单选题患儿,女,6岁,轻微发热,一侧耳下腮部漫肿2天,腮部轻微疼痛,表面不红,边缘不清,咀嚼不便,咽微红,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗首选方剂为()A 黄连解毒汤B 五味消毒饮C 银翘散D 桑菊饮E 荆防败毒散

题目
单选题
患儿,女,6岁,轻微发热,一侧耳下腮部漫肿2天,腮部轻微疼痛,表面不红,边缘不清,咀嚼不便,咽微红,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗首选方剂为()
A

黄连解毒汤

B

五味消毒饮

C

银翘散

D

桑菊饮

E

荆防败毒散


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患儿,8岁。发热2d,左侧腮部肿胀、疼痛,边缘不清,触之痛甚,咀嚼不便。伴头痛,咽痛,纳少,舌红苔薄黄,脉浮数。其治法是

    A、清热解毒,软坚散结

    B、疏风清热,散结消肿

    C、疏肝理气,软坚散结

    D、清肝泻火,活血镇痛

    E、滋阴降火,活血消肿


    参考答案:B

  • 第2题:

    患儿,女,6岁,轻微发热,一侧耳下腮部漫肿2天,腮部轻微疼痛,表面不红,边缘不清,咀嚼不便,咽微红,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗首选方剂为( )。

    A.黄连解毒汤

    B.五味消毒饮

    C.银翘散

    D.桑菊饮

    E.荆防败毒散


    正确答案:C

  • 第3题:

    患儿6岁,轻微发热,一侧耳下腮部漫肿2天,腮部轻微疼痛,表面不红,边缘不清,咀嚼不便,咽微红,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗首选方剂为

    A.黄连解毒汤

    B.五味消毒饮

    C.银翘散

    D.桑菊饮

    E.荆防败毒散


    正确答案:C

  • 第4题:

    患儿,8岁。因发热2天,右侧腮部肿痛1天就诊,查体:右侧耳下腮部漫肿,边缘不清,触之疼甚,舌红,苔薄黄,脉滑数。治疗应首选的方剂是

    A、大柴胡汤

    B、柴胡葛根汤

    C、龙胆泻肝汤

    D、清瘟败毒饮

    E、犀角地黄汤


    参考答案:B

  • 第5题:

    患儿,7岁。发热2天,左侧腮部肿胀、疼痛,边缘不清,触之痛甚,咀嚼不便,伴头痛,咽痛,纳少,舌红苔薄黄,脉浮数。其治疗首选

    A. 清瘟败毒饮
    B. 黄连解毒汤
    C. 柴胡葛根汤
    D. 普济消毒饮
    E. 小柴胡汤

    答案:C
    解析:
    该题考查对小儿痄腮的辩证以及方药。痄腮是由腮腺炎时邪(腮腺炎病毒)引起的一种急性传染病,以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征。邪犯少阳以轻微发热、耳下腮部漫肿疼痛、咀嚼不便为特征,全身症状不重。患儿,7岁。发热2天,左侧腮部肿胀、疼痛,边缘不清,触之痛甚,咀嚼不便,伴头痛,咽痛,纳少,舌红苔薄黄,脉浮数。可判断为小儿痄腮之邪犯少阳证,治法疏风清热,散结消肿。方药柴胡葛根汤、银翘散(C对)。清瘟败毒饮治疗痄腮变证邪陷心肝(A错)。黄连解毒汤、小柴胡汤未用于治疗小儿痄腮(BE错)。普济消毒饮治疗痄腮之热毒壅盛(D错)。

  • 第6题:

    患者,男,3岁。4天前出现轻微发热,恶寒,右侧耳下腮部酸痛,咀嚼不便,继之两侧腮部肿胀、疼痛,边缘不清,舌红苔薄黄,脉浮数。患儿诊断为()

    • A、痄腮,风热在表
    • B、痄腮,温毒在表
    • C、痄腮,热毒蕴结
    • D、痄腮,湿热蕴结
    • E、痄腮,血瘀内结

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,男,3岁。4天前出现轻微发热,恶寒,右侧耳下腮部酸痛,咀嚼不便,继之两侧腮部肿胀、疼痛,边缘不清,舌红苔薄黄,脉浮数。护理原则为()

    • A、疏风解表,消肿止痛
    • B、清热解毒,软坚散结
    • C、清瘟解表,软坚散结
    • D、疏风清热,消肿散结
    • E、清热解毒,消肿止痛

