单选题40岁妇女,不规则阴道出血半年。检查宫颈光滑,外口松,宫口内含有3~4cm红色实性肿物,质地硬,表面光滑。最适宜的处理是()A 开腹切除子宫B 经阴道肿物切除C 经阴道肿物活检D 止血抗感染治疗E 分段诊刮术

题目
单选题
40岁妇女,不规则阴道出血半年。检查宫颈光滑,外口松,宫口内含有3~4cm红色实性肿物,质地硬,表面光滑。最适宜的处理是()
A

开腹切除子宫

B

经阴道肿物切除

C

经阴道肿物活检

D

止血抗感染治疗

E

分段诊刮术


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  • 第1题:

    女,51岁。绝经5年,阴道脱出肿物3年。近两个月阴道脱出肿物增大,不能自行还纳,伴排尿困难。查体,宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。适宜的处理为

    A、经腹圆韧带缩短术

    B、经阴道子宫切除术

    C、Manchester手术

    D、阴道纵膈形成术

    E、随访观察,无须处理


    参考答案:B

  • 第2题:

    33岁,妇女,不规则阴道出血半年,妇查:阴道内可扪及白宫颈口脱出的4cm×5cm肿物,最适宜的处理

    A、推至宫腔内后,立即开腹切除子宫
    B、经阴道摘除送病理检查
    C、抗感染,待其自然还纳
    D、行开腹探查术
    E、行分段诊刮送病理检查

    答案:B
    解析:
    本例高度怀疑黏膜下子宫肌瘤,但首先需要明确肿物的性质,才能决定是否需要切除子宫。而分段诊刮主要用于子宫内膜癌的诊断。

  • 第3题:

    40岁妇女,因阴部有肿物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口,宫颈较长。患者最恰当的处理应是

    A.经腹子宫全切除术
    B.Manchester手术
    C.阴道纵隔形成术
    D.阴道前后壁修补术
    E.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术

    答案:B
    解析:
    子宫脱垂的治疗应个体化,选用合适的治疗方法。①放置子宫托:适用于全身情况较差不宜手术者、妊娠期、产后。②阴道前后壁修补术:适用于Ⅰ、Ⅱ度阴道前后壁脱垂者。③曼氏手术(Manchester手术):适用于年龄较轻、宫颈较长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂者。④经阴道子宫全切及阴道前后壁修补:适用于年龄较大、不需保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂者。⑤阴道纵隔形成术:适用于年老体弱不能接受较大手术、不需保留性交功能者。⑥阴道子宫悬吊术:适用于单纯性轻度子宫脱垂者。本例患者部分官体与宫颈外露于阴道口,应诊断为Ⅱ度重型子宫脱垂。因患者宫颈较长,年纪较轻,应选用保留子宫的Manchester手术。答案为B。

  • 第4题:

    女,58岁。绝经后出现阴道少量流血1个月。妇科检查见宫口脱出红色肿物,直径约4.0cm,蒂直径0.5cm,子宫正常大,双附件来扪及。

    若检查排除恶性可能,最恰当的处理措施为

    A、经阴道肿物切除术
    B、全子宫切除术
    C、宫腔镜下肿物切除术
    D、全子宫及双附件切除术
    E、宫颈锥形切除术

    答案:A
    解析:
    肌瘤切除术:适用于年轻或有生育要求的患者。肌壁间及浆膜下肌瘤可开腹或行腹腔镜手术。粘膜下肌瘤(<5cm)突向宫腔者,可在宫腔镜下切除;突出宫颈口或阴道内者,可经阴道切除。术中疑肌瘤恶变者,应立即行冷冻切片组织学检查,必要时扩大手术范围。

  • 第5题:

    女,62岁,绝经10年,阴道流血2个月,妇检:外阴阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,常大,左附件可及拳头大小肿物,光滑,实性,活动佳。下列哪项检查最合适()

    • A、分段诊刮
    • B、宫腔镜检查
    • C、阴道镜检查
    • D、宫颈刮片
    • E、宫颈活体组织检查

    正确答案:A

  • 第6题:

    49岁已婚妇女,G3P3。自述阴部有一肿物脱出6个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口,触之宫颈较长。最恰当的治疗是()

    • A、阴道前后壁修补术
    • B、Manchester手术
    • C、阴道纵隔形成术
    • D、经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术
    • E、经腹子宫全切除术

    正确答案:B

  • 第7题:

    40岁,不规则阴道出血,内诊宫颈外口可扪及5cm×4cm大小质硬肿物脱出,最恰当的处理是()。

    • A、立即剖腹探查
    • B、还纳后抗感染治疗
    • C、还纳后行经腹子宫切除术
    • D、经阴道切除
    • E、继续观察

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    60岁,绝经后阴道流水半年,妇查:宫颈光滑,宫颈外口息肉样物,活检为腺癌,应先作何检查( )
    A

    活检

    B

    宫颈锥切术

    C

    阴道镜

    D

    分段诊刮

    E

    CT


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    40岁妇女,因阴部有肿物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口,宫颈较长。患者最恰当的处理应是()
    A

    经腹子宫全切除术

    B

    Manchester手术

    C

    阴道纵隔形成术

    D

    阴道前后壁修补术

    E

    阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术


    正确答案: A
    解析: 子宫脱垂的治疗应个体化,选用合适的治疗方法。①放置子宫托:适用于全身情况较差不宜手术者、妊娠期、产后。②阴道前后壁修补术:适用于Ⅰ、Ⅱ度阴道前后壁脱垂者。③曼氏手术(Manchester手术):适用于年龄较轻、宫颈较长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂者。④经阴道子宫全切及阴道前后壁修补:适用于年龄较大、不需保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂者。⑤阴道纵隔形成术:适用于年老体弱不能接受较大手术、不需保留性交功能者。⑥阴道子宫悬吊术:适用于单纯性轻度子宫脱垂者。本例患者部分官体与宫颈外露于阴道口,应诊断为Ⅱ度重型子宫脱垂。因患者宫颈较长,年纪较轻,应选用保留子宫的Manchester手术。答案为B。

