患者,36岁。孕2产2,已绝育。既往月经规律,一年前与家人争吵后出现月经量少,现停经6个月,精神抑郁,烦躁易怒,胁肋胀痛,下腹胀,纳差,舌暗红有瘀点,苔白,脉细弦。治疗可选择的最佳方剂是()。A、少腹逐瘀汤B、膈下逐瘀汤C、桃红四物汤D、血府逐瘀汤E、人参养荣汤

题目

患者,36岁。孕2产2,已绝育。既往月经规律,一年前与家人争吵后出现月经量少,现停经6个月,精神抑郁,烦躁易怒,胁肋胀痛,下腹胀,纳差,舌暗红有瘀点,苔白,脉细弦。治疗可选择的最佳方剂是()。

  • A、少腹逐瘀汤
  • B、膈下逐瘀汤
  • C、桃红四物汤
  • D、血府逐瘀汤
  • E、人参养荣汤

相似考题
更多“患者,36岁。孕2产2,已绝育。既往月经规律,一年前与家人争吵后”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,45岁,已婚。主诉:接触性引导流血3个月。病史:既往月经正常,于3个月前出现性交后阴道流血。孕5产2流产3。查体:外阴已产式,阴道畅,弹性好,宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,上唇增生呈菜花状,触血阳性,子宫正常大小,活动好,无压痛,双附件区未触及异常,三合诊双侧骶主韧带无增厚。碘试验阳性。


    参考答案:1.诊断及诊断依据(8分)(1)诊断:子宫颈癌。(2)诊断依据①接触性阴道流血3个月。②宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,上唇增生呈菜花状,触血阳性。③碘试验阳性。2.鉴别诊断(2分)①宫颈糜烂和宫颈息肉。②宫颈肌瘤感染。3.进一步检查(3分)①TBS检查。②阴道镜下宫颈活检。③HPV监测。4.治疗原则(3分)进行术前常规检查,若活检证实为宫颈癌,如患者情况允许,应尽早手术治疗,术后定期随访,必要时辅助放疗或化疗。

  • 第2题:

    患者,女性,28岁,月经规律,孕1产1。近1年频繁跳槽,现在已3个月未来月经。最可能的原因为

    A.子宫性
    B.黄体功能不足
    C.垂体性
    D.下丘脑性
    E.激素水平异常

    答案:D
    解析:
    有生育史排除原发性闭经,考虑为继发性。该患者工作压力大、紧张,应激可能是下丘脑性闭经。

  • 第3题:

    患者女性,40岁。已婚,孕3产1。既往月经规律,现停经50天。与他人争吵后突发腹痛、呕吐、腹泻,阴道点滴流血就诊。查体:Bp80/50mmHg,P120次/分。右下腹压痛,移动性浊音(+),尿HCG(+)。有助于简单、快速明确诊断的检查措施是

    A.阴道后穹隆穿刺
    B.血HCG测定
    C.宫腔镜
    D.阴道镜
    E.B超

    答案:A
    解析:
    育龄期女性短暂停经后阴道流血,尿HCG(+),腹部有移动性浊音,有失血体征,推测患者可能为异位妊娠破裂大出血,血液集中在子宫直肠陷凹。通过阴道后穹隆穿刺进入子宫直肠陷凹,若抽出暗红色不凝血,结合症状体征,即可明确诊断。

  • 第4题:

    患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位有()。

    • A、肝
    • B、胆囊及肝外胆管
    • C、胰
    • D、阑尾区
    • E、肾及输尿管
    • F、子宫及附件

    正确答案:D,E,F

  • 第5题:

    患者,女性,28岁,月经规律,孕1产1。近1年频繁跳槽,现在已3个月未来月经。最可能的原因为()。

    • A、子宫性
    • B、黄体功能不足
    • C、垂体性
    • D、下丘脑性
    • E、激素水平异常

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者女性,76岁,与家人争吵出现胸闷、气促、呼吸困难,症状进行性加重,家人发现患者出现意识模糊后,急忙电话呼救。患者既往有哮喘病史。作为现场接诊医生,要首先考虑哪些疾病?要注意做哪些体格检查?如何现场进行处理?


    正确答案:(1)分析已知病史资料:患者老年女性,既往有哮喘病史,发病前曾与家人争吵。主要考虑:①重症支气管哮喘;②自发性气胸;③心源性哮喘。
    (2)除对T、P、R、Bp的检测外,要注意对意识障碍程度的判断,皮肤有无出汗,面色、口唇颜色有无异常;应做心肺听诊、腹部触诊及神经系统检查。要注意询问家属患者的既往病史及发病的起因。
    (3)根据患者的发病原因、临床症状、体征及既往病史初步诊断为重症支气管哮喘,立即给予吸氧,沙丁胺醇气雾剂吸入,静脉滴注甲泼尼龙和二羟丙茶碱,监测患者生命体征,及时送入医院进一步治疗。印证资料:动脉血气分析示PaO降低伴有PaCO增高;床旁肺功能测定:峰值呼气流速(PEFR)明显降低;支气管激发试验阳性;X线检查示:两肺透亮度增加,呈过度充气状态;心电图示窦性心动过速。点评:重症支气管哮喘患者的教育与管理是提高疗效、减少复发、提高患者的生活质量的措施。应告知患者:①重症支气管哮喘的激发因素以及避免的方法;②进行长期适当的个性化治疗;③掌握主要平喘药物的用法及不良反应;④掌握重症支气管哮喘的紧急处理方法;⑤如病情加重,及时去往医院就诊。

