单选题27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／（10～15）分，宫口开大2cm。若经过处理和观察，数小时后已进入第二产程，胎头S+4，胎心102次／分，正确处理为（）A 吸氧观察B 静滴缩宫素C 等待自然分娩D 产钳助娩E 剖宫产

题目
单选题
27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／（10～15）分，宫口开大2cm。若经过处理和观察，数小时后已进入第二产程，胎头S+4，胎心102次／分，正确处理为（）
A

吸氧观察

B

静滴缩宫素

C

等待自然分娩

D

产钳助娩

E

剖宫产

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1.26岁初产妇，妊娠41周，宫口开全1小时30分,胎心114次/分,胎膜已破,羊水混浊绿色,胎头S+4,枕右前位。此时适当处理是()。A、吸氧，等待自然分娩B、产钳术助娩C、胎头吸引术助娩D、静脉滴注缩宫素加速产程进展E、立即行剖宫产术

2.27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10-15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次／分，此时的处理应是A.立即行剖宫产术B.等待自然分娩C.行产钳术助娩D.静脉滴注缩宫素加强宫缩E.静注地西泮加速产程进展

3.27岁初产妇，宫口开全近2小时，诊断为持续性枕后位，S+4，胎心148次／分。本例最适宜的分娩方式应是A.静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩 B.等待胎头内旋转后经阴道自然分娩 C.会阴侧切后产钳助娩 D.会阴侧切手转胎头后产钳助娩 E.行剖宫产术

4.27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟／次，持续3秒，宫口开大2cm，产道无异常胎头双顶径9.0cm。若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次／分，此时的处理应是A.立即行剖宫产术B.等待自然分娩C.行产钳术助娩D.静脉滴注缩宫素加强宫缩E.静注哌替啶加速产程进展

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  • 第1题：

    知识点：助娩
    27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫 缩10 - 15分钟一次，持续30秒,宫口开大2cm。 若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次/分，此 时的处理应是
    A.立即行剖宫产术
    B.等待自然分娩
    C.行产钳术助娩
    D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
    E.静注地西泮加速产程进展


    答案：C
    解析：
    该产妇已临产10小时,产程进展缓慢，宫口刚 开大2cm，宫缩10 - 15次/分，应诊断为子宫收缩 异常，即协调性宫缩乏力。协调性宫缩乏力在第 一产程应消除紧张和过度疲劳，可给予强镇静剂， 产妇充分休息后，可使子宫收缩力加强。人工破 膜一般在扩张3cm或以上时进行。若胎心102 次/分，表示胎儿窘迫，应及早结束分娩；进入第二 产程，此时宫口已全开，胎头已达+4水平,有阴道 分娩的条件，所以应行产钳助产术

  • 第2题：

    25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大2cm。
    若进入第二产程后，胎头+3，胎心90次／分，此时的处理应是（）
    A.立即行剖宫产术
    B.等待自然分娩
    C.行产钳术助娩
    D.静脉滴注缩宫素
    E.静注地西泮


    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大3cm。

    若进入第二产程后，胎头＋3，胎心90次／分，此时的处理应是
    A.立即行剖宫产术
    B.等待自然分娩
    C.行产钳术助娩
    D.静脉滴注缩宫素
    E.静注地西泮

    答案：C
    解析：
    1.子宫收缩力有节律性、对称性、极性、缩复作用的特点。、子宫收缩的节律性是临产的重要标志。临产开始时宫缩持续时间约30秒，间歇期5～6分钟，随着产程进展，宫缩持续时间延长，间歇期缩短。当宫口开全10cm后，宫缩持续时间长达60s，间歇期仅1～2min。本病例宫缩持续时间短，间歇期长，此为协调性宫缩乏力。
    2.子宫收缩力有节律性、对称性、极性、缩复作用的特点。、子宫收缩的节律性是临产的重要标志。临产开始时宫缩持续时间约30秒，间歇期5～6分钟，随着产程进展，宫缩持续时间延长，间歇期缩短。当宫口开全10cm后，宫缩持续时间长达60s，间歇期仅1～2min。本病例宫缩持续时间短，间歇期长，此为协调性宫缩乏力，可静脉滴注麦角新碱。
    3.第二产程发生协调性宫缩乏力，胎头已达盆底，且有胎儿窘迫，应助产。若无头盆不称，于第二产程期间出现宫缩乏力时，也应加强宫缩，给予缩宫素静脉滴注促进产程进展。若胎头双顶径已通过坐骨棘平面，等待自然分娩，若有胎儿窘迫、胎心异常，应性会阴后一侧切开以胎头吸引术或产钳术助产。若胎头仍未衔接或伴有胎儿窘迫征象，应行剖宫产手术。

