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  • 第1题:

    溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是A.体液不足B.皮肤完整性受损C.焦虑SXB

    溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是

    A.体液不足

    B.皮肤完整性受损

    C.焦虑

    D.腹泻

    E.有感染的危险


    正确答案:C

  • 第2题:

    该患者目前主要的护理诊断不包括

    A.体液过多

    B.体液不足

    C.急性疼痛

    D.个人应对无效

    E.焦虑、恐惧


    正确答案:A

  • 第3题:

    该患者的护理问题不包括( )

    A.体液过多

    B.体液不足

    C.体温过高

    D.急性意识障碍

    E.组织灌注不足


    正确答案:A

  • 第4题:

    该患者目前主要的护理诊断不正确

    A.体液过多

    B.体液不足

    C.急性疼痛

    D.个人应对无效

    E.焦虑、恐惧


    正确答案:A
    注意题干给出的症状,患者伴有明显的呕吐、腹泻,所以应该考虑脱水而不是体液过多。

  • 第5题:

    患儿现在最主要的护理诊断是A.腹泻B.体液不足C.营养不足D.疼痛SX

    患儿现在最主要的护理诊断是

    A.腹泻

    B.体液不足

    C.营养不足

    D.疼痛

    E.有皮肤完整性受损的危险


    正确答案:B

  • 第6题:

    李女士,26岁。因严重腹泻而入院。护士通过评估分析资料,得出“体液不足与急性腹泻致体液丢失有关”。该病人护理诊断属于()

    • A、现存的护理诊断
    • B、有危险的护理诊断
    • C、可能的护理诊断
    • D、健康的护理诊断
    • E、综合的护理诊断

    正确答案:A

  • 第7题:

    急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是( )

    • A、舒适的改变
    • B、体液过多
    • C、腹泻
    • D、体液不足
    • E、活动无耐力

    正确答案:B

  • 第8题:

    肾盂肾炎患者的护理诊断有()

    • A、排尿异常
    • B、体温过高
    • C、体液不足
    • D、知识缺乏
    • E、焦虑

    正确答案:A,B,D,E

  • 第9题:

    问答题
    针对体液不足该如何护理?

    正确答案: 1、迅速建立静脉输液通路。
    2、监测CVP。
    3、合理补液。
    4、记录液体出入量。
    5、严密观察病情变化。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下述为急性肾炎护理诊断,但应除外(  )。
    A

    体液过少

    B

    体液过多

    C

    营养不足

    D

    焦虑

    E

    以上均是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    填空题
    肠梗阻的护理诊断“体液不足”的相关因素是()。

    正确答案: 呕吐肠腔积液
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    ARDS患者的护理问题包括( )
    A

    气体交换受损

    B

    清除呼吸道无效

    C

    体液过多

    D

    体液不足

    E

    有感染的可能


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    由于腹泻导致体液大量丢失,应提出的护理诊断是( )

    A.体液不足

    B.体液过多

    C.营养失调:低于机体需要

    D.腹泻

    E.自理能力缺失


    正确答案:A

  • 第14题:

    胆道疾病的护理诊断是( )

    A、焦虑、恐惧

    B、体温过高

    C、体液不足

    D、营养失调

    E、潜在并发症


    参考答案:ABCDE

  • 第15题:

    下述为急性肾炎护理诊断,但应除外( )。

    A、体液过少

    B、体液过多

    C、营养不足

    D、焦虑

    E、以上均是


    参考答案:A

  • 第16题:

    该患者目前最重要的护理问题是A.体液过多 B.体液不足 C.尿潴留 S

    该患者目前最重要的护理问题是

    A.体液过多

    B.体液不足

    C.尿潴留

    D.组织灌注量改变

    E.恐惧/焦虑


    正确答案:D
    组织灌流量的改变与创伤、肾裂伤引起的大出血、尿外渗或腹膜炎有关。该题中患者高处坠落严重伤及右肾,因此此时最重要的护理问题就是组织灌流量的改变。

  • 第17题:

    该患者目前主要的护理诊断不正确

    A、体液不足
    B、急性疼痛
    C、个人应对无效
    D、焦虑、恐惧
    E、体液过多

    答案:E
    解析:
    注意题干给出的症状,患者伴有明显的呕吐腹泻,所以应该考虑脱水而不是体液过多。

  • 第18题:

    针对体液不足该如何护理?


    正确答案: 1、迅速建立静脉输液通路。
    2、监测CVP。
    3、合理补液。
    4、记录液体出入量。
    5、严密观察病情变化。

  • 第19题:

    肠梗阻的护理诊断“体液不足”的相关因素是()。


    正确答案:呕吐肠腔积液

  • 第20题:

    下列哪项不是护理诊断()。

    • A、焦虑
    • B、营养失调
    • C、体液不足
    • D、体温过高
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:E

  • 第21题:

    问答题
    简述体液不足的护理

    正确答案: 1、定量
    ①生理需要量:与体重、年龄等因素相关。
    ②已丢失量:按脱水程度补充。
    ③继续丢失量:根据病人的具体情况而定;
    2、定性:取决于水、电解质及酸碱失衡的类型;
    3、定时:取决于体液丢失的量、速度及主要脏器的功能状态。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    该患儿的护理诊断错误的是(  )。
    A

    体温过高

    B

    清理呼吸道无效

    C

    气体交换受损

    D

    体液不足

    E

    营养不足


    正确答案: D
    解析:
    根据该患儿的临床表现可以得出的护理诊断有:体温过高,清理呼吸道无效,气体交换受损和营养不足,并无明显症状表示其体液不足。

  • 第23题:

    单选题
    急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是( )
    A

    舒适的改变

    B

    体液过多

    C

    腹泻

    D

    体液不足

    E

    活动无耐力


    正确答案: C
    解析: 暂无解析