单选题女性,35岁,农民。7月25日开始出现持续性发热,于8月7日来诊,伴头痛,畏寒,纳差,腹泻。查体:体温39.5℃,脉搏90次/分,右下腹轻压痛,肝肋下2Cm,质软,无压痛,脾肋下1cm.ALT90U/L,HBSAg(-),肥达反应:“0”l:80,“H”1:160,血象:白细胞3.8×109/L,N0.65,L0.35。最可能的诊断是(  )。A 急性病毒性肝炎B 疟疾C 伤寒D 肠结核E 细菌性痢疾

题目
单选题
女性,35岁,农民。7月25日开始出现持续性发热,于8月7日来诊,伴头痛,畏寒,纳差,腹泻。查体:体温39.5℃,脉搏90次/分,右下腹轻压痛,肝肋下2Cm,质软,无压痛,脾肋下1cm.ALT90U/L,HBSAg(-),肥达反应:“0”l:80,“H”1:160,血象:白细胞3.8×109/L,N0.65,L0.35。最可能的诊断是(  )。
A

急性病毒性肝炎

B

疟疾

C

伤寒

D

肠结核

E

细菌性痢疾


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者男,25岁,梅州人,职员,因“发热、畏寒4d,皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热,体温39.5℃,伴畏寒,头痛,肌肉痛,自服“解热镇痛药”,病情无明显改善;来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州,平时饮食习惯良好,近期居住环境蚊子较多,小区有鼠患。需要鉴别诊断的疾病不包括()

    • A、肾综合征出血热(流行性出血热)
    • B、登革热
    • C、麻疹
    • D、伤寒
    • E、流行性感冒
    • F、克里木-刚果出血热(新疆出血热)
    • G、药疹
    • H、流行性斑疹伤寒

    正确答案:D,F,H

  • 第2题:

    患者,女性,35岁,农民。7月25日开始出现持续性发热,于8月7日来诊,伴头痛,畏寒,纳差,腹泻。查体:体温39.5℃,脉搏90次/分,右下腹轻度压痛,肝肋下2.0cm,质软,无压痛,脾肋下1cm。ALT90U/L,HBsAg(-),肥达反应"O"抗体效价1:80,"H"抗体效价1:160,血象WBC3.5×109/L,N0.60,L0.40。最可能的诊断是()

    • A、急性病毒性肝炎
    • B、疟疾
    • C、伤寒
    • D、肠结核
    • E、细菌性痢疾

    正确答案:C

  • 第3题:

    单选题
    患者,男,25岁,发热3周,开始38℃左右,后逐渐升高,伴乏力、纳差、腹胀,于7月20日来诊,平日经常在街头小摊进食。查体:T39.5℃,P88次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,表情淡漠,腹部可见几个充血性皮疹,脾肋下可触及,实验室检查:WBC4.0×10/L,Hb120g/L,该患者肠道淋巴结可能出现的病变不包括()
    A

    坏死

    B

    髓样肿胀

    C

    中性粒细胞浸润

    D

    溃疡

    E

    增生


    正确答案: B
    解析: 根据症状诊断为伤寒。伤寒肠道病变分四期,分别是髓样肿胀期、坏死期、溃疡期、愈合期(肉芽组织增生)。

  • 第4题:

    多选题
    患者男,25岁,梅州人,职员,因“发热、畏寒4d,皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热,体温39.5℃,伴畏寒,头痛,肌肉痛,自服“解热镇痛药”,病情无明显改善;来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州,平时饮食习惯良好,近期居住环境蚊子较多,小区有鼠患。血清学诊断包括()
    A

    血培养

    B

    检测登革热中和抗体

    C

    检测肾综合征出血热(流行性出血热)抗体

    D

    外-斐反应

    E

    肥达反应

    F

    钩端螺旋体凝溶试验

    G

    脑脊液检查

    H

    血清康氏反应


    正确答案: B,H
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,20岁,突起畏寒,发热,伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体:体温39.5℃,全身皮肤黏膜有散在出血点,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈化脓性改变,临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确?(  )
    A

    用物理降温或药物退热

    B

    大剂量青霉素抗菌

    C

    20%甘露醇脱水

    D

    注意补充水及电解质

    E

    应用低分子右旋糖酐预防休克


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者男,31岁,农民,因“发热(最高体温39.5℃)伴头痛4d,皮疹1d”来诊。查体:T39℃;结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验(+),出血热抗体试验(-)。治疗至体温正常后,停药时间是()

    • A、继续用药1~2d
    • B、继续用药3~4d
    • C、继续用药7~10d
    • D、继续用药1~2周
    • E、体温正常即可停药

    正确答案:B

  • 第7题:

    男孩,11岁,畏寒发热12天,伴头痛,纳差,轻度咳嗽,偶有恶心。近2天便秘。体检:体温39.5℃,热性面容,神萎,心率100次/分,双肺呼吸音稍粗,腹略胀,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm.血压16/9kPa。该病儿需做的首要检查是()

    • A、血常规
    • B、血培养及肥达反应
    • C、肝功能
    • D、OT试验
    • E、胸部X线片

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,25岁,农民。因发热、头痛、呕吐6天,于12月5日来诊。查体:体温39.5℃,腋下可见少许点状出血,血压100/65mmHg,肝右肋下lcm,血白细胞21.0×109/L,N 0.65,L 0.23,异型淋巴细胞0.12。最可能的诊断是(  )。
    A

    中毒型菌痢

    B

    流行性出血热

    C

    败血症

    D

    伤寒

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,35岁,农民。7月25日开始出现持续性发热,于8月7日来诊,伴头痛,畏寒,纳差,腹泻。查体:体温39.5℃,脉搏90次/分,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,质软,无压痛,脾肋下1cm,ALT 90U/L,HBSAg(一),肥达反应:“0”1:80,“H”l:160,血象:白细胞3.8×109/L,N 0.65,L 0.35。最可能的诊断是(  )。
    A

    急性病毒性肝炎

    B

    疟疾

    C

    伤寒

    D

    肠结核

    E

    细菌性痢疾


    正确答案: E
    解析: 暂无解析