男,18岁,近视9年余一直戴框架镜校正,近2年自觉近视度数增大,欲摘掉眼镜行准分子激光手术来诊。眼部小瞳下查体:裸眼VOD://0.1,VOS0.1,双眼近方视力Jager1,双眼前节无活动性炎症,晶体透明,眼底小瞳下视乳头色正界清,右C/D约0.3-0.4,颞侧盘沿较窄,左C/D约0.3,黄斑中心凹反射(+)此时应考虑何种治疗?

题目

男,18岁,近视9年余一直戴框架镜校正,近2年自觉近视度数增大,欲摘掉眼镜行准分子激光手术来诊。眼部小瞳下查体:裸眼VOD://0.1,VOS0.1,双眼近方视力Jager1,双眼前节无活动性炎症,晶体透明,眼底小瞳下视乳头色正界清,右C/D约0.3-0.4,颞侧盘沿较窄,左C/D约0.3,黄斑中心凹反射(+)此时应考虑何种治疗?


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  • 第1题:

    某男,38岁,高度近视,自诉近一年内双眼视物疲劳明显,偶伴眼胀,右眼重。查体:自带眼镜矫正视力右:0.6,左:0.7,双眼前房常深,PACD>1/4CT,瞳孔圆,未见色素脱失,光反射阳性,晶体透明,玻璃体液化,豹纹状眼底,右眼视乳头色稍淡,垂直杯盘比0.5,水平0.4,杯深2D,盘沿隐见浅层出血;左眼乳头色正,垂直杯盘比0.4,水平0.3,杯深2D;双眼A/V:1/2该患者行OCT检查,你认为哪几部分的结果对其诊断及治疗意义最大?


    正确答案:视盘周围RNFL测定、视盘扫描。

  • 第2题:

    男,23岁,近视十余年,近三年内近视度数稳定,连续配戴软性隐形眼镜至今7年,欲摘掉隐形眼镜行准分子激光手术来诊。无瘢痕体质、无糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体:裸眼VOD://0.2,VOS0.1,双眼近方视力Jager1,双眼前节无活动性炎症,晶体透明,眼底散瞳后见:视乳头色正界清,黄斑中心凹反射(+),周边网膜未见明显变性区。电脑验光结果:R:Sph-3.5 Cyl-0.5 Ax175 K1:44.1,K2:45.5,L:Sph-2.5 Cyl-0.75 Ax15 K1:43.8,K2:44.5,非接触式眼 压计测量值:R:14mmHg L:16mmHg此时应该考虑哪种诊断?


    正确答案:弥漫性层间角膜炎

  • 第3题:

    女,53岁,主诉双眼胀痛伴头痛近一年来诊。该患近一年自觉无明显诱因出现双眼胀痛,晨起时不明显,多于下午或傍晚加重,伴头痛,起初休息后可缓解,近来自觉症状加重,无恶心呕吐、视力明显下降、眼红等伴随症状,无糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体:裸眼VOD://0.8,VOS:1.2,双眼前节无活动性炎症,前房深度基本正常,晶体微混,小瞳下眼底见:视乳头色正界清,右C/D 约0.4,左C/D 约0.3,均为颞侧盘沿窄于鼻侧,鼻侧窄于上方及下方盘沿,动静脉比例正常,黄斑中心凹反射(+)。你认为下列哪项处置合理?()

    • A、行全视野筛查
    • B、暗示俯卧试验
    • C、饮水试验
    • D、试戴花镜
    • E、预约白内障手术
    • F、预约激光虹膜根部切除术

    正确答案:D

  • 第4题:

    某男,38岁,高度近视,自诉近一年内双眼视物疲劳明显,偶伴眼胀,右眼重。查体:自带眼镜矫正视力右:0.6,左:0.7,双眼前房常深,PACD>1/4CT,瞳孔圆,未见色素脱失,光反射阳性,晶体透明,玻璃体液化,豹纹状眼底,右眼视乳头色稍淡,垂直杯盘比0.5,水平0.4,杯深2D,盘沿隐见浅层出血;左眼乳头色正,垂直杯盘比0.4,水平0.3,杯深2D;双眼A/V:1/2检查结果患者夜间1 点眼压R28mmHg,L29mmHg,RNFL 见颞上部变薄, 此患者最可能诊断是什么?


