单选题男性，31岁，发现高血压1年，发热、咽痛2天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢无水肿。化验：尿蛋白2.5g／天，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。肾穿刺活检最可能的病理诊断为（）A 系膜毛细血管性肾小球肾炎B 系膜增生性肾小球肾炎C 局灶性节段性肾小球硬化D IgA肾病E 毛细血管内增生性肾小球肾炎

题目
单选题
男性，31岁，发现高血压1年，发热、咽痛2天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢无水肿。化验：尿蛋白2.5g／天，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。肾穿刺活检最可能的病理诊断为（）
A

系膜毛细血管性肾小球肾炎

B

系膜增生性肾小球肾炎

C

局灶性节段性肾小球硬化

D

IgA肾病

E

毛细血管内增生性肾小球肾炎

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1.男性，31岁，发现高血压1年，发热、咽痛2天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢无水肿。化验：尿蛋白2.5 g／天，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。最可能的临床诊断是A、慢性间质性肾炎B、肾病综合征C、慢性肾小球肾炎D、隐匿性肾小球肾炎E、急性间质性肾炎肾穿刺活检最可能的病理诊断为A、系膜毛细血管性肾小球肾炎B、系膜增生性肾小球肾炎C、局灶性节段性肾小球硬化D、IgA肾病E、毛细血管内增生性肾小球肾炎在下列治疗措施中，不恰当的是A、低盐、低蛋白饮食B、抗感染治疗C、止血药物D、控制血压E、休息，避免劳累

2.患者，男，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体II度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2,56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210jwnOl/L,尿比重1,018,肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。最可能的病理诊断是A、系膜毛细血管性肾小球肾炎;B、膜性肾病;C、微小病变;D、IgA肾病;E、毛细血管内增生性肾小球肾炎;

3.男性患者，35岁，发现高血压2年，发热、咽痛7d，肉眼血尿2d。查体：血压170/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅰ度大。化验：尿蛋白2.8g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，血肌酐220μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，血IgA高。最可能的病理诊断是A．系膜毛细血管性肾小球肾炎B．膜性肾病C．微小病变D．IgA肾病E．毛细血管内增生性肾小球肾炎

4.男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2.56g/d，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。最可能的临床诊断是( )A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、隐匿性肾小球肾炎E、肾病综合征最可能的病理诊断是( )A、系膜毛细血管性肾小球肾炎B、膜性肾病C、微小病变D、IgA肾病E、毛细血管内增生性肾小球肾炎下列治疗措施中，不妥的是( )A、低盐饮食B、青霉素C、止血药物D、控制血压E、休息

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
更多“单选题男性，31岁，发现高血压1年，发热、咽痛2天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢无水肿。化验：尿蛋白2.5g／天，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。肾穿刺活检最可能的病理诊断为（）A 系膜毛细血管性肾小球肾炎B 系膜增生性肾小球肾炎C 局灶性节段性肾小球硬化D IgA肾病E 毛细血管内增生性肾小球肾炎”相关问题

  • 第1题：

    五、男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP l60／100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g／d，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。
    最可能的病理诊断是（）
    A.系膜毛细血管性肾小球肾炎
    B.膜性肾病
    C.微小病变
    D.IgA肾病
    E.毛细血管内增生性肾小球肾炎


    答案：D
    解析：
    最可能的病理诊断是IgA肾病，临床及化验支持IgA肾病，肉眼血尿出现前的感染史比较有特异性。

  • 第2题：

    男性，30岁，发现高血压、间断双下肢水肿1年，加重20天。查体：BP160／100mmHg，咽红，心率78次/分，双下肢水肿。化验：尿蛋白(++)，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性。无高血压家族史。

    提示：肾活检结果为系膜轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，伴肾小管轻度萎缩，可能诊断是
    A.膜性肾病
    B.局灶节段性肾小球硬化症
    C.系膜增生性肾小球肾炎
    D.系膜毛细血管性肾炎
    E.微小病变肾病

    答案：B
    解析：
    1．高血压1年，已经有血肌酐轻度升高肾功能损害表现，表明病程已经不短，同时有血尿、蛋白尿，符合慢性肾小球肾炎的特点，近期的感染史考虑为诱因。
    2．进一步检查应为肾活检肾脏病理检查。
    3．病理结果符合局灶节段性肾小球硬化症。光镜下可见病变呈局灶节段分布，表现为受累节段的硬化，相应肾小球萎缩，肾间质纤维化。
    4．试用糖皮质激素8周无效应逐步减量撤药。
    5．慢性肾炎病情迁延，病变均为缓慢进展，最终将至慢性肾衰竭，病变进展速度个体差异较大，病理类型为重要因素，也与高血压、蛋白尿控制情况及肾功能有关，与血尿关系较小。

  • 第3题：

    男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白1.56g/d，尿沉渣镜检RBC满视野/HP，尿比重1.028，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族史

    最可能的病理诊断是
    A.系膜毛细血管性肾小球肾炎
    B.膜性肾病
    C.微小病变
    D.IgA肾病
    E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

    答案：E
    解析：
    1.链球菌感染后发生血尿、蛋白尿、水肿、高血压，甚至少尿及氮质血症等急性肾炎综合征表现。
    2.常由上呼吸道感染(多见于扁桃体炎)或皮肤感染引起。链球菌胞质或分泌蛋白的某些成分可能为主要致病抗原，通过循环免疫复合物或原位免疫复合物形成，诱发免疫炎症反应导致肾病变。病理主要表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎。
    3.本病以休息及对症治疗为主，急性期应予低盐(每日3g以下)饮食，治疗感染灶，对症治疗包括利尿消肿、降血压，预防心脑合并症的发生。

