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第1题：
简述芬太尼的主要药理特点？
正确答案: （1）镇痛作用强；
（2）起效快且持续时间短；
（3）抑制呼吸：主要为呼吸频率减慢；
（4）不抑制心肌收缩力：可使心率减慢，一般不影响血压；
（5）可致恶心、呕吐；
（6）无组胺释放作用，很少发生类过敏反应。 -
第2题：
简述纳洛酮的药理作用（作用特点与临床应用次要）。
正确答案:特点：竞争性拮抗各型阿片受体强度：μ>K>δ
临床应用：1、阿片药物急性中毒解救。
2、阿片成瘾鉴别诊断。
3、解除阿片类药物麻醉的术后呼吸抑制及其他中枢抑制症状。
4、适用于急性酒精中毒，休克，脊髓损伤，中风及脑外伤的救治。
5、研究疼痛与镇痛的工具。
哌替啶（杜冷丁）临床应用：（1）镇痛；（2）心源性哮喘；（3）麻醉前给药及人工冬眠
哌替啶与氯丙嗪，异丙嗪组成冬眠合剂，以降低需人工冬眠者的基础代谢。 -
第3题：
简述沙丁胺醇的药理作用、作用特点及临床应用。
正确答案:沙丁胺醇的药理作用主要是激动支气管平滑肌上的β2受体，激活腺苷环化酶，使细胞内的CAMP水平提高，松弛支气管平滑肌而平喘。作用特点为心血管副作用小，作用持久，使用方便，既可口服又可气雾吸入及静脉给药。临床主要用于控制急、慢性支气管哮喘的发作。 -
第4题：
简述老年人麻醉手术的风险因素。
正确答案:老年人风险增大的原因，主要在于年龄相关性疾病，其次才是增龄引起的功能减退。与围术期风险关系最大的是缺血性心脏病、心绞痛、心力衰竭、肾功能不全、糖尿病和痴呆。并存疾病愈严重，并存疾病的数目愈多，围术期风险也就愈大。老年人颅内，胸内和腹腔内手术比四肢和体表手术风险大；急症手术的风险比择期手术大。 -
第5题：
简述茯苓有效成分及相应药理作用？简述其利尿特点与机制？简述其抗肿瘤可能机制？
正确答案: 利尿特点：与种属、给药途径、生理状态有关；对健康者无效，对严重水肿者作用明显。
利尿机制：激活肾小管上皮细胞的Na+-K+-ATP酶；竞争醛固酮受体，逆转醛固酮的保钠保水效应。
药理作用：
①利尿（茯苓素）
②对免疫功能的影响：抑制细胞免疫（醇提物、水煎剂），增强免疫（水浸液、多糖）。
③抗肿瘤（茯苓多糖、茯苓素、茯苓酸）。
④对消化系统的影响（多糖、三萜类物质）。
⑤抗炎（多糖）。
⑥抗病原微生物（浸出液、多糖）。
⑦抗衰老（水提物、多糖、三萜成分）。
⑧降糖（三萜类物质及膳食纤维）。
⑨防石、消石
抗肿瘤机制：茯苓多糖：激活机体的免疫监视系统（尤巨噬细胞功能）；直接作用于瘤细胞膜；抑制肿瘤细胞DNA、RNA的合成发挥直接杀伤肿瘤细胞的作用，诱导凋亡。茯苓素：作用于细胞膜，可抑制核酐转运。 -
第6题：
简述阿曲可林的药理作用特点。
正确答案:阿曲可林（卡肌宁）是一种中等时效对心血管系统影响极微的非去极化肌松药。此药作用起效快，时效与维库溴铵近似。有轻微神经节阻滞作用，仅为右旋筒箭毒碱的1／20。解迷走神经效应与维库溴铵一样微弱，对心率基本无影响。其组胺释放作用为右旋筒箭毒碱的1/3，偶可引起皮疹、支气管痉挛。此药最大的特点是能进行Hoffmann消除，即能在生理pH（7.40）、体温（37℃）条件下自行分解灭活，因此不受肝肾功能改变的影响。其代谢产物无肌松作用。此药在碱性环境和温度升高的情况有利于分解灭活。因此对贮药环境应予注意，以免影响药效。不良反应主要是由轻度神经节阻滞和组胺释放作用所致的心率改变及皮疹、支气管痉挛现象。 -
第7题：
简述1，6－二磷酸果糖的药理特点及其应用研究现状。
正确答案:1，6一二磷酸果糖（FDP）是葡萄糖酵解过程中的中间产物，对多种代谢酶具有调节作用，能增强细胞供能及钙拮抗，稳定生物膜，减少氧自由基产生等药理特性，对机体呼吸循环、血流动力学和免疫功能等均有明显改善作用。
目前在应用研究方面主要包括：
