问答题简述腹腔穿刺术

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问答题
简述腹腔穿刺术

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  • 第1题:

    腹腔穿刺术的体位有()()()()。


    正确答案:坐位、半卧位、侧卧位、平卧位

  • 第2题:

    问答题
    简述腹腔穿刺术

    正确答案: (1)术前告知排尿,模拟人体位正确。(1分)术前须排尿以防穿刺损伤膀胱;让模拟人取平卧位。
    (2)穿刺点选择正确。(2分)选择适宜的穿刺点:①左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点,此处不易损伤腹壁动脉。②脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm处,此处无重要器官且易愈合。③侧卧位,在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处,此处常用于诊断性穿刺。
    (3)消毒、局麻操作正确。(8分)常规消毒。(1分)戴无菌手套:打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。(5分)铺消毒洞巾,自皮肤至壁层腹膜以2%利多卡因做局部麻醉。(2分)
    (4)穿刺操作正确(6分)。穿刺前先测量血压。(1分)左手固定穿刺部皮肤,右手持20ml或50ml注射器,针经麻醉处刺入皮肤后,以45°斜刺入腹肌,再与腹壁呈垂直角度刺入腹腔抽吸腹水。(3分)穿刺结束后,消毒针孔部位,并按住针孔3分钟,防止腹水渗漏,加蝶形胶布固定.纱布覆盖。大量放液者需加用腹带加压包扎。(2分)
    (5)提问:(2分)①诊断性穿刺抽出的腹水,应进一步做哪些方面的检查?答:立即送验腹水常规、生化、细菌培养,如血性腹水还需送检脱落细胞检查。②肝硬化腹水病人一次性放腹水最多不能超过多少?答:不超过3000ml。
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    问答题
    简述腹腔穿刺术的注意事项。

    正确答案: ①有肝性脑病先兆者,禁忌腹腔穿刺放腹水;
    ②术中应密切观察患者,如发现头晕、恶心、心悸、气促、脉快、面色苍白应立即停止操作,并做适当处理;
    ③腹腔穿刺放液不宜过多过快,肝硬化患者1次放腹水一般不超过3000ml,过多放液可诱发肝性脑病和电解质紊乱,但在补充输注大量蛋白质的基础上,也可大量放液;
    ④在放腹水时如流出不畅,可将穿刺针稍作移动或变换体位;
    ⑤大量放腹水患者,为防止腹腔穿刺后腹水渗漏,在穿刺时注意勿使皮肤至腹膜壁层位于同一条直线上;
    ⑥注意无菌操作,防止腹腔感染。
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  • 第4题:

    问答题
    简述腹腔穿刺术的目的。

    正确答案: 目的:①抽取腹腔穿刺液做常规生化细胞学及细菌学检查,协助诊断。②腹腔内注入药物或腹腔冲洗用于治疗。③放出腹水,减轻腹胀、呼吸困难等临床症状。
    解析: 暂无解析