单选题患者女,35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛,曾自然流产、过期流产各一次,入院检查,枕左前位,胎头浮,胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。下列选项中最恰当的处理是()A 确诊后即行人工破膜B 人工破膜及静滴缩宫素C 期待疗法D 尽快剖宫产术E 卧床休息、吸氧

题目
单选题
患者女,35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛,曾自然流产、过期流产各一次,入院检查,枕左前位,胎头浮,胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。下列选项中最恰当的处理是()
A

确诊后即行人工破膜

B

人工破膜及静滴缩宫素

C

期待疗法

D

尽快剖宫产术

E

卧床休息、吸氧


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  • 第1题:

    30岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛,曾自然流产、过期流产各1次。入院检查,枕左前位,胎头浮,胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。

    该患者最可能的诊断为

    A.胎盘早剥

    B.前置胎盘

    C.先兆流产

    D.先兆子宫破裂

    E.胎盘边缘血窦破裂


    正确答案:B
    前置胎盘的症状为无诱因、无痛性反复阴道出血,B超检查可确诊,处理原则为抑制宫缩、止血,纠正贫血和预防感染,期待疗法。

  • 第2题:

     35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛,曾自然流产,过期流产各1次。入院检查,枕左前位,胎头浮,胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。

    该病例最可能的诊断是
    A.胎盘早期剥离
    B.前置胎盘
    C.先兆流产
    D.先兆子宫破裂
    E.胎盘边缘血窦破裂

    答案:B
    解析:
    1.突然发生无诱因无痛性反复阴道流血,胎先露有时高浮,胎盘位于前壁可于耻骨联合上方听到胎盘杂音。故选B。考点:前置胎盘的临床表现

  • 第3题:

    35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛。曾自然流产、过期流产各1次。入院检查,枕左前位,胎头浮、胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音
    最恰当的处理是()
    A.确诊后即行人工破膜
    B.人工破膜及静脉滴注缩宫素
    C.期待疗法
    D.尽快剖宫产术
    E.卧床休息、吸氧


    答案:C
    解析:
    试题点评:期待疗法适用于妊娠小于34周、胎儿存活且体重小于200 g,阴道出血量不多的情况。

  • 第4题:

    女性,37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少量出血3天,不伴腹痛,体检:胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音

    最恰当的处理方法是
    A.即刻行剖宫产术
    B.采用期待疗法
    C.用催产素引产
    D.即刻人工破膜
    E.人工破膜及催产素静点

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    女性,37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流两次,过期流产刮宫1次,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音最恰当的处理是()

    • A、即刻人工破膜
    • B、人工破膜及催产素静脉滴注
    • C、催产素引产
    • D、即刻剖宫产术
    • E、期待疗法

    正确答案:E

  • 第6题:

    37岁,女性,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少许流血3天,不伴腹痛。体检:胎头高浮,胎心140bpm,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是()

    • A、即刻人工破膜
    • B、人工破膜及缩宫素静脉滴注
    • C、缩宫素引产
    • D、即刻剖宫产
    • E、预防感染,密切观察

    正确答案:E

  • 第7题:

    女性,37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少量出血3天,不伴腹痛,体检:胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音最恰当的处理方法是()。

    • A、即刻人工破膜
    • B、人工破膜及催产素静点
    • C、用催产素引产
    • D、即刻行剖宫产术
    • E、采用期待疗法

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是()
    A

    即刻人工破膜

    B

    人工破膜及催产素静脉滴注

    C

    催产素引产

    D

    即刻剖宫产术

    E

    期待疗法


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛。曾自然流产、过期流产各一次。入院检查,枕左前位,胎头浮、胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。 最恰当的处理是()
    A

    确诊后即行人工破膜

    B

    人工破膜及静脉滴注缩宫素

    C

    期待疗法

    D

    尽快剖宫产术

    E

    卧床休息、吸氧


    正确答案: C
    解析: 难度适中。期待疗法适用于妊娠小于34周、胎儿存活、阴道出血量不多的情况。

  • 第10题:

    单选题
    27岁,G1P0,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为完全性前置胎盘,恰当处理是()
    A

    绝对卧床,期待治疗

    B

    立即行人工破膜

    C

    立即行缩宫素引产,宫口开大后行碎胎术

    D

    立即行剖宫产术

    E

    立即人工破膜及点滴缩宫素


    正确答案: E
    解析: 保证孕妇安全的前提下延长胎龄,使胎儿达到或接近足月,提高围产儿存活率。应住院绝对卧床休息,左侧卧位,定时吸氧,提高胎儿血氧供应。尽量维持妊娠达36周。在等待过程中,保持孕妇良好情绪,配血备用,适当应用镇静剂及补血药或输血。必要时给宫缩抑制剂,如盐酸利托君、硫酸镁。32~34周妊娠者,应给予地塞米松5~10mg静脉或肌内注射,每日两次,连用2~3天,促胎儿肺成熟。在观察期间发生大量阴道流血或反复流血,应终止妊娠。

  • 第11题:

