多选题患者男性，55岁，因“左腰部胀痛不适半年，4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体：左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超：双肾结石伴有左肾积水，上段输尿管扩张。 该患者若行经皮肾镜手术，术前、中、后都需进行哪些处理（）A术前尿细菌培养B术前备血C术前和术中应用广谱抗生素D术前放置输尿管导管E术中和术后应用止血药F若手术超过1小时，术后应该用利尿剂G冲洗液中常规加入庆大霉素H手术结束时常规放置DJ管I手术结束时常规放置肾造瘘管J手术后右上腹放置沙袋以压迫止血

题目
多选题
患者男性，55岁，因“左腰部胀痛不适半年，4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体：左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超：双肾结石伴有左肾积水，上段输尿管扩张。 该患者若行经皮肾镜手术，术前、中、后都需进行哪些处理（）
A

术前尿细菌培养

B

术前备血

C

术前和术中应用广谱抗生素

D

术前放置输尿管导管

E

术中和术后应用止血药

F

若手术超过1小时，术后应该用利尿剂

G

冲洗液中常规加入庆大霉素

H

手术结束时常规放置DJ管

I

手术结束时常规放置肾造瘘管

J

手术后右上腹放置沙袋以压迫止血

相似考题

1.患者，男，30岁。因运动后突发左腰部绞痛伴肉眼血尿前来就诊，查左肾区轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，B超示左肾多发性结石。以下治疗方案中最好的是A．阿托品B．哌替啶C．罗通定D．哌替啶＋阿托品E．罗通定＋阿托品

2.男性，30岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑A.肾肿瘤B.肾结核C.急性肾盂肾炎D.肾输尿管结石E.肾积水

3.某患者，男性，30岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑 ( )A．肾肿瘤B．肾结核C．急性肾盂肾炎D．肾输尿管结石E．肾积水

4.男性，32岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑A、肾肿瘤B、肾结核C、急性肾盂肾炎D、肾输尿管结石E、肾积水

更多“患者男性，55岁，因“左腰部胀痛不适半年，4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体：左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超：双肾结石伴”相关问题

  • 第1题：

    45岁,男性,患双肾结石3年,左腰胀痛不适半年。查体:左肾区轻度叩击痛。KUB显示右肾下盏结石,直径2cm,左输尿管上段结石,直径1.1cm。选择治疗先应考虑的是

    A、左输尿管切开取石术

    B、右肾部分切除术

    C、右肾盂切开取石术

    D、左输尿管结石行ESWL治疗

    E、右肾下盏结石行ESWL治疗


    参考答案：D

  • 第2题：

    男性,30岁,突发左腰部绞痛,左腰部有叩击痛,血压正常,尿常规RBC5~8／Hp,应首先考虑A.肾结核SXB

    男性，30岁，突发左腰部绞痛，左腰部有叩击痛，血压正常，尿常规RBC5～8/Hp，应首先考虑

    A.肾结核

    B.肾肿瘤

    C.肾输尿管结石

    D.肾破裂

    E.急性肾盂肾炎


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者女性，57岁，因“左腰部胀痛1周，发热3天”入院。患者1周前无诱因出现左腰部胀痛，3天前自感发热，伴尿频、尿急，无血尿。自服退烧药物效果欠佳。既往未曾规律体检。查体：左肾区叩痛（+）。尿镜检：白细胞655个/HP，红细胞8个/HP。腹部超声提示左肾增大，左肾盂扩张10cm×5cm，左肾积水。 该患者需要进一步完善的检查是（）

    • A、肾功能检查
    • B、泌尿系统增强CT扫描
    • C、膀胱镜检+左侧逆行造影
    • D、腹部X线平片+静脉肾盂造影（KUB+IVP）
    • E、尿培养+药敏试验
    • F、利尿肾图

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第4题：

    患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。为明确诊断，首先进行的检查包括（）

    • A、泌尿系统B型超声
    • B、肾CT
    • C、肾MRI
    • D、膀胱镜
    • E、静脉肾盂造影
    • F、尿脱落细胞学检查

