参考答案和解析
正确答案: (1)感觉阈值增高,对外界刺激反应减弱,知觉清晰度降低,对周围环境感知模糊
(2)注意转移(尤其是主动注意),集中和维持注意的能力减退
(3)定向障碍,包括时间、地点、人物及自我定向障碍
(4)至少有下述症状之一:
a.错觉或幻觉
b.理解困难或错误,或言语不连贯,或思维结构解体,或回答不切题
c.精神运动性兴奋或迟滞,或紧张综合征
d.睡眠醒觉节律紊乱,有失眠或嗜睡
e.瞬间记忆和回忆困难
(5)起病急,症状持续时间短,一般为数小时至数天,且在一天内轻重常有波动,病情缓解后对病中的经历常有部分或全部遗忘
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  • 第1题:

    谵妄状态的主要特征为

    A:意识障碍且昼轻夜重
    B:幻觉
    C:记忆减退
    D:错觉
    E:注意涣散

    答案:A
    解析:
    谵妄是一种急性的脑高级功能障碍,患者对周围环境的认识及反应能力均有下降。病情常呈波动性,夜间加重,白天减轻,常持续数小时或数天。

  • 第2题:

    何谓肌强直?其有哪些临床特征?临床上分哪几类?


    正确答案:肌强直是一组肌肉疾病的症状,系一种家族遗传性疾病。临床特征为骨骼肌收缩后仍继续收缩而不能放松;电刺激、机械刺激时肌肉兴奋性增高;重复骨骼肌收缩或重复电刺激后骨骼肌松弛,症状消失;寒冷环境中强直加重;肌电图检查呈现连续的高频放电现象。一般认为肌强直的发生直接与肌细胞膜结构和运动功能异常有关。临床上分四类:强直性肌营养不良症;先天性肌强直;先天性副肌强直症和症状性肌强直症。

  • 第3题:

    试述谵妄状态的主要临床表现及引起谵妄的常见原因。


    正确答案: 谵妄状态是指在意识清晰水平降低的基础上,出现大量生动、形象、带恐怖性质的错觉和幻觉。病人多伴有紧张、恐惧的情绪反应和相应的兴奋不安、行为冲动、杂乱无章。思维方面则表现为言语不连贯,注意力不集中,记忆及理解困难。定向力丧失。引起谵妄状态的常见原因为急性中毒、感染、代谢障碍、脑外伤、内分泌紊乱等。

  • 第4题:

    谵妄的临床特征包括:()

    • A、意识水平降低
    • B、有定向障碍
    • C、常伴有被害妄想
    • D、常出现精神运动性兴奋
    • E、常伴有幻觉或错觉

    正确答案:A,B,D,E

  • 第5题:

    休克患者临床有哪些共同特征?


    正确答案:各型休克的共同表现为低血压、心动过速、呼吸增快、少尿、意识模糊、皮肤湿冷、四肢末端皮肤出
    现网状青斑、胸骨部皮肤或甲床按压后毛细血管再充盈时间大于2s等。休克阶段不同,表现又有差异。
    (1)休克早期:主要表现为交感神经兴奋及非重要器官灌注减少,如心动过速、呼吸急促、口渴、焦虑不安
    、出汗、皮肤苍白、尿量轻度减少等。
    (2)休克进展期:出现生命重要器官低灌流和代谢性酸中毒,表现:①尿量减少:尿量少于30ml/h;②脉搏
    细弱无力和四肢湿冷;③低血压:成人收缩压低于90mmHg,平均动脉压低于60mmHg;④紫斑和焦虑不安等
    低氧血症的表现。
    (3)休克晚期:出现心、脑低灌注表现:①意识障碍:随着休克进展,大脑灌注减少,出现表情淡漠、嗜睡
    或昏迷。②顽固性低血压。③心肌缺血及严重心律失常。

  • 第6题:

    癫痫持续状态常见的临床类型有哪些,有什么表现?