1.休克治疗：FDP治疗各类休克均能够改善血流动力学、减轻脏器组织的受损害程度和提高存活率。
2.ARDS治疗：FDP通过减少氧自由基生成、减轻肺损害、降低肺内分流和增加氧合功能等改善肺功能，治疗ARDS效果良好。
3.预防缺血再灌注损伤：FDP扩张冠状血管、改善心肌氧供，保护心肌，并可减少氧耗，增加氧供。改善脑代谢，防止脑水肿及脑细胞破坏，促进脑功能恢复，这对心血管、神经外科手术和存在缺血再灌注损伤病人十分有益。
4.特殊病人麻醉：FDP用于糖尿病、哮喘、肝功受损和心肌功能不足等病人，有助于增加麻醉和手术的安全性及促进术后恢复。 -
第8题：
简述咪唑安定的药理作用及特点。
正确答案:咪唑安定为亲脂性物质，微溶于水，是目前临床应用的唯一水溶性苯二氮卓类药物。咪唑安定具有抗焦虑、催眠、抗惊厥、肌松和顺行性遗忘作用，其药效强度约为安定的2倍。此药无镇痛作用，但可增强其他麻醉药、麻醉性镇痛药的强度。可使脑血流量和颅内压轻度下降，对脑代谢无明显影响。此药有一定呼吸抑制作用，其程度与剂量和注药速度相关，静脉诱导时呼吸暂停发生率低于硫喷妥钠。对心血管系统影响轻微，可使血管阻力轻度降低、血压轻度下降、心率轻度增快，对心肌收缩力无明显影响。此药口服及肌注吸收迅速、完全，消除半衰期短（2h～3h），在临床麻醉上的应用前景最广阔，将可替代安定成为最常用的苯二氮罩类药物。 -
第9题：
问答题简述维库溴铵的药理作用特点。正确答案： 维库溴铵（去甲本可松），无心血管系不良反应及组胺释放，是一种较好的中等时效非去极化肌松药。此药肌松作用较潘库溴铵（本可松）稍快，时效较短，反复用药基本无蓄积作用，其药效较潘库溴铵略强。其另一特点是此药有微弱的神经节阻滞作用，仅当用量高达肌松剂量20倍时方出现解迷走神经效应，在目前临床所用的肌松药中，此药是唯一对心血管系统无明显不良作用的药物。用药后循环动力学稳定，血压、心率及心电图均无明显变化。此药在肝内代谢，代谢产物30％～50％经胆汁排出，故肾功能不良对其排泄影响不大。另外，此药对胆碱脂酶影响不大，故不延长依靠胆碱酯酶代谢药物的作用时间。不良反应甚少，罕见过敏者，也可能与其他因素有关。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述老年麻醉处理原则正确答案： 1.做好术前评估，正确了解其重要器官的功能状态。
2.积极术前准备，最大限度改善疾病造成的生理改变。
3.在保证病人安全和满足手术需要的基础上，选择对其生理功能扰乱最小的麻醉方法。
4.选择对呼吸循环影响小的麻醉药物，用药剂量应酌减，给药间隔应延长。
5.诱导期注意维持血流动力学稳定，避免缺氧时间过长。
6.维持期注意维持呼吸循环功能稳定，保持呼吸道通畅，控制输液量。
7.苏醒期注意防止呼吸功能恢复不全引起的一系列并发症。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述老年麻醉的药理特点正确答案： 老年人的药代动力学特点可归纳如下：①老年人脂溶性药物分布容积大，药物作用时间延长；②老年人血浆蛋白降低，药物在血浆内与血浆蛋白结合减少，使血浆内游离型药物浓度增加；③肝脏的酶水平降低，肝血流量减少，可影响药物代谢速度；④肾脏的排泄功能减退，可使药物作用时间延长。
老年人药效动力学的变化主要由于神经系统的改变引起，神经系统的退行性改变使中枢神经系统对全麻药物的敏感性增高，药效增强。老年人对兴奋性药物的反应性较差，而对抑制性药物相对比较敏感。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述新斯的明的药理作用特点。正确答案： 新斯的明的作用特点：（1）对骨骼肌兴奋作用强；
（2）对胃肠及膀胱平滑肌也有较强作用；
（3）对眼、腺体及中枢作用较弱；
（4）可抑制心脏，减慢心率。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述新斯的明的药理作用特点。
