单选题29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次而入院。提示：入院当日，无明显诱因突然阴道流血对于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kpa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分，偶有不规律轻微宫缩，孕前检查未见异常，无皮肤粘膜出血、瘀斑及鼻、亚出血史。 初步诊断是（）A 妊娠合并宫颈癌B 妊娠合并血液系统疾病C 宫颈息肉D 妊娠高血压疾病E 前置胎盘F 早产

题目
单选题
29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次而入院。提示：入院当日，无明显诱因突然阴道流血对于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kpa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分，偶有不规律轻微宫缩，孕前检查未见异常，无皮肤粘膜出血、瘀斑及鼻、亚出血史。 初步诊断是（）
A

妊娠合并宫颈癌

B

妊娠合并血液系统疾病

C

宫颈息肉

D

妊娠高血压疾病

E

前置胎盘

F

早产

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1.前置胎盘的主要临床症状是A.妊娠期腹痛、阴道流血B.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血C.妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血D.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛E.妊娠晚期或临产时阴道流血

2.前置胎盘，阴道流血的特征是A、无诱因有痛性阴道流血B、有诱因无痛性阴道流血C、无诱因无痛性反复阴道流血D、阴道流血与贫血程度不成比例E、宫缩时阴道流血停止

3.患者女性，28岁，妊娠32周，3周内少量阴道流血两次。今晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压120/70mmHg，脉率90次/分，宫高30cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分，最可能的诊断是A、前置胎盘B、胎盘早剥C、先兆子宫破裂D、难免流产E、异位妊娠

4.29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13．3／10．7kPa，脉率96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心清楚，144次／分。应最先考虑的疾病是( )A．早产B．前置胎盘C．胎盘早期剥离D．宫颈息肉E．妊娠合并宫颈癌

更多“29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次而入院。提示：入院当日，无明显诱因突然阴道流血对于月经量，无腹痛，血压13”相关问题

  • 第1题：

    胎盘早剥的主要临床表现是( )。

    A、妊娠晚期或分娩时无诱因、无痛性、反复的阴道流血

    B、妊娠早期无诱因.无痛性.反复的阴道流血

    C、妊娠晚期突发剧烈腹痛伴少量阴道流血

    D、妊娠早期出现腹痛，阴道流血

    E、分娩时阴道流水伴少量阴道流血


    正确答案：C

  • 第2题：

    (共用题干) 29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次。今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压3／ 10．7kPa，脉率96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次／min． 117．应最先考虑的疾病是

    A.早产

    B.前置胎盘

    C.胎盘早期剥离

    D.宫颈息肉

    E.妊娠合并宫颈癌


    正确答案：B
    考点：前置胎盘的临床诊断、辅助检查及处理措施。

  • 第3题：

    29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次， 今晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压 l3.3/10.7kpa，脉率96次/分，宫髙3Ocm,腹围 85cm，臀显露，未入盆，胎心清楚，144次/分。
    下述何项处理是错误的
    A.住院观察
    B.绝对卧床休息
    C.配血备用
    D. 口服镇静药
    E.肛指检查


    答案：E
    解析：
    症状妊娠晚期或临产时，发生无诱因的无 痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状，偶有 发生于妊娠20周左右者。超声检查B型超声断 层显像可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫 颈的位置，并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进 一步明确前置胎盘的类型。妊娠不足％周，胎 儿体重小于2300g，阴道出血量不多，孕妇全身情 况好，胎儿存活者，可采取期待疗法。1绝对卧床 休息，可给镇静剂，如鲁米那0.03，或利眠宁 10mg，或安定5mg，口服3次/日。2抑制宫缩。3. 纠正贫血，硫酸亚铁0. 3，口服3次/日，必要时输 血。5.地塞米松lOmg，肌注或静推，1次/日，连 续三天，促进胎肺成熟。6.严密观察病情，同时 进行有关辅助检查，如B超检查、胎儿成熟度检查等，如大量出血、反复出血，酌情终止妊娠。

  • 第4题：

    某初产妇，27岁，停经31周，因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较多，无腹痛。入院检查：血压120/70mmHg，尿蛋白（-），下肢水肿（-），血色素82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖官颈内口。该孕妇目前收入院观察。 列出主要的护理措施。
    护理措施：
    ①保证休息。孕妇需要绝对卧床休息，尤以左侧卧位为佳，并定时间段吸氧，每日3次，每次1小时。
    ②减少刺激。孕妇需避免各种刺激，以减少出血机会。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔，禁作阴道检查及肛查。
    ③认真执行医嘱。及时完成实验室检查项目，查血型，交叉配血备用；发现异常及时报告医师并配合处理。
    ④加强会阴部护理。使用消毒会阴垫，并及时更换，以保持会阴部清洁、干燥。
    ⑤提供心理支持。稳定患者情绪，配合治疗方案。
    ⑥加强饮食营养及用药指导。建议孕妇多食高蛋白以及含铁丰富的食物，如动物肝、绿叶蔬菜以及豆类等，配合补充铁剂等措施有效纠正贫血状况。
    略