    正确答案:癫痫持续状态常见的临床类型可分为以下7类,其表现是:
    (1)全身惊厥性癫痫持续状态:包括GTCS癫痫持续状态、强直性癫痫持续状态、阵挛性癫痫持续状态的肌阵挛性癫痫持续状态。
    (2)全身非惊厥性癫痫持续状态:主要有失神状态或小发作状态,表现为持续的不同程度的意识障碍,达30分钟以上,多见于儿童。
    (3)简单部分性发作持续状态。
    (4)复杂部分性发作持续状态又称精神运动性发作持续状态。表现为长时间的精神昏乱和神游,持续数日至数月,事后完全无记忆。
    (5)偏侧性癫痫持续状态多见于婴幼儿,表现为半侧阵挛性抽搐,常伴有同侧偏瘫,称为半身惊厥-偏瘫综合征(HH综合征)。
    (6)肌阵挛性癫痫持续状态表现为连续数小时或数日的肌阵挛发作,多无意识障碍,少数可伴意识障碍。
    (7)新生儿期癫痫持续状态表现多样而不典型,多为轻微抽动,肢体奇异的强直动作,常由一肢体转移至另一肢体,或为半身抽搐发作。

  • 第7题:

    肺炎球菌性肺炎的临床特征有哪些?


    正确答案:有寒战、高热(稽留热)、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛(五联征)伴呼吸困难、紫绀。

  • 第8题:

    多选题
    谵妄的临床特征包括:()
    A

    意识水平降低

    B

    有定向障碍

    C

    常伴有被害妄想

    D

    常出现精神运动性兴奋

    E

    常伴有幻觉或错觉


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    淋证的共同特征有哪些,各类淋证临床上有何特征?

    正确答案: (1)淋证是指小便频数短涩,滴沥刺痛,欲出未尽,小腹拘急,或痛引腰腹的病症,也是诸淋的共同特征。
    (2)各种淋证病因有别,临床又各具特征:
    ①石淋:以小便排出沙石为主证。
    ②膏淋:淋证而见小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂。
    ③血淋:溺血而痛。
    ④气淋:少腹胀满较明显,小便艰涩疼痛,尿有余沥。
    ⑤热淋:小便灼热刺痛。
    ⑥劳淋:小便淋沥不已,遇劳即发。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    谵妄指的是什么?引起谵妄的常见原因有哪些?并简述其发病机制。

    正确答案: 谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征。因急性起病、病程短暂、病变发展迅速,故又称为急性脑综合征。病因及发病机制:导致谵妄的原因很多,包括:①感染;②代谢及内分泌紊乱;③电解质紊乱;④颅内损伤;⑤手术后的状态;⑥药物等。另外心理社会应激如亲人丧亡或迁移到陌生的环境等对谵妄发生具有诱发作用。有关谵妄的发病机制研究较少。有人曾提出胆碱能假说,发现血浆抗胆碱药物浓度与谵妄密切相关。研究发现谵妄病人脑脊液中有内啡肽、乙酰胆碱等神经递质异常。谵妄病人的认知障碍和脑电波慢活动是由于普遍的脑氧化代谢降低所致。脑氧化代谢的降低,可导致乙酰胆碱合成的减少。除了颅内病变外,其他原因引起的谵妄一般只造成脑组织的非特异性改变如充血、水肿,因而是可逆的,多数预后较好。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    试述谵妄状态的临床特点。

    正确答案: 谵妄状态是一种特殊形式的意识障碍,可出现在症状性精神病(如躯体疾病所致精神障碍及中毒性精神病)时,发作时有以下特点:
    ①意识模糊,大量的错觉或鲜明生动具有恐怖性场面性视幻觉;
    ②不协调精神运动性兴奋;
    ③思维不连贯,喃喃自语;
    ④情绪不稳,紧张恐惧;
    ⑤病情常呈昼轻夜重的表现;
    ⑥精神症状常随原发疾病的消长而平行;
    ⑦意识恢复后对病中症状可有部分遗忘或全部遗忘。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    该患者所处的状态为(  )。
    A

    谵妄状态

    B

    幻觉状态

    C

    震颤谵妄状态

    D

    兴奋状态

    E

    恶性症候群


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    眠状态下的心理特征有哪些?
    感觉麻痹;感觉扭曲和幻觉;解除抑制;对催眠经念得记忆消失

  • 第14题:

    肾皮质脓肿的临床特征有哪些?


    正确答案: ①20-40岁青年者突发高热、寒战并腰痛,尤其是吸毒者。
    ②近期有肾外感染病灶。
    ③B超显示肾皮质低回声区,CT为低密度,混合密度肿块,中心部无增强反应。
    ④末梢血WBC增多。
    ⑤抗感染治疗后肿物缩小或消失。
    另外,临床上无典型临床表现和影象学改变的肾皮质脓肿,常误诊为肾肿瘤、肾囊肿、黄色肉芽肿等。建议对诊断有困难者应行诊断性穿刺检查,以确诊。

  • 第15题:

    真菌性角膜溃疡的临床特征有哪些?


