9题:

    女性,38岁,左小腿被汽车压伤2天就诊,查体:右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白、发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛,X线示左胫腓骨中段严重粉碎骨折。作为接诊医生你如何处置?


    正确答案:该患者为左小腿室筋膜综合征,右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白、发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛,骨折端血肿及周围软组织水肿导致骨筋膜室压力增高,应急诊行左小腿筋膜室切开减压,否则,会造成缺血性肌坏死。

  • 第10题:

    问答题
    男性,52岁,左小腿外伤后疼痛、肿胀5小时。患者于5小时前乘车时发生车祸,伤及左小腿,伤后左小腿疼痛、肿胀,不能站立,由急救车送至当地医院。发病以来无发热。既往健康。体格检查:T36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP126/90mmHg。神清,心、肺及腹部体格检查未见明显异常,左小腿下段肿胀、畸形,可见瘀斑,反常活动(+),左足趾末梢血运差,左足背动脉搏动未触及,左胫后动脉搏动较对侧减弱,足趾感觉活动尚可。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

    正确答案: 一、初步诊断及诊断依据
    (一)初步诊断1.左胫腓骨骨折2.血管损伤
    (二)诊断依据1.左胫腓骨骨折左小腿外伤后疼痛、肿胀。左小腿下段肿胀、畸形,反常活动(+)。2.血管损伤左足趾末梢血运差,足背动脉触不清。
    二、进一步检查1.左下肢血管彩超进一步明确肢体血运情况。2.术前常规检查。3.左小腿正、侧位X线片。
    三、治疗原则1.切开复位,骨折内固定。2.血管探查。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,24岁,骑马时从马背上摔落,神志清醒,自诉左胸痛,左下肢疼痛,踝关节肿,大腿有异常活动,足背动脉搏动好,足趾感觉运动好。现场急救应首先注意()。
    A

    静卧,检查病人全身情况

    B

    检查病人有症状的部位

    C

    检查病人无症状的部位

    D

    赶快转运

    E

    吸氧,输血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体:左足轻度凹陷性水肿,左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧,足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是()
    A

    下肢MRI

    B

    下肢动脉造影

    C

    下肢静脉造影

    D

    下肢血管Doppler超声检查

    E

    肝功能检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析