  • 第5题：

    孕妇，29岁，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压100/80mmHg，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。应最先考虑的疾病是（）

    • A、早产
    • B、前置胎盘
    • C、胎盘早期剥离
    • D、宫颈息肉
    • E、子宫颈癌合并妊娠

    正确答案:B

  • 第6题：

    孕妇，30岁，孕3产0，孕33+4。阴道流血12小时入院，无腹胀、腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。根据病史，首先考虑的诊断是（）

    • A、先兆早产
    • B、宫颈息肉
    • C、宫颈炎
    • D、晚期流产
    • E、胎盘早剥
    • F、前置胎盘

    正确答案:F

  • 第7题：

    29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次而入院。 确诊后的处理方法有（）

    • A、绝对卧床休息
    • B、监测胎心和阴道流血
    • C、配血备用
    • D、使用地塞米松
    • E、预防性使用抗菌素
    • F、使用硫酸镁

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第8题：

    单选题
    二五岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史，因阴道流血12小时入院，无腹胀，腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。 若此时阴道出血量达100ml，其处理方案是（　）
    A

    镇静保胎治疗

    B

    立即终止妊娠

    C

    观察

    D

    止血

    E

    输血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    孕妇，30岁，孕3产0，孕33+4。阴道流血12小时入院，无腹胀、腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。主要的辅助检查是（）
    A

    X线拍片

    B

    阴道检查

    C

    充盈膀胱下的B超检查

    D

    血常规、凝血三项

    E

    核素扫描定位

    F

    CT检查


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    孕妇，29岁，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压100/80mmHg，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。以下辅助检查中应首选哪一项对确定诊断意义最大（）
    A

    血常规

    B

    血小板测定

    C

    B超

    D

    X线摄片

    E

    阴道检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某孕妇，28岁，G2P0。孕31周，从28周开始反复阴道流血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量，立即收入院。检查：BP120/84mmHg，P84次／分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心144次／分。以下处理不恰当的是（）
    A

    立即卧床休息，密切观察血压及阴道流血情况

    B

    B型超声确定胎盘位置

    C

    如阴道有活动性出血，量多，应立即行剖宫产

    D

    出血量多，阴道填塞纱布止血

    E

    积极纠正贫血，如阴道流血减少，可尽量维持妊娠至37周


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    二五岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史，因阴道流血12小时入院，无腹胀，腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。 首选的辅助检查是（　）
    A

    B超

    B

    X线拍片

    C

    阴道检查

    D

    同位素扫描定位

    E

    CT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次而入院。要考虑的疾病有A、先兆早产

    B、前置胎盘

    C、胎盘早期剥落

    D、宫颈息肉

    E、妊娠合并宫颈癌

    F、妊娠高血压疾病

    G、妊娠合并血液系统疾病

    提示：入院当日，无明显诱因突然阴道流血对于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kpa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分，偶有不规律轻微宫缩，孕前检查未见异常，无皮肤粘膜出血、瘀斑及鼻、亚出血史。初步诊断是A、早产

    B、前置胎盘

    C、胎盘早期剥离

    D、宫颈息肉

    E、妊娠合并宫颈癌

    F、妊娠高血压疾病

    G、妊娠合并血液系统疾病

    首选应作何紧急检查A、血常规

    B、血小板测定

    C、B超

    D、X线摄片

    E、阴道检查

    F、凝血相

    G、骨髓穿刺

    确诊后的处理方法有A、监测胎心和阴道流血

    B、绝对卧床休息

    C、配血备用

    D、口服镇静药片

    E、定期杠指检查

    F、使用硫酸镁

    G、预防性使用抗菌素

    H、使用地塞米松


    参考答案：问题 1 答案：ABCDE


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：AC


    问题 4 答案：ABCFH

  • 第14题：

    29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血2次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3／10.7kPa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次／分下述何项处理是错误的

    A、住院观察
    B、绝对卧床休息
    C、配血备用
    D、口服镇静药片
    E、肛指检查

    答案：E
    解析：
    前置胎盘不宜进行肛诊。以免加重出血。

  • 第15题：

    前置胎盘的主要临床症状是

    A:妊娠期腹痛、阴道流血
    B:妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血
    C:妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血
    D:妊娠晚期或临产时，发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛
    E:妊娠晚期或临产时阴道流血

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次而入院。 首选应作何紧急检查（）

    • A、血小板测定
    • B、血常规
    • C、阴道检查
    • D、B超
    • E、凝血相
    • F、X线摄片

    正确答案:B,D

  • 第17题：

    29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次而入院。提示：入院当日，无明显诱因突然阴道流血对于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kpa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分，偶有不规律轻微宫缩，孕前检查未见异常，无皮肤粘膜出血、瘀斑及鼻、亚出血史。 初步诊断是（）