正确答案:新斯的明的作用特点：（1）对骨骼肌兴奋作用强；
（2）对胃肠及膀胱平滑肌也有较强作用；
（3）对眼、腺体及中枢作用较弱；
（4）可抑制心脏，减慢心率。 -
第14题：
简述老年麻醉呼吸系统并发症的原因
正确答案: 常见并发症有呼吸抑制、呼吸道梗阻、返流误吸、感染及呼吸衰竭等。
老年病人呼吸道反射活动低下.对异物误吸的保护能力极差，容易产生返流、误吸导致肺水肿、感染及梗阻。
舌后坠、分泌物过多更易使老年病人造成严重缺氧和二氧化碳蓄积，由于老年病人呼吸中枢对二氧化碳的反应减弱，削弱了通气反应，容易出现急性呼吸衰竭。 芬太尼的双相性呼吸抑制。
老年病人对镇静药的呼吸抑制也较敏感。 -
第15题：
简述老年麻醉处理原则
正确答案: 1.做好术前评估，正确了解其重要器官的功能状态。
2.积极术前准备，最大限度改善疾病造成的生理改变。
3.在保证病人安全和满足手术需要的基础上，选择对其生理功能扰乱最小的麻醉方法。
4.选择对呼吸循环影响小的麻醉药物，用药剂量应酌减，给药间隔应延长。
5.诱导期注意维持血流动力学稳定，避免缺氧时间过长。
6.维持期注意维持呼吸循环功能稳定，保持呼吸道通畅，控制输液量。
7.苏醒期注意防止呼吸功能恢复不全引起的一系列并发症。 -
第16题：
简述老年旅游市场的特点。
正确答案: 基于我国人口老龄化的基本特征，我国老年旅游市场消费主要表现出以下特点。
（一）高市场增长率，强地域集中性
据专家预测，到2020年，中国60岁及65岁以上的人口比重分别为16.23％和11.30％，2030年为22.34％和15.21％，2040年为25％和20％。到2030年中国将进入“超老年型”社会。而到了2050年，60岁以上的人口总数将达到4亿左右，占总人口的比重将超过25.2％，中国将成为高度老龄化的国家。而据资料显示，在这个快速增长的老年市场中，我国已经有30%的老人先后进行了出游。根据国家旅游局公布的数字，长期以来到中国旅游的国际游客中，51岁以上的游客占到30%左右，65岁以上的游客占到5.8%，且呈上升趋势。经济发达区高度集中的老年资源为老年旅游带来了强有力的旅游基础。
（二）购买潜力强，高旅游需求（经济比较宽裕，出游意愿强烈）
老年人有比青年人更强烈的旅游需求，“重积蓄、轻消费”，“重子女，轻自己”的观念开始成为过去式，花钱买健康，花钱买潇洒成为现代老人的时尚追求。
（三）注重慢旅游，喜欢休闲养生
尽管不少老龄人口选择长途旅游消费，但是仍有许多老龄人只是参与出游时间短、路程短为目的地的旅游消费。旅程远、出游时间长为目的地的旅游，参游的70岁以上的高龄人口则较少。一般来说，老年人的身体素质都比较差，因此，年轻人常见的那种欢快刺激、快餐式的旅游方式明显不适合老年人的需求，舒适养生的旅游行程成为他们出游的首选。
（四）旅行时间自由，中意淡季出游
进行旅游活动必须具备两个最基本的条件，那就是要有足够的空余时间和可随意支配的收入，简称“有钱又有闲”。离退休的、正在家里颐养天年的老年人有着得天独厚的优势，他们拥有充裕的、可自由支配的时间。因此，很多老年人已经把外出旅游当成度过这些自由时间的最好选择之一。 -
第17题：
简述与黄连“抗感染”有关的药理作用、作用特点及作用机理
正确答案: （1）抗菌
抗菌谱广。细菌、病毒、原虫
作用机理：破坏细菌结构
抑制核酸、蛋白质合成
抑制细菌糖代谢
对耐药菌株的R因子（耐药质粒）有消除作用
特点：低浓度抑菌，高浓度杀菌
单用易产生抗药性，与其他清热药或
抗生素合用疗效增强
炮制及配伍对抗菌作用的影响
（2）抗毒素、抗腹泻
黄连及小檗碱能提高机体对细菌内毒素的耐受能力
对抗大肠杆菌及霍乱弧菌毒素引起的腹泻；对非感染性腹泻也有对抗作用
（3）抗炎：
对急慢性炎症均有抑制作用。
小檗碱抗炎作用与其抑制炎症过程的某些环节有关
（4）解热：
抑制中枢发热介质的生成或释放 -
第18题：
简述纳洛酮的药理作用特点。