    正确答案:开角型青光眼

  • 第5题:

    女,53岁,主诉双眼胀痛伴头痛近一年来诊。该患近一年自觉无明显诱因出现双眼胀痛,晨起时不明显,多于下午或傍晚加重,伴头痛,起初休息后可缓解,近来自觉症状加重,无恶心呕吐、视力明显下降、眼红等伴随症状,无糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体:裸眼VOD://0.8,VOS:1.2,双眼前节无活动性炎症,前房深度基本正常,晶体微混,小瞳下眼底见:视乳头色正界清,右C/D 约0.4,左C/D 约0.3,均为颞侧盘沿窄于鼻侧,鼻侧窄于上方及下方盘沿,动静脉比例正常,黄斑中心凹反射(+)。你认为下列哪项诊断正确?()

    • A、并发性白内障
    • B、慢性原发性闭角型青光眼
    • C、慢性原发性开角型青光眼
    • D、屈光不正
    • E、老视
    • F、继发性青光眼

    正确答案:D,E

  • 第6题:

    女,52岁,主诉双眼视力逐渐下降两年,近来突然加重一周来诊。该患近两年自觉无明显诱因双眼视力逐渐下降,近一周视力突然明显下降、伴头晕头迷,面部浮肿,无恶心呕吐,无视物变形变小,无眼红眼痛等伴随症状,否认高血压、糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体:裸眼VOD://0.15,VOS:0.5, 双眼前节无  活动性炎症,周边前房深度基本正常,晶体皮质周边部楔形混浊,玻璃体混浊,小瞳下眼底见:双眼视乳头色淡红,动静脉比例1:2,右眼视盘周围线性出血及少量棉絮样渗出,后极部星芒状渗出,黄斑中心凹反射消失,指测眼压Tn。首先考虑应该为此患者行哪几项检查?


    正确答案:血压、尿常规。

  • 第7题:

    男,18岁,近视9年余一直戴框架镜校正,近2年自觉近视度数增大,欲摘掉眼镜行准分子激光手术来诊。眼部小瞳下查体:裸眼VOD://0.1,VOS0.1,双眼近方视力Jager1,双眼前节无活动性炎症,晶体透明,眼底小瞳下视乳头色正界清,右C/D约0.3-0.4,颞侧盘沿较窄,左C/D约0.3,黄斑中心凹反射(+)此时应考虑哪种诊断?


    正确答案:亚临床型圆锥角膜

  • 第8题:

    某男,38岁,高度近视,自诉近一年内双眼视物疲劳明显,偶伴眼胀,右眼重。查体:自带眼镜矫正视力右:0.6,左:0.7,双眼前房常深,PACD>1/4CT,瞳孔圆,未见色素脱失,光反射阳性,晶体透明,玻璃体液化,豹纹状眼底,右眼视乳头色稍淡,垂直杯盘比0.5,水平0.4,杯深2D,盘沿隐见浅层出血;左眼乳头色正,垂直杯盘比0.4,水平0.3,杯深2D;双眼A/V:1/2测得双眼压为R:19mmHg, L:17mmHg,为进一步检查,行24 小时眼压 测定,结果眼压最大差值>多少为异常?


    正确答案:结果眼压最大差值>mmHg为异常

  • 第9题:

    男性,30岁。主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。 ADG为了作出初步诊断,还需作哪些检查?()

    • A、散瞳详查眼底
    • B、眼眶CT检查
    • C、核磁共振检查
    • D、中心视野检查
    • E、视诱发电位
    • F、视网膜电图
    • G、眼底荧光血管造影
    • H、眼电图
    • I、眼部B超
    • J、屈光检查

    正确答案:A,D,G

  • 第10题:

    单选题
    角膜接触镜与框架眼镜近视调节差异说法中正确的是()。
    A

    近视眼戴角膜接触镜比戴框架眼镜视近时付出的调节多

    B

    近视眼戴角膜接触镜比戴框架眼镜视近时付出的调节少

    C

    远视眼戴角膜接触镜比戴框架眼镜视近时付出的调节少

    D

    戴角膜接触镜与戴框架眼镜视近时付出的调节一样多


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    角膜接触镜与框架眼镜近视调节差异说法中正确的是()。
    A

    近视眼戴角膜接触镜比戴框架眼镜视近时付出的调节多

    B

    近视眼戴角膜接触镜比戴框架眼镜视近时付出的调节少

    C

    远视眼戴角膜接触镜比戴框架眼镜视近时付出的调节少

    D

    带角膜接触镜与戴框架眼镜视近时付出的调节一样多


    正确答案: D
    解析: 近视眼配戴角膜接触镜,视近时要比戴框架眼镜付出更多的调节和辐辏.当近视者从框架眼镜改戴角膜接触镜时,可能出现双眼视问题.故此题答案选A。

