简述早期胃癌的定义与X线表现。
题目
简述早期胃癌的定义与X线表现。
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第1题：
关于早期胃癌病理及X线钡餐造影征象的描述，不正确的是：（）
- A、病变限于黏膜及黏膜下层
- B、双对比造影易于显示病变
- C、早期胃癌与有无转移无关
- D、与病变面积大小相关
- E、表面凹陷型最多见
正确答案:D -
第2题：
简述早期食管癌的X线表现。
正确答案:早期食管癌的X线表现：
①平坦型：切线位可见管壁边缘欠规则，扩张性略差或钡剂涂布不连续；粘膜粗糙呈细颗粒状或大颗粒网状提示癌性糜烂。病灶附近粘膜粗细不均扭曲或聚拢、中断。
②隆起型：病变呈不规则扁平隆起，分叶或花边状边缘，表现呈颗粒状或结节状之充盈缺损，可有溃疡形成。
③凹陷型：切线位示管壁边缘轻微不规则，正位像可为单个或数个不规则浅钡斑，其外围见多数小颗粒状隆起或粘膜皱襞集中现象。 -
第3题：
局限性侵润型胃癌的X线表现？
正确答案: （1）.局限性粘膜纹异常增粗或消失粘膜纹的改变是诊断浸润型胃癌的重要证据。
（2）.局限性胃壁僵硬相当常见，但如果侵犯的范围较小，且未显示于切线位上，可不显示。
（3）.局限性胃腔固定狭窄当癌肿侵犯胃壁腔的全圈或大半圈，可形成胃腔狭窄僵硬，而呈管状或漏斗状改变，常见于胃窦部。 -
第4题：
简述胃溃疡与溃疡型胃癌的X线检查鉴别。
正确答案:胃溃疡的X线检查：溃疡一般较小.龛影呈圆形或椭圆形，边缘光滑，边界清，整齐，四周黏膜皱襞呈放射状向龛影集中，胃壁柔软，蠕动波动可通过。
溃疡型胃癌的X线检查：溃疡一般较大，龛影不规则，四周黏膜皱襞乱或消失，胃壁僵硬，蠕动波不能通过。 -
第5题：
简述胃癌的钡餐X线表现。
正确答案:①充盈缺损、胃腔狭窄；
②粘膜中断、破坏；
③胃壁僵硬、蠕动消失；
④胃腔内龛影、半月综合征。 -
第6题：
简述进展期胃癌的X线表现？
正确答案:①充盈缺损：形态不规则，边缘不光滑。
②管腔狭窄：恶性狭窄表现。
③粘膜皱襞中断、破坏。
④管壁僵直，蠕动消
失。
⑤龛影：A形态：正位：不规则；切线位：半月形且位于腔内；B：龛影周围：环形充盈缺损--环堤；指压迹征。
X线分型：
①增生型：以大块充盈缺损为主，管腔偏心狭窄；
②浸润型：管腔对称性狭窄（环形狭窄）；
③溃疡型：明显腔内不规则形或半月形龛影。 -
第7题：
下列关于早期胃癌的描述，错误的是（）。
- A、病变局限于黏膜层
- B、病变局限于黏膜层或黏膜下层
- C、病变的大小与早期胃癌的定义无关
- D、有无周围淋巴结转移与早期胃癌的定义无关
- E、病变仅累及黏膜肌层
正确答案:E -
第8题：
问答题简述早期胃癌的定义与X线表现。正确答案： 早期胃癌是指肿瘤局限于黏膜或黏膜下层，肌层及浆膜层未受累，而不论其大小或是否有转移。分隆起型、浅表型及凹陷型3类；X线表现如下。
（1）隆起型：肿瘤呈类圆形突向胃腔，高度超过5mm，基底宽，表面粗糙；双重法及加压法显示为不规则的充盈缺损。
（2）浅表型：肿瘤表浅、平坦，形态不规则，隆起与凹陷均不超过5mm，在良好的气钡双重造影及加压像上得以显示胃小区、胃小沟不规则，呈颗粒状，有轻微的凹陷与僵直。
（3）凹陷型：肿瘤形成凹陷，深度超过5mm，形态不规则，双重法及加压法表现为小的龛影，周边黏膜出现杵状增粗或融合。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述胃癌的钡餐X线表现正确答案： 1、充盈缺损、胃腔狭窄；
2、粘膜中断、破坏；
3、胃壁僵硬、蠕动消失；
4、胃腔内龛影、半月综合征。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述WHO对早期胃癌和结直肠癌的定义。正确答案： 1.WHO定义早期胃癌为“一种不论有无淋巴结转移而限于黏膜或黏膜和黏膜下层的癌”。当粘膜下层广泛浸润时称为穿透性变型（包括penA和penB两个亚类），当肿瘤同时存在penA、penB或两种以上生长方式时称为混合性变型。