正确答案:纳洛酮为纯粹的阿片受体拮抗药，对阿片受体无激动效应，但对μ受体有很强的亲和力，对κ和δ受体也有一定亲和力，可移除与这些受体结合的麻醉性镇痛药，从而产生拮抗效应。纳洛酮拮抗麻醉性镇痛药的强度是烯丙吗啡的30倍，不仅可拮抗吗啡等纯粹的阿片受体激动药，而且也可桔抗喷他佐辛等阿片受体激动一桔抗药。静脉注射后2min～3min产生最大效应，作用持续时间约5min，此药亲脂性强，易透过血脑屏障，因此起效炔，拮抗作用强。拮抗大剂量麻醉性镇痛药后，由于痛觉突然恢复，可引起血压升高，心率增快甚或心律失常。由于此药作用时间短，在用于拮抗麻醉性镇痛药时应注意观察，必要时进行追加用药，防止其作用消失后病人再度陷入昏睡和呼吸抑制状态。 -
第19题：
简述老年抑郁发作的临床特点。
正确答案: 老年抑郁发作患者除有抑郁心境外，多数患者有突出的焦虑烦躁情绪，有时也可表现为易激惹和敌意。精神运动性迟缓和躯体不适主诉较年轻患者更为明显。因思维联想明显迟缓以及记忆力减退，可出现较明显的认知功能损害症状，类似痴呆表现。躯体不适主诉以消化道症状较为常见，如食欲减退、腹胀、便秘等，常常纠缠于某一躯体主诉，并容易产生疑病观念，进而发展为疑病、虚无和罪恶妄想。病程较冗长，易发展成为慢性。 -
第20题：
简述麻醉性镇痛药的作用机制及药理作用。
正确答案:麻醉性镇痛药主要是通过与脑和脊髓内特殊的阿片受体及体内的内源性阿片样肽结合而发生作用。其药理作用为：
1.对中枢神经：有很强的镇痛作用，并可消除焦虑、紧张等情绪反应，甚至产生欣快感，有时可引起恶心、呕吐。有缩瞳作用。
2.对呼吸：具有显著的抑制作用，与剂量相关，大量或静脉快速给药时可引起呼吸停止。吗啡、哌替啶可引起支气管痉孪。
3.对心血管：哌替啶对心肌有抑制作用，可使心肌收缩力减弱、血管扩张、血压下降。吗啡可引起血管扩张而致血压降低。其他药物对心血管系统无明显影响。
4.其他：可引起尿潴留、对新生儿呼吸有抑制作用。麻醉性镇痛药反复应用可产生依赖性，应严加控制。 -
第21题：
问答题简述麻醉性镇痛药的作用机制及药理作用。正确答案： 麻醉性镇痛药主要是通过与脑和脊髓内特殊的阿片受体及体内的内源性阿片样肽结合而发生作用。其药理作用为：
1.对中枢神经：有很强的镇痛作用，并可消除焦虑、紧张等情绪反应，甚至产生欣快感，有时可引起恶心、呕吐。有缩瞳作用。
2.对呼吸：具有显著的抑制作用，与剂量相关，大量或静脉快速给药时可引起呼吸停止。吗啡、哌替啶可引起支气管痉孪。
3.对心血管：哌替啶对心肌有抑制作用，可使心肌收缩力减弱、血管扩张、血压下降。吗啡可引起血管扩张而致血压降低。其他药物对心血管系统无明显影响。
4.其他：可引起尿潴留、对新生儿呼吸有抑制作用。麻醉性镇痛药反复应用可产生依赖性，应严加控制。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述老年麻醉呼吸系统并发症的原因正确答案： 常见并发症有呼吸抑制、呼吸道梗阻、返流误吸、感染及呼吸衰竭等。
老年病人呼吸道反射活动低下.对异物误吸的保护能力极差，容易产生返流、误吸导致肺水肿、感染及梗阻。
舌后坠、分泌物过多更易使老年病人造成严重缺氧和二氧化碳蓄积，由于老年病人呼吸中枢对二氧化碳的反应减弱，削弱了通气反应，容易出现急性呼吸衰竭。 芬太尼的双相性呼吸抑制。
老年病人对镇静药的呼吸抑制也较敏感。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述老年人麻醉手术的风险因素。正确答案： 老年人风险增大的原因，主要在于年龄相关性疾病，其次才是增龄引起的功能减退。与围术期风险关系最大的是缺血性心脏病、心绞痛、心力衰竭、肾功能不全、糖尿病和痴呆。并存疾病愈严重，并存疾病的数目愈多，围术期风险也就愈大。老年人颅内，胸内和腹腔内手术比四肢和体表手术风险大；急症手术的风险比择期手术大。解析： 暂无解析