    • A、妊娠合并宫颈癌
    • B、妊娠合并血液系统疾病
    • C、宫颈息肉
    • D、妊娠高血压疾病
    • E、前置胎盘
    • F、早产

    正确答案:E

  • 第18题：

    某初产妇，27岁，停经28周，因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较多，无腹痛。入院检查；血压120/75MMHG，尿蛋白（-），下肢水肿（-），血色素82G/L.B超提示胎盘位于子宫右厚壁延至前壁该宫颈内口，为前置胎盘，该孕妇先接受期待疗法治疗。 请综合以上资料，为该孕妇确定2个主要的护理诊断或合作性问题，并制定相应的护理措施。


    正确答案: 1、护理诊断：潜在感染的危险（胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口）；自理能力缺陷（绝对卧床休息）。
    2、接受期待疗法孕妇的护理：
    （1）保证休息，减少刺激孕妇需住院观察，绝对卧床休息，尤以左侧卧位为佳，并定时间段吸氧，每天3次，每次20～30分钟，以提高胎儿血氧供应。此外，还需避免各种刺激，以减少出血机会。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔，禁做阴道检查及肛查。
    （2）纠正贫血除口服硫酸亚铁、输血等措施外，还应加强饮食营养指导，建议孕妇多食高蛋白以及含铁丰富的食物。
    （3）监测生命体征，及时发现病情变化严密观察并记录孕妇生命体征，阴道流血的量、色、流血时间及一般状况，监测胎儿宫内状态。并按医嘱及时完成实验室检查项目，查血型，交叉配血备用。发现异常及时报告医师并配合处理，必要时行急诊剖宫产术准备。
    （4）预防产后出血和感染。

  • 第19题：

    问答题
    某初产妇，27岁，停经31周，因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较多，无腹痛。入院检查：血压120/70mmHg，尿蛋白（-），下肢水肿（-），血色素82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖官颈内口。该孕妇目前收入院观察。 列出2个主要的护理问题。

    正确答案： 护理问题：
    ①潜在并发症：出血性休克；
    ②有感染的危险：与孕妇贫血有关。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    某初产妇，27岁，停经28周，因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较多，无腹痛。入院检查；血压120/75MMHG，尿蛋白（-），下肢水肿（-），血色素82G/L.B超提示胎盘位于子宫右厚壁延至前壁该宫颈内口，为前置胎盘，该孕妇先接受期待疗法治疗。 请综合以上资料，为该孕妇确定2个主要的护理诊断或合作性问题，并制定相应的护理措施。

    正确答案： 1、护理诊断：潜在感染的危险（胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口）；自理能力缺陷（绝对卧床休息）。
    2、接受期待疗法孕妇的护理：
    （1）保证休息，减少刺激孕妇需住院观察，绝对卧床休息，尤以左侧卧位为佳，并定时间段吸氧，每天3次，每次20～30分钟，以提高胎儿血氧供应。此外，还需避免各种刺激，以减少出血机会。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔，禁做阴道检查及肛查。
    （2）纠正贫血除口服硫酸亚铁、输血等措施外，还应加强饮食营养指导，建议孕妇多食高蛋白以及含铁丰富的食物。
    （3）监测生命体征，及时发现病情变化严密观察并记录孕妇生命体征，阴道流血的量、色、流血时间及一般状况，监测胎儿宫内状态。并按医嘱及时完成实验室检查项目，查血型，交叉配血备用。发现异常及时报告医师并配合处理，必要时行急诊剖宫产术准备。
    （4）预防产后出血和感染。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    29岁，孕妇，妊娠32周。3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7 kPa，胎心音清楚，最先考虑的疾病是（   ）
    A

    早产

    B

    前置胎盘

    C

    宫颈糜烂

    D

    宫颈息肉

    E

    胎盘早期剥离


    正确答案： B
    解析：

  • 第22题：

    问答题
    某初产妇，27岁，停经31周，因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较多，无腹痛。入院检查：血压120/70mmHg，尿蛋白（-），下肢水肿（-），血色素82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖官颈内口。该孕妇目前收入院观察。 列出该患者的临床诊断。

    正确答案： 临床诊断：前置胎盘；失血性贫血。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次而入院。 确诊后的处理方法有（）
    A

    绝对卧床休息

    B

    监测胎心和阴道流血

    C

    配血备用

    D

    使用地塞米松

    E

    预防性使用抗菌素

    F

    使用硫酸镁


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女性，28岁，妊娠32周，3周内少量阴道流血两次。今晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压120/70mmHg，脉率90次/分，宫高30cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分，最可能的诊断是（）。
    A

    前置胎盘

    B

    胎盘早剥

    C

    先兆子宫破裂

    D

    难免流产

    E

    异位妊娠


    正确答案： E
    解析： 前置胎盘可以多次阴道出血，不伴腹痛。胎盘早剥往往伴有腹痛。先兆子宫破裂伴有剧烈下腹痛。难免流产伴有阵发性腹痛。异位妊娠伴有腹痛。

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