    正确答案:D

  • 第8题:

    患儿,6岁。证见轻微发热恶寒,左侧耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼不便,咽红,舌质红,舌苔薄白,脉浮数。治疗首选方()

    • A、普济消毒饮
    • B、五味消毒饮
    • C、荆防败毒散
    • D、柴胡葛根汤
    • E、桑菊饮

    正确答案:D

  • 第9题:

    患儿,女,6岁,轻微发热,一侧耳下腮部漫肿2天,腮部轻微疼痛,表面不红,边缘不清,咀嚼不便,咽微红,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗首选方剂为()

    • A、黄连解毒汤
    • B、五味消毒饮
    • C、银翘散
    • D、桑菊饮
    • E、荆防败毒散

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,3岁。4天前出现轻微发热,恶寒,右侧耳下腮部酸痛,咀嚼不便,继之两侧腮部肿胀、疼痛,边缘不清,舌红苔薄黄,脉浮数。患儿诊断为()
    A

    痄腮,风热在表

    B

    痄腮,温毒在表

    C

    痄腮,热毒蕴结

    D

    痄腮,湿热蕴结

    E

    痄腮,血瘀内结


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者男性,6岁,发热2天,耳下肿痛1天,于12月5日就诊。就诊时,壮热烦躁,双耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼疼痛,局部皮肤不红,按之作痛,口渴饮水,胃纳减少,大便秘结,尿短赤,舌质红,舌苔黄,脉数有力。体检:T39.3℃,P109次/分,R27次/分,咽部红,颌下肿块触痛,双耳下腮部肿痛。坚硬拒按,腮腺管口红肿,无脓。下列临床表现,哪些是痄腮腮肿的特点()
    A

    触之有压痛及弹性感

    B

    皮肤发红

    C

    以耳垂为中心的漫肿

    D

    不破不溃

    E

    边缘不清楚


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,3岁。4天前出现轻微发热,恶寒,右侧耳下腮部酸痛,咀嚼不便,继之两侧腮部肿胀、疼痛,边缘不清,舌红苔薄黄,脉浮数。护理原则为()
    A

    疏风解表,消肿止痛

    B

    清热解毒,软坚散结

    C

    清瘟解表,软坚散结

    D

    疏风清热,消肿散结

    E

    清热解毒,消肿止痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,6岁。症见轻微发热恶寒,左侧耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼不便,咽红,舌质红,舌苔薄白,脉浮数。治疗应首选的方剂是( )

    A、普济消毒饮

    B、五味消毒饮

    C、荆防败毒散

    D、柴胡葛根汤

    E、桑菊饮


    参考答案:D

  • 第14题:

    患儿10岁,两侧耳下腮部漫肿疼痛.咀嚼不便,伴低热、头痛,苔薄黄,脉浮数。治疗首选

    A.银翘散

    B.大柴胡汤

    C.柴胡葛根汤

    D.小柴胡汤

    E.柴葛解肌汤


    正确答案:C

  • 第15题:

    患儿,5岁。因右侧腮部肿痛5天就诊。现证见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼时尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉红肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选的方剂是( )


    正确答案:B

  • 第16题:

    患儿,男,12岁,患痄腮,轻微发热恶寒,两侧耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼不便版头痛,咽红,纳少,舌质红,舌苔薄白或淡黄,脉浮数。治疗应首选

    A.麻黄汤

    B.银翘散

    C.普济消毒饮

    D.清瘟败毒散

    E.柴胡葛根汤


    正确答案:E
    根据患者的表现可辨证为痄腮之邪犯少阳证。本证见于感邪较轻或疾病初起的轻证。风温邪毒初侵卫表,卫表失和,故发热恶寒,头痛咽痛;邪毒壅滞少阳经脉,结于耳下,故耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼不便。舌质红,苔薄白或薄黄.脉浮数为邪犯少阳之象。本证以发热恶寒,耳下腮部漫肿疼痛,全身症状轻为特征。治法:疏风清热,散结消肿。方选:柴胡葛根汤加减。

  • 第17题:

    患儿,7岁。昨轻微发热恶寒,随即左侧耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼不便,咽红,舌质红,舌苔薄白,脉浮数。其治法是