  • 第10题:

    单选题
    女,62岁,绝经10年,阴道流血2个月,妇检:外阴阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,常大,左附件可及拳头大小肿物,光滑,实性,活动佳。下列哪项检查最合适()
    A

    分段诊刮

    B

    宫腔镜检查

    C

    阴道镜检查

    D

    宫颈刮片

    E

    宫颈活体组织检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    35岁妇女,因产后阴道有肿物脱出就诊。妇科检查见宫颈外露于阴道口,后穹隆位置高,宫颈长。本例正确治疗措施应是()
    A

    阴道前后壁修补术

    B

    Manchester手术

    C

    经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术

    D

    阴道半封闭术

    E

    经腹子宫全切除术


    正确答案: E
    解析: Manchester手术

  • 第12题:

    单选题
    40岁,不规则阴道出血,内诊宫颈外口可扪及5cm×4cm大小质硬肿物脱出,最恰当的处理是()。
    A

    立即剖腹探查

    B

    还纳后抗感染治疗

    C

    还纳后行经腹子宫切除术

    D

    经阴道切除

    E

    继续观察


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    40岁,不规则阴道出血,内诊宫颈外口可扪及5cm×4cm大小质硬肿物。最恰当的处理是

    A.立即剖腹探查
    B.还纳后抗感染治疗
    C.还纳后行经腹子宫切除术
    D.经阴道切除
    E.继续观察

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    42岁妇女,不规则阴道出血半年。检查宫颈光滑,外口松,宫口内含有3~4cm红色实性肿物、质地硬、表面光滑。最适宜的处理是

    A.经阴道肿物活检
    B.经阴道肿物切除
    C.止血抗炎治疗
    D.开腹切除子宫
    E.分段诊刮术

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    43岁,不规则阴道出血,内诊宫颈外口可扪及5cm×4cm大小质硬肿物脱出,最恰当的处理是

    A.还纳后行经腹子宫切除术
    B.继续观察
    C.行经阴子宫切除术
    D.阴道镜下活检明确肿物性质
    E.经阴道切除+术中快速病理

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    55岁妇女,绝经3年,阴道流血3个月,宫颈光滑,子宫正常大小,阴道细胞学检查结果为巴氏Ⅳ级,进一步处理最恰当是()

    • A、子宫全切除术
    • B、广泛性全子宫切除
    • C、宫颈活检术
    • D、分段诊刮
    • E、宫颈锥形切除术

    正确答案:D

  • 第17题:

    40岁妇女,因阴部有肿物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口,宫颈较长。患者最恰当的处理应是()

    • A、经腹子宫全切除术
    • B、Manchester手术
    • C、阴道纵隔形成术
    • D、阴道前后壁修补术
    • E、阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术

    正确答案:B

  • 第18题:

    40岁妇女,不规则阴道出血半年。检查宫颈光滑,外口松,宫口内含有3~4cm红色实性肿物,质地硬,表面光滑。最适宜的处理是()

    • A、开腹切除子宫
    • B、经阴道肿物切除
    • C、经阴道肿物活检
    • D、止血抗感染治疗
    • E、分段诊刮术

    正确答案:B

  • 第19题:

    43岁,不规则阴道出血,内诊宫颈外口可扪及5cm×4cm大小质硬肿物脱出,最恰当的处理是()

    • A、行经阴子宫切除术
    • B、阴道镜下活检明确肿物性质
    • C、经阴道切除+术中快速病理
    • D、还纳后行经腹子宫切除术
    • E、继续观察

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    32岁,妇女,不规则阴道出血半年,妇查:阴道内可扪及自宫颈口脱出的4cm×5cm肿物,最适宜的处理()。
    A

    推至宫腔内后,立即开腹切除子宫

    B

    经阴道摘除送病理检查

    C

    抗感染,待其自然还纳

    D

    行开腹探查术

    E

    行分段诊刮送病理检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    40岁妇女,不规则阴道出血半年。检查宫颈光滑,外口松,宫口内含有3~4cm红色实性肿物,质地硬,表面光滑。最适宜的处理是()
    A

    开腹切除子宫

    B

    经阴道肿物切除

    C

    经阴道肿物活检

    D

    止血抗感染治疗

    E

    分段诊刮术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    32岁妇女,不规则阴道出血半年。妇科检查:阴道内可扪及自宫颈口脱出的4cm×5cm肿物。最适宜的处理是(  )。
    A

    抗感染,待其自然还纳

    B

    经阴道摘除送病理检查

    C

    推至宫腔内后,立即开腹切除子宫

    D

    行开腹探查术

    E

    行分段诊刮送病理检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    43岁,不规则阴道出血,内诊宫颈外口可扪及5cm×4cm大小质硬肿物脱出,最恰当的处理是()
    A

    行经阴子宫切除术

    B

    阴道镜下活检明确肿物性质

    C

    经阴道切除+术中快速病理

    D

    还纳后行经腹子宫切除术

    E

    继续观察


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    55岁妇女,绝经3年,阴道流血3个月,宫颈光滑,子宫正常大小,阴道细胞学检查结果为巴氏Ⅳ级,进一步处理最恰当是()
    A

    子宫全切除术

    B

    广泛性全子宫切除

    C

    宫颈活检术

    D

    分段诊刮

    E

    宫颈锥形切除术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析