乳腺癌患者如何进行引流管的护理？

第1题：

第2题：

如何对患者进行压疮的综合护理？

正确答案:①正确评估
②健康教育
③避免局部组织长期受压
④护具及减压设备使用
⑤摩擦力和剪切力管理
⑥潮湿管理
⑦营养管理
⑧避免护理中的误区

第3题：

患者，女，52岁，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗。术后第7日，患者出现高热、上腹部疼痛，被确诊为膈下积液，下列护理措施哪项不正确（）。

• A、保持引流管通畅
• B、加强冲洗引并吸引引流管
• C、严密观察体温变化
• D、应用抗生素支持治疗
• E、尽快进行术前准备

正确答案:E

第4题：

患者，女性，40岁，洗澡时无意发现右侧乳房肿块，未感觉疼痛。入院后检查发现，肿块直径为2.5cm，质硬，不易推动，诊断为乳腺癌，患者行乳腺癌根治术后，下列护理措施不正确的是（）。

• A、注意患者生命体征的观察
• B、保持引流管通畅
• C、患者使用皮瓣加压
• D、鼓励患者进行功能锻炼
• E、术后1-3天，进行伸指、握拳和屈腕活动

正确答案:E

第5题：

骨肿瘤患者如何进行疼痛护理？

正确答案: ①向病人解释疼痛的原因及主要症状，指导病人避免诱发或加重的因素，如肿瘤局部制动，以减轻疼痛；进行护理操作时避免碰触肿瘤部位。与病人讨论缓解疼痛的有效措施，如缓慢地翻身和改变体位，转移注意力等。
②应用镇痛药物：遵循癌性疼痛三阶梯疗法：第一阶梯为费阿片类，以阿司匹林为代表；第二阶梯为若阿片类，以可待因为代表；当非阿片类药物不能控制疼痛时，加用弱阿片类药物；第三阶段为强阿片类药，以吗啡为代表，适用于剧烈疼痛的病人。
③使用镇痛药物后观察：动态观察呼吸功能、血压、神志变化；预防便秘；对于恶心、呕吐者，准备好容器，呕吐后及时清理，必要时使用止吐药物；一旦发生呼吸抑制，应用吗啡拮抗剂纳洛酮静脉推注以改善呼吸；尿潴留时，积极诱导排尿，必要时给予导尿；应用镇痛泵：也可应用由病人自控的镇痛泵、神经阻滞等方法缓解疼痛。

第6题：

甲状腺癌患者如何进行疼痛护理？

正确答案: ①术后1-2日内给予温、流质饮食，以减轻因吞咽引起的疼痛。
②指导病人使用放松技术或自我催眠术，以减轻其对疼痛的敏感性。
③指导病人取半卧位，正确保护手术切口：
1）避免颈部弯曲、过伸或快速的头部活动，以防气管压迫或引起伤口牵拉痛；
2）起床时用手支持头部，以免被牵拉。

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

对进行化疗的患者应如何护理?

正确答案: 照射前做好定位标记；注意照射野的皮肤护理，并保持局部皮肤清洁干燥；每次照射后应安置患者静卧30分钟；制定科学合理的饮食计划，鼓励患者多饮水，注意补充维生素；积极预防感染；每周检查血常规1～2次；及时观察局部出现的皮肤反应、粘膜反应或放射性器官炎症。

第15题：

乳腺癌患者如何进行患侧上肢的功能锻炼？

正确答案: （1）术后将患肢垫高于胸部水平，可增加淋巴和静脉血压回流。
（2）术后24小时内，活动手指及腕部，可做伸指、握拳、屈腕等锻炼。
（3）术后1～3天，进行上肢肌肉的等长收缩。可用健侧上肢或他人协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼，逐渐过渡到肩关节的小范围前屈、后伸运动。
（4）术后4～7天，患者可坐起，鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等，并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。
（5）术后1～2周逐渐做肩关节活动、抬高患侧上肢、手指爬墙、梳头等锻炼。

第16题：

进行脑室引流管护理时应评估患者的（）

• A、瞳孔大小
• B、对光反射
• C、意识状态
• D、生命体征
• E、进食情况

正确答案:A,B,C,D

第17题：

乳腺癌患者术后如何进行饮食指导？

正确答案:术后病人的饮食相当重要，除需增加热量外，多食蛋白质、高维生素、低盐、低脂肪的食物，避免饮酒，少喝咖啡，以促进组织生长及伤口愈合。

第18题：

乳腺癌患者术后如何进行患肢功能锻炼？应注意哪些情况？

正确答案: （1）术后24小时内：活动手指及腕部，可作伸指、握拳、屈碗等锻炼。
（2）术后1-3天：进行上肢肌肉的等长收缩，利用肌肉泵作用促进血液、淋巴回流。可用健侧上肢或他人协助患侧上肢进行屈肘、伸臂锻炼，逐渐过渡到肩关节的小范围前屈、后伸运动（前屈小于30°，后伸小于15°）。
（3）术后4-7天：鼓励病人有患侧手洗脸、刷牙、进食等，并进行患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。
（4）术后1-2周：术后1周皮瓣基本愈合后，开始进行肩关节活动，以肩部为中心，前后摆臂。术后10天左右皮瓣与胸壁粘附已较牢固，循序渐进的进行抬高患侧上肢（将患侧的肘关节伸屈、手掌置于对侧肩部，直至患侧肘关节与肩平）、手指爬墙（每天标记高度，逐渐递增幅度，直至患侧手指能高举过头）、梳头（以患侧手越过头顶梳对侧头发、扪对侧耳朵）的锻炼。
患肢功能锻炼时应注意：一般以每日3-4次，每次20-30分钟为宜；功能锻炼应循序渐进，内容应逐渐增加；术后7-10天内不能外展肩关节，不要用患侧肢体支撑身体，以防止皮瓣移动而影响创面愈合。

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：