    A. 疏风清热,散结消肿
    B. 疏风清热,活血化瘀
    C. 清热解毒,软坚散结
    D. 清热解毒,熄风开窍
    E. 清肝泻火,活血止痛

    答案:A
    解析:
    该题主要考查小儿流行性腮腺炎的辩证以及治法。流行性腮腺炎是由腮腺炎时邪(腮腺炎病毒)引起的一种急性传染病,以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征。邪犯少阳证以轻微发热、耳下腮部漫肿疼痛、咀嚼不便为特征,全身症状不重。该患儿,7岁。该患者昨轻微发热恶寒,随即左侧耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼不便,咽红,舌质红,舌苔薄白,脉浮数。可判断为流行性腮腺炎邪犯少阳证候,治法疏风清热,散结消肿(A对)。流行性腮腺炎中无疏风清热,活血化瘀治法(B错)。清热解毒,软坚散结为流行性腮腺炎热毒壅盛治法,证候 高热,一侧或两侧耳下腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口咀嚼困难,或有烦躁不安,口渴欲饮,头痛,咽红肿痛,领下肿块胀痛,纳少,大便秘结,尿少而黄,舌质红,舌苔黄,脉滑数(C错)。清热解毒,熄风开窍为流行性腮腺炎邪陷心肝治法,证候高热,耳下腮部肿痛,坚硬拒按,神昏,嗜睡,项强,反复抽搐,头痛,呕吐,舌红,苔黄,脉弦数(D错)。清肝泻火,活血止痛为流行性腮腺炎毒窜睾腹治法,证候腮部肿胀消退后,一侧或双侧皋丸肿胀疼痛,或院腹、少腹疼痛,痛时拒按,舌红,苔黄,脉数(E错)。

  • 第18题:

    患儿发热、左侧耳下腮部漫肿疼痛,舌红苔薄黄,脉数。治疗时医生持一段浸麻油的植物茎髓,点燃后对准角孙穴快速点灸局部皮肤,治疗采用的方法是()

    • A、灯火灸
    • B、温针灸
    • C、雷火针灸
    • D、实按灸
    • E、温和灸

    正确答案:A

  • 第19题:

    病例摘要: 赵某,女性,6岁。2014年12月10日初诊。 患儿2天前无明显诱因出现耳下腮部漫肿疼痛,伴发热恶寒,食少,咀嚼不便,遂来就诊。刻下症:耳下腮部漫肿疼痛,伴发热恶寒,头痛,食少,咀嚼不便,二便可。 查体:T38.1℃,P112次/分,R21次/分,BP94/66mmHg。神清,双侧腮部漫肿疼痛,咽红。舌质红,苔黄,脉浮数。 实验室检查:血常规示白细胞6.9×109/L,中性粒细胞:62.9%,淋巴细胞:35.3%。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断:请与化脓性腮腺炎相鉴别。


    正确答案: 中医辨病辨证依据:
    6岁女孩,突发耳下腮部漫肿疼痛,伴发热恶寒食少,咀嚼不便。舌质红,苔黄,脉浮数。综合症、舌、脉表现,辨病属痄腮,辨证属湿毒在表证。患儿感受温毒时邪,邪毒侵袭卫表,卫表失和,则见发热恶寒;邪毒上扰清阳,则见头痛;邪毒上乘咽部,则见咽红;邪毒侵犯足少阳经脉,经脉不通,凝滞耳下腮部,气滞血郁,则见腮部漫肿疼痛;邪阻经脉,关节不利,则咀嚼不便;舌红、苔薄黄、脉浮数,为温毒在表之象。
    西医诊断依据:
    流行性腮腺炎以腮腺的非化脓性肿胀疼痛为主要特点,典型表现可以伴有发热、血常规可见异常。
    该患儿耳下腮部漫肿疼痛,伴发热恶寒,血常规示白细胞6.9×109/L,中性粒细胞:62.9%,淋巴细胞:35.3%,可以诊断为流行性腮腺炎。
    西医鉴别诊断:
    化脓性腮腺炎:为单侧,局部红肿热痛明显,有波动感。腮腺管口有脓液,或者按压腮腺时有脓液自腮腺口流出,血白细胞总数及中性粒细胞增高。
    诊断:
    中医疾病诊断:痄腮
    中医证候诊断:温毒在表证
    西医诊断:流行性腮腺炎
    中医治法:疏风清热,消肿散结
    方剂:银翘散加味
    药物组成、剂量及煎服法:
    金银花15g;连翘15g;栀子4g;淡竹叶4g;牛蒡子6g;薄荷4g;桔梗6g;生甘草5g;板蓝根4g;僵蚕4g;夏枯草6g
    5剂,每日1剂,水煎服,早晚各1次。
    西医治疗原则与方法(药物、手术等)
    (1)隔离患者,尽量卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。
    (2)注意口腔清洁,改食以流质、软食为宜,避免酸性食物,保证液体摄入量。