  • 第12题:

    问答题
    某男,38岁,高度近视,自诉近一年内双眼视物疲劳明显,偶伴眼胀,右眼重。查体:自带眼镜矫正视力右:0.6,左:0.7,双眼前房常深,PACD>1/4CT,瞳孔圆,未见色素脱失,光反射阳性,晶体透明,玻璃体液化,豹纹状眼底,右眼视乳头色稍淡,垂直杯盘比0.5,水平0.4,杯深2D,盘沿隐见浅层出血;左眼乳头色正,垂直杯盘比0.4,水平0.3,杯深2D;双眼A/V:1/2该患者行OCT检查,你认为哪几部分的结果对其诊断及治疗意义最大?

    正确答案: 视盘周围RNFL测定、视盘扫描。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,23岁,近视十余年,近三年内近视度数稳定,连续配戴软性隐形眼镜至今7年,欲摘掉隐形眼镜行准分子激光手术来诊。无瘢痕体质、无糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体:裸眼VOD://0.2,VOS0.1,双眼近方视力Jager1,双眼前节无活动性炎症,晶体透明,眼底散瞳后见:视乳头色正界清,黄斑中心凹反射(+),周边网膜未见明显变性区。电脑验光结果:R:Sph-3.5 Cyl-0.5 Ax175 K1:44.1,K2:45.5,L:Sph-2.5 Cyl-0.75 Ax15 K1:43.8,K2:44.5,非接触式眼 压计测量值:R:14mmHg L:16mmHg考虑何种或哪几种近视矫正手术适合该患者?


    正确答案: 1、PRK
    2、LASEK
    3、LASIK

  • 第14题:

    男,18岁,近视9年余一直戴框架镜校正,近2年自觉近视度数增大,欲摘掉眼镜行准分子激光手术来诊。眼部小瞳下查体:裸眼VOD://0.1,VOS0.1,双眼近方视力Jager1,双眼前节无活动性炎症,晶体透明,眼底小瞳下视乳头色正界清,右C/D约0.3-0.4,颞侧盘沿较窄,左C/D约0.3,黄斑中心凹反射(+)接下来应为患者进行哪些检查?


    正确答案: 1.电脑自动验光
    2.非接触式眼压计测量
    3.角膜测厚
    4.主导眼测量
    5.散瞳后电脑验光
    6.主觉验光
    7.散瞳后倒像镜查周边眼底

  • 第15题:

    角膜接触镜与框架眼镜近视调节差异说法中不正确的是()。

    • A、近视眼戴角膜接触镜比戴框架眼镜视近时付出的调节多
    • B、近视眼戴角膜接触镜比戴框架眼镜视近时付出的调节少
    • C、远视眼戴角膜接触镜比戴框架眼镜视近时付出的调节多
    • D、近视眼戴角膜接触镜比戴框架眼镜视近时付出的调节多,远视眼戴角膜接触镜比戴框架眼镜视近时付出的调节多

    正确答案:B

  • 第16题:

    某男,38岁,高度近视,自诉近一年内双眼视物疲劳明显,偶伴眼胀,右眼重。查体:自带眼镜矫正视力右:0.6,左:0.7,双眼前房常深,PACD>1/4CT,瞳孔圆,未见色素脱失,光反射阳性,晶体透明,玻璃体液化,豹纹状眼底,右眼视乳头色稍淡,垂直杯盘比0.5,水平0.4,杯深2D,盘沿隐见浅层出血;左眼乳头色正,垂直杯盘比0.4,水平0.3,杯深2D;双眼A/V:1/2确诊后,可行哪些治疗?


    正确答案: 1.ALT
    2.SLT
    3.复合性小梁切除术
    4.非穿透小梁切除术
    5.Vitamin B12

  • 第17题:

    男,18岁,近视9年余一直戴框架镜校正,近2年自觉近视度数增大,欲摘掉眼镜行准分子激光手术来诊。眼部小瞳下查体:裸眼VOD://0.1,VOS0.1,双眼近方视力Jager1,双眼前节无活动性炎症,晶体透明,眼底小瞳下视乳头色正界清,右C/D约0.3-0.4,颞侧盘沿较窄,左C/D约0.3,黄斑中心凹反射(+)首先考虑为患者行哪些项检查?