    单选题
    37岁,女性,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少许流血3天,不伴腹痛。体检:胎头高浮,胎心140bpm,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是()
    A

    即刻人工破膜

    B

    人工破膜及缩宫素静脉滴注

    C

    缩宫素引产

    D

    即刻剖宫产

    E

    预防感染,密切观察


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛,曾自然流产、过期流产各一次,入院检查,枕左前位,胎头浮,胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。该病例最可能的诊断是()
    A

    胎盘早期剥离

    B

    前置胎盘

    C

    先兆流产

    D

    先兆子宫破裂

    E

    胎盘边缘血窦破裂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    37岁,结婚10年,CP,孕32周,人流2次,过期流产刮宫一次。阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/min,耻骨联合上方可闻胎盘杂音。

    最恰当的处理是下列哪项
    A.即刻人工破膜
    B.人工破膜及催产素静点
    C.催产素引产
    D.即刻剖宫产术
    E.期待疗法

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

     35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛,曾自然流产,过期流产各1次。入院检查,枕左前位,胎头浮,胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。

    听胎心。发现胎心176次/分.此时恰当的处置应该是
    A.静脉滴注硫酸镁
    B.静脉快速滴注甘露醇
    C.对症处理
    D.立即行剖宫产术
    E.立即进行缩宫素静脉滴注引产

    答案:D
    解析:
    1.突然发生无诱因无痛性反复阴道流血,胎先露有时高浮,胎盘位于前壁可于耻骨联合上方听到胎盘杂音。故选B。考点:前置胎盘的临床表现

  • 第15题:

     35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛,曾自然流产,过期流产各1次。入院检查,枕左前位,胎头浮,胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。

    最恰当的处理是
    A.确诊后即行人工破膜
    B.人工破膜及静滴缩宫素
    C.期待疗法
    D.尽快剖宫产术
    E.卧床休息吸氧

    答案:C
    解析:
    1.突然发生无诱因无痛性反复阴道流血,胎先露有时高浮,胎盘位于前壁可于耻骨联合上方听到胎盘杂音。故选B。考点:前置胎盘的临床表现

  • 第16题:

    女性,37岁,结婚10年,GP,孕32周,人流两次,过期流产刮宫1次,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音

    最恰当的处理是
    A.催产素引产
    B.人工破膜及催产素静脉滴注
    C.即刻人工破膜
    D.期待疗法
    E.即刻剖宫产术

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是()

    • A、即刻人工破膜
    • B、人工破膜及催产素静脉滴注
    • C、催产素引产
    • D、即刻剖宫产术
    • E、期待疗法

    正确答案:E

  • 第18题:

    27岁,G1P0,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为完全性前置胎盘,恰当处理是()

    • A、绝对卧床,期待治疗
    • B、立即行人工破膜
    • C、立即行缩宫素引产,宫口开大后行碎胎术
    • D、立即行剖宫产术
    • E、立即人工破膜及点滴缩宫素

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛。曾自然流产、过期流产各一次。入院检查,枕左前位,胎头浮、胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。 该病例最可能的诊断是()
    A

    胎盘早期剥离

    B

    前置胎盘

    C

    先兆流产

    D

    先兆子宫破裂

    E

    胎盘边缘血窦破裂


    正确答案: A
    解析: 难度适中。前置胎盘的特点:妊娠晚期发生无痛性阴道出血.查体为耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。

  • 第20题:

    单选题
    35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛。曾自然流产、过期流产各一次。入院检查,枕左前位,胎头浮、胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。 为明确诊断,首选哪种检查方法()
    A

    X线腹部平片

    B

    阴道内诊检查

    C

    腹部B超检查

    D

    血常规及凝血功能检查

    E

    肛门检查


    正确答案: B
    解析: 易。前置胎盘最安全最可靠的检查方法是B超。

  • 第21题:

    单选题
    37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫一次,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻胎盘杂音。最恰当的处理是()
    A

    即刻人工破膜

    B

    人工破膜及催产素静点

    C

    催产素引产

    D

    即刻剖宫产术

    E

    期待疗法


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流两次,过期流产刮宫1次,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音最恰当的处理是()
    A

    即刻人工破膜

    B

    人工破膜及催产素静脉滴注

    C

    催产素引产

    D

    即刻剖宫产术

    E

    期待疗法


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少量出血3天,不伴腹痛,体检:胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音最恰当的处理方法是()。
    A

    即刻人工破膜

    B

    人工破膜及催产素静点

    C

    用催产素引产

    D

    即刻行剖宫产术

    E

    采用期待疗法


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女,35岁,孕3产0,孕32周,阴道少量出血3天,无腹痛,曾自然流产、过期流产各一次,入院检查,枕左前位,胎头浮,胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。下列选项中最恰当的处理是()
    A

    确诊后即行人工破膜

    B

    人工破膜及静滴缩宫素

    C

    期待疗法

    D

    尽快剖宫产术

    E

    卧床休息、吸氧


    正确答案: C
    解析: 暂无解析