    正确答案:A,D,E,F

  • 第5题：

    男性，48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体：血压120/75mmHg。左肾下极可触及，左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常，静脉肾盂造影正常。治疗宜采取（）

    • A、肾部分切除
    • B、肾切除
    • C、根治性肾切除
    • D、化学疗法
    • E、放射疗法

    正确答案:A

  • 第6题：

    多选题
    患者男性，55岁，因“左腰部胀痛不适半年，4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体：左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超：双肾结石伴有左肾积水，上段输尿管扩张。 该患者右肾区高密度影需要与下列哪些病变相鉴别（）【提示】尿路X线平片：右肾区位于腰1横突水平可见多个高密度影，直径在0.5～1.0cm之间，左侧于腰2横突外侧可见一个直径约1.2cm不规则高密度影。
    A

    肾结核钙化

    B

    输尿管结核

    C

    肾上腺结核钙化

    D

    胆囊结石

    E

    肠系膜淋巴结钙化

    F

    静脉石

    G

    腹膜后纤维化


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男性，55岁，因“左腰部胀痛不适半年，4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体：左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超：双肾结石伴有左肾积水，上段输尿管扩张。 患者就诊时首先应该做下列哪些检查（）
    A

    尿常规

    B

    尿结核菌检查

    C

    尿细胞学检查

    D

    血肾功能检测

    E

    E.腹部泌尿系平片（KU

    F

    静脉肾盂造影（IVP）

    G

    逆行尿路造影

    H

    磁共振尿路水成像（MRU）

    I

    放射性核素肾图


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者男性，55岁，因“左腰部胀痛不适半年，4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体：左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超：双肾结石伴有左肾积水，上段输尿管扩张。 根据泌尿系结石的处理原则，该患者第一步的治疗方法应选择的是（）【提示】静脉排泄性尿路造影：右肾下盏多发结石，伴有肾下盏重度积水，下极肾脏实质明显变薄；左输尿管中、上段结石，直径1.1cm，伴有左肾盂中度积水。
    A

    右肾部分切除术

    B

    右肾盂切开取石术

    C

    右肾实质切开取石术

    D

    右肾下盏结石行体外冲击波碎石术（ESWL）

    E

    右肾盂结石经皮肾镜碎石、取石术

    F

    左输尿管切开取石术

    G

    左输尿管结石行ESWL

    H

    左侧行输尿管镜碎石、取石术

    I

    左侧行经皮肾镜碎石、取石术


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体：血压120/75mmHg。左肾下极可触及，左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常，静脉肾盂造影正常。男性，48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体：血压120/75mmHg。左肾下极可触及，左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常，静脉肾盂造影正常。（）
    A

    肾癌

    B

    肾囊癌

    C

    肾盂癌

    D

    肾母细胞瘤

    E

    肾错构瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，55岁，因“左腰部胀痛不适半年，4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体：左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超：双肾结石伴有左肾积水，上段输尿管扩张。 该患者为右肾下盏多发结石，最佳的治疗方法是（）
    A

    局限性肾盂积水可以随访观察

    B

    肾部分切除术

    C

    肾盂切开取石术

    D

    经肾窦切开取石术

    E

    右肾实质切开取石术

    F

    右肾下盏结石行ESWL

    G

    右肾盂结石经皮肾镜碎石、取石术


    正确答案： G
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女性，26岁，4小时前突发左肾绞痛，疼痛难忍，辗转不安，伴恶心，遂就诊于当地某基层医院。查尿常规：红细胞（++），白细胞（+）；泌尿系B超：左肾盂轻度积水，余未见异常；诊断：左侧输尿管结石。给予山莨菪碱（654-2）肌注，并静脉滴注生理盐水后，疗效不佳。因该患者妊娠26周，为进一步诊疗来我院急诊。查体：血压、脉率及体温均正常，左肾区叩击痛明显，腹部检查未见异常。血常规正常，复查泌尿系B超结果同前。临床诊断：左侧输尿管结石，左肾盂轻度积水。 患者人院后肾区疼痛不止，为缓解症状可选择的方法有（）
    A