2.结直肠癌定义为“一种结肠或直肠的恶性上皮性肿瘤。在这一部位，只有肿瘤通过粘膜肌层穿透到粘膜下层时才视为恶性。诊断腺癌可同时存在散在的paneth细胞、神经内分泌细胞或小灶性鳞状细胞分化”。进一步指出，具有腺癌形态特点的病变限于上皮或只侵犯固有膜而缺乏通过粘膜肌层浸润到粘膜下层，实际上无转移的危险。因此，认为“高级别上皮内瘤变”比“原位腺癌”恰当，“粘膜内瘤变”比“粘膜内腺癌”恰当。解析： 暂无解析 -
第11题：
简述骨折的定义及其X线表现，在诊断新鲜完全性骨折时应注意哪些事项？
正确答案:骨折是骨或软骨结构发生断裂，骨的连续性中断，骨骺分离也属骨折。
X线表现：可见骨折线，呈不规则透明性，于骨皮质显示清楚整齐。骨松质表现为骨小梁中断、扭曲、错位，当中心X线通过骨折断面时，骨折线显示清楚，否则显示不清，难于发现。严重骨折骨骺常弯曲、挛性、嵌入性或压缩性骨折骨小梁紊乱，甚至骨密度增高。可分为完全性和不完全性骨折。诊断新鲜完全骨折时，要注意有无明确骨外伤史，局部有无压痛，骨擦君写体征。有无骨痂生成，骨折断端移位与成角情况。 -
第12题：
请简述弥漫性胃癌的X线表现有哪些？
正确答案:胃容积缩小，位置抬高，胃壁蠕动消失，如革袋状，当病变累及幽门时，则胃迅速排空，使胃腔不能充满。 -
第13题：
早期胃癌X线钡餐检查可表现为局限性表浅的充盈缺损。
正确答案:正确 -
第14题：
简述WHO对早期胃癌和结直肠癌的定义。
正确答案:1.WHO定义早期胃癌为“一种不论有无淋巴结转移而限于黏膜或黏膜和黏膜下层的癌”。当粘膜下层广泛浸润时称为穿透性变型（包括penA和penB两个亚类），当肿瘤同时存在penA、penB或两种以上生长方式时称为混合性变型。
2.结直肠癌定义为“一种结肠或直肠的恶性上皮性肿瘤。在这一部位，只有肿瘤通过粘膜肌层穿透到粘膜下层时才视为恶性。诊断腺癌可同时存在散在的paneth细胞、神经内分泌细胞或小灶性鳞状细胞分化”。进一步指出，具有腺癌形态特点的病变限于上皮或只侵犯固有膜而缺乏通过粘膜肌层浸润到粘膜下层，实际上无转移的危险。因此，认为“高级别上皮内瘤变”比“原位腺癌”恰当，“粘膜内瘤变”比“粘膜内腺癌”恰当。 -
第15题：
试述早期胃癌的定义及分型，并描述早期胃癌最常见的一种亚型的X线表现。
正确答案:早期胃癌是指癌组织位于粘膜及粘膜下。
可分为三型：隆起型表浅型
凹陷型；表浅型又分为表浅隆起型（IIa）、表浅平坦型（IIb）、表浅凹陷型（IIc），其中又以表浅凹陷常见（占40%）。
常亚型X线表现：主要表现浅在的凹陷性病变。
表浅凹陷型（IIc）：深度不超过5mm，双比对造影上，正面观表现为浅淡钡影，切线影轮廓线毛糙。
病变的形态：通常不规则
病变的底部：颗粒状改变
病变周围细粘膜破坏、中断胃壁柔软度降低、僵值、呈双边征。 -
第16题：
请简述目前国际公认的早期胃癌的定义是什么？进展期胃癌的定义是什么？
正确答案:早期癌灶仅限于粘膜层或粘膜下层，不论淋巴结有无转移。癌灶侵至固有肌层以下，浆膜层或浆膜外者，不论病灶大小与有无淋巴结转移，为进展期。 -
第17题：
问答题请简述弥漫性胃癌的X线表现有哪些？正确答案： 胃容积缩小，位置抬高，胃壁蠕动消失，如革袋状，当病变累及幽门时，则胃迅速排空，使胃腔不能充满。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题请简述目前国际公认的早期胃癌的定义是什么？进展期胃癌的定义是什么？正确答案： 早期癌灶仅限于粘膜层或粘膜下层，不论淋巴结有无转移。癌灶侵至固有肌层以下，浆膜层或浆膜外者，不论病灶大小与有无淋巴结转移，为进展期。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述进展期胃癌的X线表现正确答案： ⑴充盈缺损，形状不规则，多见于蕈伞型癌
⑵胃腔狭窄、胃壁僵硬，主要由浸润型癌引起，也可见于蕈伞型癌
⑶龛影，多见于溃疡型癌，龛影形状不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角。龛影位于胃轮廓之内；龛影周围绕以宽窄不等的透明带，称为环堤，其轮廓不规则且锐利，环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损，这些充盈缺损之间有裂隙状钡餐影。所有以上表现统称为半月综合症
⑷粘膜皱劈破坏、消失、中断，粘膜下肿瘤浸润常使皱劈异常粗大、僵直或如杵状和结节状，形态固定不变
⑸癌瘤区蠕动消失。解析： 暂无解析