  • 第20题:

    痄腮临床特征是()

    • A、发热
    • B、耳下腮部漫肿热痛
    • C、项强、抽风
    • D、咀嚼困难
    • E、咽红疼痛

    正确答案:A,B

  • 第21题:

    单选题
    患儿,6岁,轻微发热,一侧耳下腮部漫肿2天,腮部轻微疼痛,表面不红,边缘不清,咀嚼不便,咽微红,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗首选方剂为(  )。
    A

    黄连解毒汤

    B

    五味消毒饮

    C

    银翘散

    D

    桑菊饮

    E

    荆防败毒散


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿张某,女,6岁,轻微发热,侧耳下腮部漫肿2天,腮部轻微疼痛,表面不红,边缘不清,咀嚼不便,咽微红,舌质红,苔薄黄。脉浮数。治疗首选方剂为(  )。
    A

    黄连解毒汤

    B

    五味消毒饮

    C

    银翘散

    D

    桑菊饮

    E

    荆防败毒散


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,6岁。症见轻微发热恶寒,左侧耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼不便,咽红,舌质红,舌苔薄白,脉浮数。治疗应首选的方剂是()
    A

    普济消毒饮

    B

    五味消毒饮

    C

    荆防败毒散

    D

    柴胡葛根汤

    E

    桑菊饮


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    病例摘要: 赵某,女性,6岁。2014年12月10日初诊。 患儿2天前无明显诱因出现耳下腮部漫肿疼痛,伴发热恶寒,食少,咀嚼不便,遂来就诊。刻下症:耳下腮部漫肿疼痛,伴发热恶寒,头痛,食少,咀嚼不便,二便可。 查体:T38.1℃,P112次/分,R21次/分,BP94/66mmHg。神清,双侧腮部漫肿疼痛,咽红。舌质红,苔黄,脉浮数。 实验室检查:血常规示白细胞6.9×109/L,中性粒细胞:62.9%,淋巴细胞:35.3%。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断:请与化脓性腮腺炎相鉴别。

    正确答案: 中医辨病辨证依据:
    6岁女孩,突发耳下腮部漫肿疼痛,伴发热恶寒食少,咀嚼不便。舌质红,苔黄,脉浮数。综合症、舌、脉表现,辨病属痄腮,辨证属湿毒在表证。患儿感受温毒时邪,邪毒侵袭卫表,卫表失和,则见发热恶寒;邪毒上扰清阳,则见头痛;邪毒上乘咽部,则见咽红;邪毒侵犯足少阳经脉,经脉不通,凝滞耳下腮部,气滞血郁,则见腮部漫肿疼痛;邪阻经脉,关节不利,则咀嚼不便;舌红、苔薄黄、脉浮数,为温毒在表之象。
    西医诊断依据:
    流行性腮腺炎以腮腺的非化脓性肿胀疼痛为主要特点,典型表现可以伴有发热、血常规可见异常。
    该患儿耳下腮部漫肿疼痛,伴发热恶寒,血常规示白细胞6.9×109/L,中性粒细胞:62.9%,淋巴细胞:35.3%,可以诊断为流行性腮腺炎。
    西医鉴别诊断:
    化脓性腮腺炎:为单侧,局部红肿热痛明显,有波动感。腮腺管口有脓液,或者按压腮腺时有脓液自腮腺口流出,血白细胞总数及中性粒细胞增高。
    诊断:
    中医疾病诊断:痄腮
    中医证候诊断:温毒在表证
    西医诊断:流行性腮腺炎
    中医治法:疏风清热,消肿散结
    方剂:银翘散加味
    药物组成、剂量及煎服法:
    金银花15g;连翘15g;栀子4g;淡竹叶4g;牛蒡子6g;薄荷4g;桔梗6g;生甘草5g;板蓝根4g;僵蚕4g;夏枯草6g
    5剂,每日1剂,水煎服,早晚各1次。
    西医治疗原则与方法(药物、手术等)
    (1)隔离患者,尽量卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。
    (2)注意口腔清洁,改食以流质、软食为宜,避免酸性食物,保证液体摄入量。
    解析: 暂无解析