  • 第4题：

    初产妇，26岁。妊娠41周，宫口开全1小时30分，胎心114次／分，胎膜已破，羊水浑浊绿色，枕右前位，S+4。此时恰当的处理是（）

    • A、立即剖宫产
    • B、低位产钳助娩
    • C、胎头吸引术助娩
    • D、吸氧，等待自然分娩
    • E、静脉滴注缩宫素加速产程进展

    正确答案:B

  • 第5题：

    27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／（10～15）分，宫口开大2cm。若经过处理和观察，数小时后已进入第二产程，胎头S+4，胎心102次／分，正确处理为（）

    • A、吸氧观察
    • B、静滴缩宫素
    • C、等待自然分娩
    • D、产钳助娩
    • E、剖宫产

    正确答案:D

  • 第6题：

    26岁初产妇，妊娠39周。阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎头+3，胎心106次／分。此时恰当的处理应是（）

    • A、等待自然分娩
    • B、立即行剖宫产术
    • C、行产钳术助娩
    • D、静注地西泮加速产程进展
    • E、静脉滴注缩宫素加强宫缩

    正确答案:C

  • 第7题：

    25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大3cm。若进入第二产程后，胎头+3，胎心90次／分，此时的处理应是（）

    • A、立即行剖宫产术
    • B、等待自然分娩
    • C、行产钳术助娩
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、静洼地西泮

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    26岁初产妇，妊娠41周。宫口开全1小时30分，胎心114次/min，胎膜已破，羊水浑浊绿色，胎头S＋4，枕右前位。此时恰当的处理是（　　）。
    A

    吸氧，等待自然分娩

    B

    产钳术助娩

    C

    胎头吸引术助娩

    D

    静脉滴注缩宫素加速产程进展

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： C
    解析：
    羊水浑浊绿色为胎儿窘迫征象，需要立即结束分娩。因宫口开全，胎头双顶径已达坐骨棘平面下4cm，骨盆各径线正常，应尽快经阴道用产钳助娩最恰当。C项，胎头吸引术有滑脱的可能，助娩可靠性不如产钳术。

  • 第9题：

    单选题
    二十五岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30～40秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎先露+3，胎心良好，此时处理应是（）
    A

    等待自然分娩

    B

    继续加强宫缩等待分娩

    C

    胎头吸引助产

    D

    产钳助产

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    26岁初产妇，妊娠41周，宫口开全1小时30分，胎心114次/分，胎膜已破，羊水浑浊绿色，胎头S+4，枕右前位。此时除当处理是（）
    A

    吸氧，等待自然分娩

    B

    产钳术助娩

    C

    胎头吸引术助娩

    D

    静脉滴注缩宫素加速产程进展

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟／次，持续3秒，宫口开大2cm，产道无异常胎头双顶径9.0cm。若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次／分，此时的处理应是（）
    A

    立即行剖宫产术

    B

    等待自然分娩

    C

    行产钳术助娩

    D

    静脉滴注缩宫素加强宫缩

    E

    静注哌替啶加速产程进展


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大3cm。若进入第二产程后，胎头+3，胎心90次／分，此时的处理应是（）
    A

    立即行剖宫产术

    B

    等待自然分娩

    C

    行产钳术助娩

    D

    静脉滴注缩宫素

    E

    静洼地西泮


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时， 10 ~ 12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大2cm。
    若进入第二产程后,胎头+3,胎心90次/分,此 时的处理应是
    A.立即行剖宫产术
    B.等待自然分娩
    C.行产钳术助娩
    D.静脉滴注缩宫素
    E.静注地西泮


    答案：A
    解析：
    子宫节律性：临产时宫缩持续约30秒，间 歇5-6分钟，随产程进展宫缩时间渐长，间歇缩短。宫口开全后，宫缩持续时间达60秒， 间歇期1 ~2分钟。胎心小于120次/分，考虑胎 儿窘迫，立即行剖宫产。

