单选题初产妇，妊娠38周，头位，前置胎盘，活动性阴道出血400ml，宫缩不规律，胎心好，下列哪种处理最正确（）A 卧床，严密观察B 药物引产C 剖宫产D 止血E 以上都不是

题目
单选题
初产妇，妊娠38周，头位，前置胎盘，活动性阴道出血400ml，宫缩不规律，胎心好，下列哪种处理最正确（）
A

卧床，严密观察

B

药物引产

C

剖宫产

D

止血

E

以上都不是

相似考题

1.初孕妇，27岁。妊娠39周，枕右前，无原因无痛性阴道流血已3天，流血量达400ml，胎心良好，140次/分，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是A、绝对卧床，给镇静药物观察病情变化B、立即行人工破膜C、静脉滴注缩宫素引产D、行剖宫产术E、应用宫缩抑制剂

2.初产妇，27岁，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当的处理是A、绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化B、立即行人工破膜C、立即行催产素引产，宫口开大后行碎胎术D、立即人工破膜及滴注催产素E、立即行剖宫产术

3.患者初产妇，27岁。孕32周头位，阴道 出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明 显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当的处理是A．绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化B．立即行人工破膜C．立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术D．立即人工破膜及缩宫素引产E．立即行剖宫产

4.26岁初产妇，妊娠38周，头位，前置胎盘，活动性阴道出血400ml，宫缩不规律，胎心好，对于该患者最适宜的处理是A、卧床，严密观察B、药物引产C、剖宫产D、止血E、人工破膜

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 这是一道理解运用题，考核学生对前置胎盘处理原则的掌握与灵活运用。常见错误为选A或D，尤其是选D者多见，可能是由于处理原则记忆不牢，又见活动性出血，首先想到止血。
要点：①前置胎盘胎龄达36周以后为终止妊娠的指征，由于妊娠35周以后，生理性子宫收缩频率增多，出血频率增加，36周以上自然发动分娩围生儿死亡率较36周左右主动终止妊娠围生儿死亡率高；②剖宫产能迅速结束分娩，达到止血目的，使婴儿相对安全，是目前处理前置胎盘的主要手段；③剖宫手术前首先做好止血、输液准备，并行B超确定胎盘位置，根据胎盘位置选择子宫切口。
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  • 第1题：

    初孕妇，28岁。妊娠39周，枕右前，晨起发现阴道出血，血量达450ml，并有头晕，乏力等症状。胎心良好，140次/分，无宫缩，诊断为前置胎盘。首选处理应是

    A、绝对卧床，观察病情

    B、给予镇静药物

    C、立即引产

    D、立即行剖宫产术

    E、止血药物


    参考答案：D

  • 第2题：

    27岁初孕妇,妊娠38周,枕左前位,阴道无痛性流血超过400ml,胎心120次／分,无规律宫缩。本例最恰当的处理应是

    A、期待疗法

    B、缩宫素引产

    C、立即行人工破膜

    D、行剖宫产术

    E、以上都不是


    参考答案：D

  • 第3题：

    初产妇，32岁，妊娠39周，无痛性阴道出血5小时，不规则宫缩1小时，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分。首先考虑A、前置胎盘

    B、胎盘早剥

    C、先兆早产

    D、妊娠合并宫颈癌

    E、头盆不称

    该例最恰当的处理是A、给大剂量止血剂

    B、等待自然分娩

    C、人工破膜行头皮钳牵引胎头

    D、静脉点滴缩宫素

    E、剖宫产


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E

  • 第4题：

    初产妇，妊娠38周，头位，前置胎盘，活动性阴道出血400ml，宫缩不规律，胎心好，下列哪种处理最正确

    A.卧床，严密观察
    B.药物引产
    C.剖宫产
    D.止血
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：
    这是一道理解运用题，考核学生对前置胎盘处理原则的掌握与灵活运用。常见错误为选A或D，尤其是选D者多见，可能是由于处理原则记忆不牢，又见活动性出血，首先想到止血。要点：①前置胎盘胎龄达36周以后为终止妊娠的指征，由于妊娠35周以后，生理性子宫收缩频率增多，出血频率增加，36周以上自然发动分娩围生儿死亡率较36周左右主动终止妊娠围生儿死亡率高；②剖宫产能迅速结束分娩，达到止血目的，使婴儿相对安全，是目前处理前置胎盘的主要手段；③剖宫手术前首先做好止血、输液准备，并行B超确定胎盘位置，根据胎盘位置选择子宫切口。

  • 第5题：

    32岁女性，G4P0，孕36周，右枕前位，无原因无痛性阴道出血3天，流血量约400ml，胎心140次／分，无明显宫缩，B超提示前置胎盘。本病例恰当的处理是

    A.配血，静点缩宫素引产
    B.绝对卧床，给予止血药观察
    C.立即行剖宫产结束分娩
    D.立即行人工破膜引产
    E.绝对卧床，给予镇静药观察

