如何从斑疹的兼证判断病变的转归？

第1题：

厥证的病理转归及预后如何？

正确答案: 厥证的病理转归主要有三：
一是阴阳气血相失，进而阴阳离决，发展为一厥不复之死证。
二是阴阳气血失常，或为气血上逆，或为中气下陷，或为气虚痰浊内闭，气机逆乱而阴阳尚未离决，此类厥证之生死，取决于正气来复与否及治疗措施是否及时、得当。若正气来复，治疗得当，则气复返而生，反之，气不复返而死。
三是表现为各种证候之间的转化。如气厥和血厥之实证，常转化为气滞血瘀之证；失血致厥的血厥虚证，严重者转化为气随血脱之脱证等。厥证的预后，主要取决于正气的强弱，病情的轻重，以及抢救治疗是否及时、得当。发病之后，若呼吸比较平稳，脉象有根，表示正气尚强，预后良好。反之，若气息微弱，或见昏聩不语，或手冷过肘，足冷过膝，或脉象沉伏如一线游丝，或如屋漏，或散乱无根，或人迎、寸口、趺阳之脉全无，多属危候，预后不良。

第2题：

湿热流连气分的治疗及转归是如何？

正确答案:温邪既不外解，又不内传营血，始终在气分流连，邪虽未去而正气尚未虚衰，邪正相持，叶氏提出以“益胃”之法，即通过清气生津，宣展气机，并灌溉汤液等方法，鼓舞正气，宣通气机，正气奋起鼓邪外出，达到战汗透邪目的。
温病过程中出现战汗，多为邪正剧烈交争的过程，可能出现两种转归，一是战汗之后，胃中水谷之气亏乏，卫阳外泄，肌肤一时失却温养，致汗出肤冷，若脉象虚弱和缓、神清安卧，是邪退气虚正安的表现，一俟阳气恢复，肌肤即可温暖如常。若战汗后脉象急疾，或沉伏，或散大不还，或虚而结代，神志不清，躁扰不安，肤冷汗出，则为正不胜邪，正气外脱的危重表现，即“气脱”之证。所以叶氏强调“益胃”以助战汗，以及战汗之后，保持环境安静，让患者安卧休息，以促使阳气逐渐恢复。切不可频频呼唤，扰其元神，不利机体恢复。

第3题：

如何从舌象的动态变化判断病机的转归？

正确答案:在温病过程中，舌苔与舌质往往有较快的变化，通过观察其动态的变化，就能有效把握其邪正的进退和气血、津液的盛衰。如舌苔从薄白苔变黄再转为灰黑，表示病邪从表入里，邪势渐甚；如舌苔、舌质由润转燥，提示津液已伤，或湿邪逐渐化燥；如舌苔从厚浊变薄，或由胶滞板结而转浮罩松散状，多为病邪消退之象；如原有舌苔突然退净而光洁如镜，则预示胃阴已经衰亡。如伏气温病初起舌红无苔而渐显舌苔，多为内伏邪热由营血分外转气分之象；如舌质由红绛而突然转为淡红，多为阳气暴脱所致。

第4题：

太阴病的成因有哪些？其转归如何？

正确答案:太阴病的病因来路，概括起来有传经和直中两种途径。传经来者多因三阳病失治、误治，损伤脾阳发展而来。如太阳病、少阳病误用苦寒攻下，邪陷太阴；或阳明病清下太过，伤败脾阳而病传太阴。直中者多由素体脾阳不足，中焦虚寒，而内伤生冷，或寒湿邪气直犯中焦而致。
太阴病的转归有四：
①阳复向愈。太阴病治疗得当，脾阳恢复，正气渐旺，可病退而向愈。
②阳复太过，病转阳明。太阴病，过用温燥热药，脾阳恢复太过，化热伤津，以致病转阳明，而出现大便硬或腹满痛等症。
③寒湿内盛，发为阴黄。太阴病治疗不当，阳微寒盛，小便不利，湿无出路，则寒湿壅滞，可发展成为阴黄证。
④阳衰寒盛，内传少阴厥阴。太阴病、失治误治，阳气更衰，阴寒更盛，病情加重，还可内传少阴或厥阴。

第5题：

卫分证的转归：（1）（），（2）（），（3）（）。

正确答案:由温邪外解；由卫传气；卫传营血

第6题：

内伤发热的转归如何？

正确答案:一般病程较短，证候单一，证属肝郁、瘀血、湿阻发热，或气虚、血虚、阴虚发热，且胃气尚未衰败者，预后较好。若内伤发热迁延日久，证候兼杂，病程缠绵，久治不愈，证候转化而病情复杂，正虚邪恋，胃气衰败，格阳戴阳者，预后较差。

第7题：

何谓斑疹？外感热病中如何辨别斑疹的顺证和逆证？

正确答案: 斑和疹都是皮肤上的病变，是疾病过程中的一个症状。斑，色红，点大成片，平摊于皮肤下，摸不应手；疹，形如粟粒，色红而高起，摸之碍手。
外感热病中，斑疹布点稀少，色红，身热，先从胸腹出现，然后延及四肢，同时热退神清，是邪气透泄的佳兆，是轻证、顺证。若布点稠密，色现深红或紫黑，并且斑疹先从四肢出现，然后内延胸腹，同时大热不退，神志昏迷，为正不胜邪，邪气内隐，是重证、逆证。斑疹色黑而晦暗滞焦枯的，较危重。

第8题：

如何从控制台上判断转辙设备故障？

正确答案: 1.操纵道岔，表示未切断，判断为1DQJ未励磁；
2.操纵道岔，表示切断松手后又立即恢复，判断为2DQJ未转极；
3.操纵道岔，表示切断后控制台表针未动，判断为1DQJ未自闭及电机回路不通；
4.操纵道岔，控制台表针在一定的位置，判断为道岔卡阻、密贴过紧、电流调整不达标；
5.操纵道岔，控制台表针打倒符合标准的电流值后回零，但道岔无表示，判断为表示电路故障。