    正确答案:角膜地形图、测量角膜顶点附近多点角膜厚度

  • 第18题:

    男,23岁,近视十余年,近三年内近视度数稳定,连续配戴软性隐形眼镜至今7年,欲摘掉隐形眼镜行准分子激光手术来诊。无瘢痕体质、无糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体:裸眼VOD://0.2,VOS0.1,双眼近方视力Jager1,双眼前节无活动性炎症,晶体透明,眼底散瞳后见:视乳头色正界清,黄斑中心凹反射(+),周边网膜未见明显变性区。电脑验光结果:R:Sph-3.5 Cyl-0.5 Ax175 K1:44.1,K2:45.5,L:Sph-2.5 Cyl-0.75 Ax15 K1:43.8,K2:44.5,非接触式眼 压计测量值:R:14mmHg L:16mmHg你认为下列哪些项处置合理?()

    • A、生理盐水冲洗泪道
    • B、停戴软性隐形眼镜至少2周后来诊完善检察
    • C、频点抗生素眼药水后近日行手术治疗
    • D、人工泪液点眼
    • E、行角膜地形图检查
    • F、角膜测厚

    正确答案:B,D

  • 第19题:

    女,53岁,主诉双眼胀痛伴头痛近一年来诊。该患近一年自觉无明显诱因出现双眼胀痛,晨起时不明显,多于下午或傍晚加重,伴头痛,起初休息后可缓解,近来自觉症状加重,无恶心呕吐、视力明显下降、眼红等伴随症状,无糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体:裸眼VOD://0.8,VOS:1.2,双眼前节无活动性炎症,前房深度基本正常,晶体微混,小瞳下眼底见:视乳头色正界清,右C/D 约0.4,左C/D 约0.3,均为颞侧盘沿窄于鼻侧,鼻侧窄于上方及下方盘沿,动静脉比例正常,黄斑中心凹反射(+)。首先考虑应为此患者行哪几项检查?


    正确答案:眼压、验光

  • 第20题:

    女,52岁,主诉双眼视力逐渐下降两年,近来突然加重一周来诊。该患近两年自觉无明显诱因双眼视力逐渐下降,近一周视力突然明显下降、伴头晕头迷,面部浮肿,无恶心呕吐,无视物变形变小,无眼红眼痛等伴随症状,否认高血压、糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体:裸眼VOD://0.15,VOS:0.5, 双眼前节无  活动性炎症,周边前房深度基本正常,晶体皮质周边部楔形混浊,玻璃体混浊,小瞳下眼底见:双眼视乳头色淡红,动静脉比例1:2,右眼视盘周围线性出血及少量棉絮样渗出,后极部星芒状渗出,黄斑中心凹反射消失,指测眼压Tn。你认为患者可能的诊断是什么?


    正确答案:肾性视网膜病变

  • 第21题:

    问答题
    男,18岁,近视9年余一直戴框架镜校正,近2年自觉近视度数增大,欲摘掉眼镜行准分子激光手术来诊。眼部小瞳下查体:裸眼VOD://0.1,VOS0.1,双眼近方视力Jager1,双眼前节无活动性炎症,晶体透明,眼底小瞳下视乳头色正界清,右C/D约0.3-0.4,颞侧盘沿较窄,左C/D约0.3,黄斑中心凹反射(+)首先考虑为患者行哪些项检查?

    正确答案: 角膜地形图、测量角膜顶点附近多点角膜厚度
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    角膜接触镜与框架眼镜近视调节差异说法中正确的是()。
    A

    近视眼戴角膜接触镜比戴框架眼镜视近时付出的调节多

    B

    远视眼戴角膜接触镜比戴框架眼镜视近时付出的调节多

    C

    近视眼戴角膜接触镜比戴框架眼镜视近时付出的调节多,远视眼戴角膜接触镜比戴框架眼镜视近时付出的调节多

    D

    远视眼戴角膜接触镜比戴框架眼镜视近时付出的调节少


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    男,18岁,近视9年余一直戴框架镜校正,近2年自觉近视度数增大,欲摘掉眼镜行准分子激光手术来诊。眼部小瞳下查体:裸眼VOD://0.1,VOS0.1,双眼近方视力Jager1,双眼前节无活动性炎症,晶体透明,眼底小瞳下视乳头色正界清,右C/D约0.3-0.4,颞侧盘沿较窄,左C/D约0.3,黄斑中心凹反射(+)接下来应为患者进行哪些检查?

    正确答案: 1.电脑自动验光
    2.非接触式眼压计测量
    3.角膜测厚
    4.主导眼测量
    5.散瞳后电脑验光
    6.主觉验光
    7.散瞳后倒像镜查周边眼底
    解析: 暂无解析