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    初产妇，妊娠32周，双胎妊娠，既往曾有人工流产2次，因阴道间断性出血1个月就诊，印象为"前置胎盘"。经检查，确诊为前置胎盘，入院1天，阵发腹痛1小时，阴道突然一阵多量出血300～400ml，血压100／70mmHg．脉搏100次／分，两胎心分别位于右上腹及左下腹，心率正常，胎头高浮，最恰当的处理是（）

    • A、肛门检查，宫口情况处理
    • B、阴道检查，明确胎盘位置
    • C、绝对卧床，继续期待疗法
    • D、镇静剂抑制宫缩
    • E、即刻行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第7题：

    初孕妇，27岁，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。恰当的处理是（）

    • A、住院观察
    • B、人工破膜
    • C、立即剖宫产
    • D、人工破膜及催产素引产
    • E、催产素引产，宫口开大后行碎胎术

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    初孕妇，27岁，妊娠39周，枕右前位，无原因无痛性阴道流血已3天，流血量达400ml，胎心良好，140次/分，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。恰当的处理应是（　　）。
    A

    立即行人工破膜

    B

    绝对卧床，给镇静药物观察病情变化

    C

    静脉滴注缩宫素引产

    D

    行剖宫产术

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    27岁，G1P0，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当处理是（）。
    A

    绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化

    B

    立即行人工破膜

    C

    立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术

    D

    立即行剖宫产术

    E

    立即人工破膜及点滴缩宫素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    27岁初孕妇，妊娠38周，枕左前位，阴道无痛性流血超过400ml，胎心120次／分，无规律宫缩。本例最恰当的处理应是（）
    A

    期待疗法

    B

    缩宫素引产

    C

    立即行人工破膜

    D

    行剖宫产术

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    初孕妇，妊娠34周。早起后发现阴道少量出血，出血量约为60ml。查体：BP120/80mmHg，臀位，先露浮，胎心率132次/分，B超确诊为前置胎盘。正确的处理方法为

    A、立即行剖宫产终止妊娠

    B、输血+止血药物

    C、缩宫素引产

    D、人工破膜引产

    E、期待疗法


    参考答案：E

  • 第12题：

    患者27岁，初产，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为中央性前置胎盘。恰当的处理是

    A、绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化

    B、立即行人工破膜

    C、立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术

    D、立即人工破膜及静脉输注缩宫素

    E、立即行剖宫产术


    参考答案：A

  • 第13题：

    初孕妇，孕38周，无痛性阴道流血，出血量达600ml，胎心好，140次/分，无宫缩，B超提示前置胎盘，最恰当的处理是

    A．绝对卧床休息

    B．催产素静滴引产

    C．剖宫产终止妊娠

    D．行人工破膜

    E．水囊引产


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者，初产妇，27岁，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当的处理是

    A:绝对卧床，减少刺激，观察病情变化
    B:立即行人工破膜
    C:立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术
    D:立即人工破膜及缩宫素引产
    E:立即行剖宫产

    答案：A
    解析：
    该孕妇妊娠不足36周，适用期待疗法。孕妇应绝对卧床休息，避免刺激。严密观察并记录孕妇生命体征和阴道流血的量、色、时间及一般情况，监测胎儿宫内状态。

  • 第15题：

    26岁初产妇，妊娠35周，枕左前位，少量阴道流血，无宫缩，胎心141次/分。本例最恰当的处理是：（）

    • A、期持疗法
    • B、药物引产
    • C、立即人工破膜
    • D、行剖宫产术
    • E、口服止血药物

    正确答案:A

  • 第16题：

    25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多 。妊娠34周，无痛性阴道出血，量比月经稍少，宫底脐上4指，软，无压痛，左骶前位，先露高，胎心好。处理应（）

    • A、立即剖宫产
    • B、立即人工破膜
    • C、立即缩宫素静脉点滴引产
    • D、立即压迫胎盘止血
    • E、立即住院卧床休息，保胎，观察

    正确答案:E

  • 第17题：

    初产妇，妊娠38周，头位，前置胎盘，活动性阴道出血400ml，宫缩不规律，胎心好，下列哪种处理最正确（）

    • A、卧床，严密观察
    • B、药物引产
    • C、剖宫产
    • D、止血
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    26岁初产妇，妊娠35周，枕左前位，少量阴道流血，无宫缩，胎心141次/分。本例最恰当的处理是：（）
    A

    期持疗法

    B

    药物引产

    C

    立即人工破膜

    D

    行剖宫产术

    E

    口服止血药物


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多。妊娠34周，无痛性阴道出血，量比月经稍少，宫底脐上4指，软，无压痛，左骶前位，先露高，胎心好。处理应（）
    A

    立即剖宫产

    B

    立即人工破膜

    C

    立即缩宫素静脉点滴引产

    D

    立即压迫胎盘止血

    E

    立即住院卧床休息，保胎，观察


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    某妇，孕36周，阴道少量流血1天入院，不伴腹痛，查体：宫底剑突下三横指，LSA位，胎心150次/分，臀浮，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况好。B超示：部分性前置胎盘。恰当处理是（　）
    A

    立即剖宫产

    B

    人工破膜

    C

    期待疗法

    D

    缩宫素引产

    E

    臀位牵引术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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