更多“小儿肺炎鉴别诊断”相关问题
-
第1题：
小儿腹泻的鉴别诊断
参考答案：1．生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，生长发育正常。添加辅食后大便逐渐转为正常。2．吸收功能障碍性疾病（原发或继发乳糖酶缺乏、葡萄糖-半乳糖吸收不良，过敏性腹泻等）：发病早，多为慢性腹泻，调整或改变配方奶，症状缓解，或可找到过敏原如：牛奶、大豆等。3．细菌性痢疾常有接触史，排脓血便，伴有里急后重，大便常规镜检有较多的白细胞和红细胞。大便培养可明确诊断。4．坏死性肠炎中毒症状较严重，腹痛、腹胀、频繁呕吐、高热，逐渐出现血便，常伴休克，腹部X线片表现为小肠局限性充气扩张，肠间隙增宽，肠壁积气等。
-
第2题：
肺炎鉴别诊断答案：解析：1．金黄色葡萄球菌肺炎感染中毒症状重，白细胞增多更为显著，胸片显示病变浓密不均匀，可有空腔形成，青霉素G治疗反应远不如肺炎球菌肺炎好，痰中可查出金葡菌。
2．肺炎杆菌肺炎一般多见于老年患者，胸片典型者呈叶间隙下坠，病变部可出现空腔，青霉素治疗无效。
3．病毒性和肺炎支原体肺炎一般症状较轻，白细胞数常无增高，痰病原学检查和血液免疫学试验对诊断有重要意义。
4．急性肺脓肿临床表现为大量脓臭痰，X线胸片有空洞和液平。
5．肺癌肺癌伴发的阻塞性炎症，对抗生素治疗效果反应差，胸部X线检查、CT检查、痰脱落细胞和纤维支气管镜检查对诊断有重要意义。 -
第3题：
试述小儿急性阑尾炎的鉴别诊断。
正确答案:小儿急性阑尾炎的鉴别诊断：
①肠系膜淋巴结炎：多与上呼吸道感染同时存在，炎症累及回盲部的淋巴结。早期有体温升高，胃肠道症状不明显。右下腹虽有轻微压痛，但腹肌紧张不存在，且右下腹压痛不固定。白细胞计数略有升高。病程发展缓慢，腹痛无阵发性加剧。
②美克尔憩室炎：美克尔憩室的位置与阑尾接近，但靠近脐部，憩室炎的疼痛和腹肌紧张与阑尾炎相似，略为轻微。憩室炎可合并憩室的出血、穿孔与肠梗阻。
③急性胃肠炎：早期有发热、痉挛性腹痛和多次腹泻，腹痛多无固定部位，有时在脐部周围，肠蠕动活跃，腹部轻度膨隆，压痛与腹肌紧张不明显，大便内有白细胞和脓细胞。
④过敏性紫癜：早期出现剧烈腹痛，继发散布性的出血斑点，关节肿胀，可合并便血。
⑤右侧肺炎：右下腹轻度压痛，腹肌紧张不明显，胸部检查及胸透可确定有无肺炎。
⑥右髂窝脓肿：脓肿在腹股沟管内侧，较阑尾脓肿的位置略低，稍偏外侧。病儿髋部呈屈曲状，可试行穿刺。局部检查：髂窝脓肿位置深，无波动，压痛明显。
⑦肠痉挛：可反复发作，病因不明，每次持续10～20分钟，无明显压痛点。短暂腹痛可自行缓解，不需要特殊治疗。 -
第4题：
问答题小儿泄泻鉴别诊断正确答案： 痢疾大便稀，有黏胨或脓血，便次增多于里急后重，腹痛明显。大便常规检查红细胞、白细胞均多，可找到吞噬细胞；大便培养有痢疾杆菌生长。解析： 暂无解析 -
第5题：
小儿发疹性疾病鉴别诊断答案：解析：
-
第6题：
简述肺癌、肺炎鉴别诊断。
正确答案: 肺炎发病比较急，一般是先寒战、高热、全身酸痛等毒血症状，然后出现呼吸道症状，抗菌药物治疗效果很明显，病灶吸收迅速而完全，而癌性阻塞性肺炎炎症吸收较缓慢，或炎症吸收后出现块状阴影，且多为中央型肺癌表现，纤维支气管镜检查、细胞学检查等有助于鉴别。癌性阻塞性肺炎应与肺炎相鉴别。 -
第7题：
问答题小儿腹泻的鉴别诊断正确答案：解析： -
第8题：
问答题小儿肺炎诊断正确答案：解析：