简述糖尿病肾病的分期。

第1题：

第2题：

第3题：

临床糖尿病肾病为（）

• A、糖尿病肾病Ⅰ期
• B、糖尿病肾病Ⅱ期
• C、糖尿病肾病Ⅲ期
• D、糖尿病肾病Ⅳ期
• E、糖尿病肾病Ⅴ期

正确答案:D

第4题：

糖尿病所致肾损害分期，下面正确的有（）

• A、肾小球低滤过，肾脏体积减小
• B、间断微量白蛋白尿
• C、早期糖尿病肾病期
• D、临床糖尿病肾病期

正确答案:B,C,D

第5题：

简述糖尿病肾病的临床与病理分期。

正确答案:糖尿病肾病的临床与病理分期：（1）Ⅰ期：高滤过，GFR升高，UAE正常，血压正常，肾小球肥大。（2）Ⅱ期：正常白蛋白尿期，GFR升高或正常，UAE小于20μg／min，血压正常或升高，GBM增厚及系膜基质增加。（3）Ⅲ期：微量白蛋白尿（早期DN），GFR大致正常，UAE20～200μg／min，血压甚高，GBM增厚及系膜基质明显增加。（4）Ⅳ期：大量白蛋白尿（临床DN），GFR降低，UAE大于200μg／min，血压明显升高，部分肾小球硬化。（5）Ⅴ期：终末期肾衰，GFR严重降低，尿蛋白大量，严重高血压，肾小球广泛硬化、荒废。

第6题：

糖尿病肾病的肾损害在临床上可分期为（）。

• A、5期
• B、3期
• C、1期
• D、2期
• E、4期

正确答案:A

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

糖尿病肾病的分期及特点。

正确答案:Ⅰ期：糖尿病初期，肾体积增大，入球小动脉扩张，肾血浆流量增加，肾小球内压增加，GFR明显增高。
Ⅱ期：肾小球毛细血管基底膜增厚，尿蛋白排泄率（UAER）多数正常，可间歇性增高，GFR轻度增高。
Ⅲ期：早期肾病，出现微量白蛋白尿，UAER增高（20~200μg/min），GFR仍增高或正常。
Ⅳ期：临床肾病，尿蛋白逐渐增多，UAER＞200μg/min，尿蛋白总量＞0.5g/24h，GFR下降，水肿高血压，肾功减退。
Ⅴ期：尿毒症，多数肾单位闭锁，UAER降低，血肌酐升高，血压升高。

第12题：

糖尿病肾病肾小球滤过率升高的是（）

• A、糖尿病肾病Ⅰ期
• B、糖尿病肾病Ⅱ期
• C、糖尿病肾病Ⅲ期
• D、糖尿病肾病Ⅳ期
• E、糖尿病肾病Ⅴ期

正确答案:A

第13题：

简述糖尿病肾病病例改变有3种类型

正确答案:①结节性肾小球硬化型，有高度特异性
②弥漫性。肾小球硬化型，最常见，对肾功能影响最大，但特异性较低，类似病变也可见于系膜毛细血管性肾小球肾炎和系统性红斑狼疮等疾病
③渗出性病变，特异性不高

第14题：

试述糖尿病肾病的病理改变和分期。

正确答案:糖尿病肾病的病理改变有三种类型：①结节性肾小球硬化型改变，有高度特异性；②弥漫性肾小球硬化型病变，最常见，对肾功能影响最大，但特异性较低。③渗出性病变，特异性不高。
糖尿病肾病的发生发展可分为五期：①Ⅰ期为糖尿病初期，肾脏体积增大，肾小球率过滤升高，肾小球内压增加；②Ⅱ期肾小球毛细血管基底膜增厚，尿白蛋白排泄率多数在正常范围，或呈间歇性增高；③Ⅲ期早期肾病，出现微量白蛋白尿，即AER持续再20～200μg/min。④Ⅳ期临床肾病，尿蛋白逐渐增多，AER>200μg/min，即尿白蛋白排出率>300mg/24小时，相当于尿蛋白总量>0.5g/24小时，肾小球率过滤下降，可伴有浮肿和高血压，肾功能逐渐减退。⑤Ⅴ期尿毒症，多数肾单位闭锁，AER降低，血肌酐、尿素氮升高，血压升高。

第15题：

第16题：

第17题：

第18题：