  • 第7题:

    多选题
    患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。为明确诊断,必要的实验室检查有()。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血HCG

    D

    血AFP

    E

    血CA125

    F

    抗子宫内膜抗体


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位有()。
    A

    B

    胆囊及肝外胆管

    C

    D

    阑尾区

    E

    肾及输尿管

    F

    子宫及附件


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,30岁。孕1产1,2年前顺产1女,向护士咨询有关自然避孕的方法。其平素月经规律,月经周期为32天,排卵大约在月经周期的()
    A

    第14天

    B

    第16天

    C

    第18天

    D

    第22天

    E

    第24天


    正确答案: E
    解析: 排卵多发生在两次月经中间,一般在下次月经来潮之前14天左右。

  • 第10题:

    患者,男,35岁。与家人争吵后服敌敌畏100ml,送往医院急救。在使用阿托品治疗时,提示患者已“阿托品化”的指示是()

    A:瞳孔直径2mm
    B:心率58次/分
    C:颜面潮红、口干
    D:皮肤潮湿
    E:肺部湿啰音明显

    答案:C
    解析:
    阿托品化的指征是:瞳孔扩大、颜面发红、皮肤干燥、口干、心率增快、肺湿啰音明显减少或消失。

  • 第11题:

    邸女士,26岁。孕,既往月经规律,6个月前曾行2次人工流产术。现月经尚未复潮,且无周期性腹痛。护士初步诊断是

    A.下丘脑性闭经
    B.垂体性闭经
    C.卵巢性闭经
    D.子宫性闭经
    E.肾上腺皮质功能亢进

    答案:D
    解析:
    既往月经规律,人工流产术后出现闭经,且无周期性腹痛,闭经原因初步考虑是刮宫造成的子宫内膜炎或宫腔粘连,属于子宫性闭经。

  • 第12题:

    新婚女性,29岁,既往月经规律,与家人争吵后出现停经3个月,尿妊娠试验阴性。最可能的闭经类型是

    A.子宫性闭经
    B.垂体性闭经
    C.卵巢性闭经
    D.下丘脑性闭经
    E.原发性闭经

    答案:D
    解析:

  • 第13题:

    患者,女性,30岁。孕1产1,2年前顺产1女,向护士咨询有关自然避孕的方法。其平素月经规律,月经周期为32天,排卵大约在月经周期的()

    • A、第14天
    • B、第16天
    • C、第18天
    • D、第22天
    • E、第24天

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。为明确诊断,必要的实验室检查有()。

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血HCG
    • D、血AFP
    • E、血CA125
    • F、抗子宫内膜抗体

    正确答案:A,C,E

  • 第15题:

    单选题
    患者,36岁。孕2产2,已绝育。既往月经规律,一年前与家人争吵后出现月经量少,现停经6个月,精神抑郁,烦躁易怒,胁肋胀痛,下腹胀,纳差,舌暗红有瘀点,苔白,脉细弦。治疗可选择的最佳方剂是()。
    A

    少腹逐瘀汤

    B

    膈下逐瘀汤

    C

    桃红四物汤

    D

    血府逐瘀汤

    E

    人参养荣汤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    哪类患者不可行输卵管结扎术?(  )
    A

    32岁,孕2产2,行第二次剖宫产时

    B

    36岁,孕2产2,要求绝育

    C

    29岁,孕2产1,神经官能症稳定期

    D

    30岁,心脏病心功能1~2级

    E

    33岁,孕2产1,滞产后


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,女,29岁。孕3产1,以往月经尚规律,量中等,近2年月经开始渐渐后错,量越来越少,现已半年余月经尚未来潮,伴有头晕耳鸣,腰膝酸软,小腹隐隐作痛,喜温喜按,舌淡苔薄白,脉沉细。临床诊断应为(  )。
    A

    月经后期

    B

    月经过少

    C

    原发性闭经

    D

    继发性闭经

    E

    妊娠


    正确答案: E
    解析:
    闭经是妇科疾病中常见的症状。通常有原发性闭经和继发性闭经两类。前者是指年龄超过16岁,第二性征已发育,但月经还未来潮者;或超过l4岁,第二性征尚无发育者。后者是指已建立正常月经周期,月经停止6个月或按自身月经周期计算停经3个月经周期以上者。中医亦称为“闭经”,或“女子不月”、“经水断绝”、“经闭”等。

  • 第18题:

    单选题
    患者,女性,28岁,月经规律,孕1产1。近1年频繁跳槽,现在已3个月未来月经。最可能的原因为()。
    A

    子宫性

    B

    黄体功能不足

    C

    垂体性

    D

    下丘脑性

    E

    激素水平异常


    正确答案: D
    解析: 有生育史排除原发性闭经,考虑为继发性。该患者工作压力大、紧张,应激可能是下丘脑性闭经。