    再次肌注654-2

    B

    肌注黄体酮

    C

    直肠内应用消炎痛栓剂

    D

    肌注盐酸哌替啶（杜冷丁）

    E

    急诊体外震波碎石治疗

    F

    急诊行DJ管置入

    G

    急诊行输尿管镜碎石手术


    正确答案： F,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男，30岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑

    A、肾肿瘤

    B、肾结核

    C、急性肾盂肾炎

    D、肾输尿管结石

    E、肾积水


    参考答案：D

  • 第13题：

    男，32岁。因运动后突发左腰部绞痛伴肉眼血尿前来就诊，查左肾区轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，B超示左肾多发性结石。以下治疗方案中最好的是

    A、阿托品
    B、罗通定
    C、哌替啶
    D、哌替啶十阿托品
    E、罗通定+阿托品

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    患者，男性，30岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑（）

    • A、肾肿瘤
    • B、肾结核
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、肾输尿管结石
    • E、肾积水

    正确答案:D

  • 第15题：

    男性，38岁。在跑步后，突然左腰部绞痛，相继出现肉眼血尿，左腰部有轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应首先考虑为（）

    • A、肾肿瘤
    • B、肾积水
    • C、肾结核
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、肾、输尿管结石

    正确答案:E

  • 第16题：

    男性，48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体：血压120/75mmHg。左肾下极可触及，左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常，静脉肾盂造影正常。男性，48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体：血压120/75mmHg。左肾下极可触及，左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常，静脉肾盂造影正常。（）

    • A、肾癌
    • B、肾囊癌
    • C、肾盂癌
    • D、肾母细胞瘤
    • E、肾错构瘤

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    女，40岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑（　　）。
    A

    肾肿瘤

    B

    肾结核

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    肾输尿管结石

    E

    慢性肾盂肾炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，32岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑（）
    A

    肾肿瘤

    B

    肾结核

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    肾输尿管结石

    E

    肾积水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者女性，50岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张。应考虑（　　）。
    A

    肾肿瘤

    B

    肾结核

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    肾、输尿管结石

    E

    慢性肾盂肾炎


    正确答案： D
    解析：
    血尿伴随肾绞痛为肾或输尿管结石的特征。患者突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑肾、输尿管结石。

  • 第20题：

    多选题
    患者女性，26岁，4小时前突发左肾绞痛，疼痛难忍，辗转不安，伴恶心，遂就诊于当地某基层医院。查尿常规：红细胞（++），白细胞（+）；泌尿系B超：左肾盂轻度积水，余未见异常；诊断：左侧输尿管结石。给予山莨菪碱（654-2）肌注，并静脉滴注生理盐水后，疗效不佳。因该患者妊娠26周，为进一步诊疗来我院急诊。查体：血压、脉率及体温均正常，左肾区叩击痛明显，腹部检查未见异常。血常规正常，复查泌尿系B超结果同前。临床诊断：左侧输尿管结石，左肾盂轻度积水。 患者入院后应检查的项目有（）【提示】当时急诊给予肌注654-210mg和杜冷丁50mg，20min后，患者疼痛症状缓解并回家休息。次日左肾绞痛再次发作，疼痛症状较前严重，伴发热，体温38.5℃。再次来院急诊。体检：左肾区叩击痛较前明显，左上腹深压痛，无肌紧张和反跳痛，肠鸣音减弱。血常规：白细胞15.2×109/L，中性粒细胞0.85。复查泌尿系B超：左肾盂轻度积水，输尿管上段扩张。
    A

    血细菌培养

    B

    尿细菌培养

    C

    血生化检测

    D

    血电解质分析

    E

    凝血全项检测

    F

    动脉血气分析

    G

    腹部X线平片


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，30岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张。应考虑（　　）。
    A

    肾肿瘤

    B

    肾结核

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    肾输尿管结石

    E

    肾积水


    正确答案： C
    解析：
    突发的疼痛和血尿，左腰部的叩痛，无反跳痛，考虑上尿路结石（肾结石、输尿管结石）。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，30岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑（）
    A

    肾肿瘤

    B

    肾结核

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    肾输尿管结石

    E

    肾积水


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容