    正确答案:干性白块;卫星灶;分界沟;锅巴样KP;土丘样前房积脓。

  • 第16题:

    谵妄的临床意义有哪些?()

    • A、谵妄往往是严重疾病和死亡的先兆
    • B、患者平均住院日减少
    • C、谵妄后患者常出现认知功能的损害
    • D、谵妄不需要临床上紧急处理
    • E、84%~95%的老年患者没有被临床医生识别

    正确答案:A,C,E

  • 第17题:

    纹状体黑质变性症有哪些临床特征?


    正确答案:纹状体黑质变性症的特异性病理改变为纹状体,特别是壳核的显著萎缩、神经细胞变性、褐色色素沉着。
    其临床特征为:
    1.多于50-70岁发病。
    2.锥体束征多见,多自两下肢发病,震颤较少见。
    3.自主神经症状特别是膀胱直肠障碍的症例多见。
    4.不少病例与橄榄桥小脑萎缩(OPCA)同时存在。
    5.L-DOPA对本症无效或仅有一过性的疗效。

  • 第18题:

    试述谵妄状态的临床特点。


    正确答案: 谵妄状态是一种特殊形式的意识障碍,可出现在症状性精神病(如躯体疾病所致精神障碍及中毒性精神病)时,发作时有以下特点:
    ①意识模糊,大量的错觉或鲜明生动具有恐怖性场面性视幻觉;
    ②不协调精神运动性兴奋;
    ③思维不连贯,喃喃自语;
    ④情绪不稳,紧张恐惧;
    ⑤病情常呈昼轻夜重的表现;
    ⑥精神症状常随原发疾病的消长而平行;
    ⑦意识恢复后对病中症状可有部分遗忘或全部遗忘。

  • 第19题:

    问答题
    试述谵妄状态的主要临床表现及引起谵妄的常见原因。

    正确答案: 谵妄状态是指在意识清晰水平降低的基础上,出现大量生动、形象、带恐怖性质的错觉和幻觉。病人多伴有紧张、恐惧的情绪反应和相应的兴奋不安、行为冲动、杂乱无章。思维方面则表现为言语不连贯,注意力不集中,记忆及理解困难。定向力丧失。引起谵妄状态的常见原因为急性中毒、感染、代谢障碍、脑外伤、内分泌紊乱等。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    下列关于谵妄说法错误的是()
    A

    是多种原因引起的一过性的意识混乱状态

    B

    短时间内出现意识障碍和认知功能改变是谵妄的临床特征

    C

    意识清晰度下降或觉醒程度降低是诊断的关键

    D

    情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差

    E

    不适当的使用镇静、镇痛药物可能会加重谵妄症状


    正确答案: E
    解析: 情绪低沉型谵妄往往预后较差,情绪活跃型谵妄比较容易识别。

  • 第21题:

    问答题
    眠状态下的心理特征有哪些?

    正确答案: 感觉麻痹;感觉扭曲和幻觉;解除抑制;对催眠经念得记忆消失
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    谵妄状态的临床特征有哪些?

    正确答案: (1)感觉阈值增高,对外界刺激反应减弱,知觉清晰度降低,对周围环境感知模糊
    (2)注意转移(尤其是主动注意),集中和维持注意的能力减退
    (3)定向障碍,包括时间、地点、人物及自我定向障碍
    (4)至少有下述症状之一:
    a.错觉或幻觉
    b.理解困难或错误,或言语不连贯,或思维结构解体,或回答不切题
    c.精神运动性兴奋或迟滞,或紧张综合征
    d.睡眠醒觉节律紊乱,有失眠或嗜睡
    e.瞬间记忆和回忆困难
    (5)起病急,症状持续时间短,一般为数小时至数天,且在一天内轻重常有波动,病情缓解后对病中的经历常有部分或全部遗忘
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    谵妄的临床意义有哪些?()
    A

    谵妄往往是严重疾病和死亡的先兆

    B

    患者平均住院日减少

    C

    谵妄后患者常出现认知功能的损害

    D

    谵妄不需要临床上紧急处理

    E

    84%~95%的老年患者没有被临床医生识别


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析