  • 第14题：

    27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／(10～15)分，宫口开大2cm。

    若经过处理和观察，数小时后已进入第二产程，胎头S+4，胎心102次／分，正确处理为
    A.剖宫产
    B.产钳助娩
    C.吸氧观察
    D.等待自然分娩
    E.静滴缩宫素

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    二十五岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30～40秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎先露+3，胎心良好，此时处理应是（）

    • A、等待自然分娩
    • B、继续加强宫缩等待分娩
    • C、胎头吸引助产
    • D、产钳助产
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:B

  • 第16题：

    28岁初产妇，妊娠41周。阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大3cm。若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次／分，此时的恰当的处理应是（）

    • A、等待自然分娩
    • B、立即行剖宫产术
    • C、行产钳术助娩
    • D、静脉滴注缩宫素加强宫缩
    • E、静注地西泮加速产程进展

    正确答案:C

  • 第17题：

    27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟／次，持续3秒，宫口开大2cm，产道无异常胎头双顶径9.0cm。若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次／分，此时的处理应是（）

    • A、立即行剖宫产术
    • B、等待自然分娩
    • C、行产钳术助娩
    • D、静脉滴注缩宫素加强宫缩
    • E、静注哌替啶加速产程进展

    正确答案:C

  • 第18题：

    27岁初产妇，宫口开全近2小时，诊断为持续性枕后位，S+4，胎心148次／分。本例最适宜的分娩方式应是（）

    • A、静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
    • B、等待胎头内旋转后经阴道自然分娩
    • C、会阴侧切后产钳助娩
    • D、会阴侧切手转胎头后产钳助娩
    • E、行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    27岁初产妇，宫口开全近2小时，诊断为持续性枕后位，S+4，胎心148次／分。本例最适宜的分娩方式应是（）
    A

    静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩

    B

    等待胎头内旋转后经阴道自然分娩

    C

    会阴侧切后产钳助娩

    D

    会阴侧切手转胎头后产钳助娩

    E

    行剖宫产术


    正确答案： B
    解析： 第二程已达2小时，胎头S+4，枕后位自然分娩困难，所以行会阴侧切手转胎头后产钳助娩。

  • 第20题：

    单选题
    26岁初产妇，妊娠41周，宫口开全1小时30分，胎心114次／分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，胎头，枕右前位，此时恰当处理应是（）
    A

    吸氧，等待自然分娩

    B

    静脉滴注缩宫素加速产程进展

    C

    胎头吸引术助娩

    D

    产钳术助娩

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    25岁，初产妇，孕40周，阵发性腹痛10小时，宫缩30～40秒/10～15分，宫口开大2cm。若已进入第二产程，S，胎心好，此时应如何处理（）
    A

    等待自然分娩

    B

    加强宫缩等待分娩

    C

    胎吸

    D

    产钳助产

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    28岁初产妇，妊娠41周。阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大3cm。若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次／分，此时的恰当的处理应是（）
    A

    等待自然分娩

    B

    立即行剖宫产术

    C

    行产钳术助娩

    D

    静脉滴注缩宫素加强宫缩

    E

    静注地西泮加速产程进展


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    26岁初产妇，妊娠39周。阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎头+3，胎心106次／分。此时恰当的处理应是（）
    A

    等待自然分娩

    B

    立即行剖宫产术

    C

    行产钳术助娩

    D

    静注地西泮加速产程进展

    E

    静脉滴注缩宫素加强宫缩


    正确答案： C
    解析： 此题较难，该产妇已临产10小时，产程进展缓慢，宫口刚开大2cm，宫缩10～15分钟一次，应诊断为子宫收缩异常，即协调性宫缩乏力。协调性宫缩乏力在第一产程应消除紧张和过度疲劳，可给予强镇静剂，产妇充分休息后，可使子宫收缩力加强。人工破膜一般在扩张3cm或以上时进行。若胎心106次／分，表示胎儿窘迫，应及早结束分娩；进入第二产程，此时宫口已全开，胎头已达+3水平。有阴道分娩的条件，所以应行产钳助产术。

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