  • 第4题：

    男性，31岁，发现高血压1年，发热、咽痛2天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢无水肿。化验：尿蛋白2.5g／天，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。最可能的临床诊断是（）

    • A、慢性间质性肾炎
    • B、肾病综合征
    • C、慢性肾小球肾炎
    • D、隐匿性肾小球肾炎
    • E、急性间质性肾炎

    正确答案:C

  • 第5题：

    女性，45岁，发现高血压2年，发热、咽痛5天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白1.6g/d，尿沉渣镜检RBC满视野/HP，尿比重1.028，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族史。病理诊断最可能是（）

    • A、系膜毛细血管性肾小球肾炎
    • B、局灶性肾小球肾炎
    • C、新月体性肾小球肾炎
    • D、IgA肾病
    • E、毛细血管内增生性肾小球肾炎

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    男性，30岁，发现高血压、间断双下肢水肿1年，加重20天。查体：BP160／100mmHg，咽红，心率78次／分，双下肢水肿。化验：尿蛋白（++），尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性。无高血压家族史。提示：肾活检结果为：系膜轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，伴肾小管轻度萎缩。提问：其最可能诊断是（）
    A

    膜性肾病

    B

    局灶节段性肾小球硬化症

    C

    系膜增生性肾小球肾炎

    D

    系膜毛细血管性肾炎

    E

    微小病变肾病

    F

    新月体肾炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2.56g/d，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。最可能的病理诊断是（）
    A

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

    B

    膜性肾病

    C

    微小病变

    D

    IgA肾病

    E

    毛细血管内增生性肾小球肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，31岁，发现高血压1年，发热、咽痛2天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢无水肿。化验：尿蛋白2.5g／天，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。最可能的临床诊断是（）
    A

    慢性间质性肾炎

    B

    肾病综合征

    C

    慢性肾小球肾炎

    D

    隐匿性肾小球肾炎

    E

    急性间质性肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160／100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g／d，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。

    最可能的病理诊断是
    A.系膜毛细血管性肾小球肾炎
    B.膜性肾病
    C.微小病变
    D.IgA肾病
    E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

    答案：D
    解析：
    1．高血压1年，已经有血肌酐轻度升高肾功能损害表现，表明病程已经不短，同时有血尿、蛋白尿，符合慢性肾小球肾炎的特点，近期的感染史考虑为诱因。
    2．最可能的病理诊断是IgA肾病，临床及化验支持IgA肾病，肉眼血尿出现前的感染史比较有特异性。
    3．治疗措施中，不妥的是用止血药物，因IgA肾病血尿不是血管损伤引起，是IgA沉积肾小球所致。

  • 第10题：

    男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160／100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g／d，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。

    最可能的临床诊断是
    A.急性肾小球肾炎
    B.急进性肾小球肾炎
    C.慢性肾小球肾炎
    D.隐匿性肾小球肾炎
    E.肾病综合征

    答案：C
    解析：
    1．高血压1年，已经有血肌酐轻度升高肾功能损害表现，表明病程已经不短，同时有血尿、蛋白尿，符合慢性肾小球肾炎的特点，近期的感染史考虑为诱因。
    2．最可能的病理诊断是IgA肾病，临床及化验支持IgA肾病，肉眼血尿出现前的感染史比较有特异性。
    3．治疗措施中，不妥的是用止血药物，因IgA肾病血尿不是血管损伤引起，是IgA沉积肾小球所致。

  • 第11题：

    男性，31岁，发现高血压1年，发热、咽痛2天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢无水肿。化验：尿蛋白2.5g／天，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。肾穿刺活检最可能的病理诊断为（）

    • A、系膜毛细血管性肾小球肾炎
    • B、系膜增生性肾小球肾炎
    • C、局灶性节段性肾小球硬化
    • D、IgA肾病
    • E、毛细血管内增生性肾小球肾炎

    正确答案:D

  • 第12题：

    男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：血压160／100mmHgg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g／d，尿沉渣镜检红细胞满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史最可能的病理诊断是（）

    • A、系膜毛细血管性肾小球肾炎
    • B、膜性肾病
    • C、微小病变肾病
    • D、IgA肾病
    • E、毛细血管内增生性肾小球肾炎

    正确答案:D

  • 第13题：

    单选题
    男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160／100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g／d。尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史最可能的临床诊断是（）
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    急进性肾小球肾炎

    C

    慢性肾小球肾炎

    D

    隐匿性肾小球肾炎

    E

    肾病综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女性，45岁，发现高血压2年，发热、咽痛5天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白1.6g/d，尿沉渣镜检RBC满视野/HP，尿比重1.028，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族史。病理诊断最可能是（）
    A

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

    B

    局灶性肾小球肾炎

    C

    新月体性肾小球肾炎

    D

    IgA肾病

    E

    毛细血管内增生性肾小球肾炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：血压160／100mmHgg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g／d，尿沉渣镜检红细胞满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史最可能的病理诊断是（）
    A

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

    B

    膜性肾病

    C

    微小病变肾病

    D

    IgA肾病

    E

    毛细血管内增生性肾小球肾炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160／100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g／d。尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史最可能的病理诊断是（）
    A

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

    B

    膜性肾病

    C

    微小病变

    D

    IgA肾病

    E

    毛细血管内增生性肾小球肾炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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