临床上常见阿片类药物依赖有那几种？
题目
临床上常见阿片类药物依赖有那几种？
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第1题：
某人长期使用阿片类镇痛药物,剂量逐渐加大,目前接近口服吗啡120mg每天。最近开始有偷窃行为,赃款用于购买阿片类药物。下面哪一项描述他的行为最准确A、阿片类药物耐受
B、阿片类药物依赖
C、阿片类药物成瘾
D、阿片类药物引起的疼痛过敏
E、以上都不准确
参考答案：C
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第2题：
滥用阿片类药物产生药物戒断综合征的药理反应A.精神依赖
B.药物耐受性
C.交叉依赖性
D.身体依赖
E.药物强化作用答案：D解析：本组题可通过关键词提示进行判断，第一题提示是精神状态，因此是精神依赖；第二题戒断综合征是身体依赖。 -
第3题：
临床上常用于癌痛治疗的阿片类药物有哪些？
正确答案: 短效阿片类药物如吗啡即释片、吗啡注射液，长效阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等。 -
第4题：
阿片类药物的依赖性产生主要涉及哪些神经核团或通路的异常变化？
正确答案: 1、蓝斑核是最重要的阿片类身体依赖性的调控部位。
阿片戒断症状发作时，蓝斑核的放电频率大幅度增强，向蓝斑核内注射阿片拮抗剂可诱发戒断症状，且比脑室内给药产生的戒断症状更严重。损毁蓝斑核可减轻阿片戒断症状。
2、兴奋性氨基酸系统 。
L.C内去甲肾上腺素能（NA）神经元的高兴奋性、谷氨酸（GLu）水平增高与身体戒断症状表达之间具有密切联系。谷氨酸能使多巴胺能神经元活动进一步增强，是引起“心理渴求感”的重要原因。
3、5-羟色胺（5-HT）系统。
许多研究证实，急、慢性接受吗啡的动物，5-HT合成增加，中枢5-HT水平增高。
4、GABA系统。
巴比妥类药物身体依赖性明显：发热、体重下降、腹痛、腹泻、中枢兴奋甚至惊厥等。GABAA受体是巴比妥类药物的作用的靶受体，与其依赖性的产生有直接的重要关系。 -
第5题：
阿片类药物依赖急性期脱毒治疗的非替代治疗措施有哪些?
正确答案: 非替代治疗主要有以下治疗措施①可乐宁：为αꪢ受体激动剂，开始剂量为0.1mg～0.3mg，每天3次，副作用为低血压、口干和嗜睡，剂量必须个体化。可乐宁对于渴求、肌肉疼痛等效果较差。主要用于脱毒治疗的辅助治疗；②中草药、针灸：与替代治疗相比，中药在缓解戒药后的前三天的戒断症状方面较差，但能有效促进机体的康复、促进食欲，重要的是不存在撤药困难问题。针灸治疗也有一定的疗效；③其他：如镇静催眠药、莨菪碱类。 -
第6题：
鲁米那属于下列哪类药物（）
- A、解痉类
- B、解热镇痛类
- C、镇静安眠类
- D、阿片类
- E、若阿片类
正确答案:C -
第7题：
关于阿片类物质依赖的非替代治疗，常用的药物及治疗手段有（）
- A、可乐定
- B、中草药、针灸
- C、美沙酮
- D、丁丙诺啡
- E、镇静催眠药、莨菪碱类药物
正确答案:A,B,E -
第8题：
单选题属于阿片类镇痛药，可用于阿片类药物的依赖性治疗的是（ ）A吗啡
B曲马多
C美沙酮
D可乐定
E东莨菪碱
正确答案： C解析： -
第9题：
问答题阿片类药物的依赖性产生主要涉及哪些神经核团或通路的异常变化？正确答案： 1、蓝斑核是最重要的阿片类身体依赖性的调控部位。
阿片戒断症状发作时，蓝斑核的放电频率大幅度增强，向蓝斑核内注射阿片拮抗剂可诱发戒断症状，且比脑室内给药产生的戒断症状更严重。损毁蓝斑核可减轻阿片戒断症状。
2、兴奋性氨基酸系统 。
L.C内去甲肾上腺素能（NA）神经元的高兴奋性、谷氨酸（GLu）水平增高与身体戒断症状表达之间具有密切联系。谷氨酸能使多巴胺能神经元活动进一步增强，是引起“心理渴求感”的重要原因。
3、5-羟色胺（5-HT）系统。
许多研究证实，急、慢性接受吗啡的动物，5-HT合成增加，中枢5-HT水平增高。
4、GABA系统。
巴比妥类药物身体依赖性明显：发热、体重下降、腹痛、腹泻、中枢兴奋甚至惊厥等。GABAA受体是巴比妥类药物的作用的靶受体，与其依赖性的产生有直接的重要关系。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题阿片类药物常见不良反应有哪些？正确答案： ①便秘；
②恶心呕吐；
③尿潴留；
④皮肤瘙痒；
⑤嗜睡及过度镇静；
⑥呼吸抑制。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题临床上常见阿片类药物依赖有那几种？正确答案： 海洛因、吗啡、哌替啶、美沙酮、丁苯诺啡。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题阿片类药物依赖脱毒后的社会心理干预措施有哪些?正确答案： (1)认知行为治疗：主要目的在于：①改变导致适应不良行为的认知方式；②改变导致吸毒的行为方式；③帮助病人应付急性或慢性渴求；④促进病人社会技能、强化病人不吸毒行为。
(2)复吸预防：基于认知行为治疗方法，帮助病人增加自控能力以避免复吸。基本的方法为：讨论对吸毒、戒毒的矛盾心理；找出诱发渴求、复吸的情绪及环境因素；找出应付内外不良刺激的方法、打破重新吸毒的恶性循环循环。
(3)群体治疗：群体治疗使病人有机会发现他们之间共同的问题、制订出切实可行的治疗方案；能促进他们相互理解，让他们学会如何正确表达自己的情感、意愿，使他们有机会共同交流戒毒成功的经验和失败的教训；也可以在治疗期间相互监督、相互支持，促进他们与医师保持接触，有助于预防复吸、促进康复。
(4)家庭治疗：家庭治疗强调人际间、家庭成员间的不良关系是导致吸毒成瘾、治疗后复吸的主要原因。有效的家庭治疗技术能打破否认，打破对治疗的阻抗，促进家庭成员间的感情交流。解析： 暂无解析 -
第13题：
阿片类药物常见的不良反应是()。A、便秘
B、恶心、呕吐
C、镇静
D、尿潴留
答案：A
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第14题：
属于致依赖性致幻剂的是A.阿片类
B.苯二氮 类药物
C.甲基苯丙胺
D.氯胺酮
E.烟草答案：D解析：精神药品有镇静催眠药和抗焦虑药如巴比妥类和苯二氮 类药物；中枢兴奋药如苯丙胺类甲基苯丙胺（冰毒）和亚甲二氧基甲基苯丙胺（摇头丸）等、致幻剂如氯胺酮等；其他类如烟草、酒精和易挥发性有机溶剂等。 -
第15题：
阿片类药物常见不良反应有哪些？
正确答案: ①便秘；
②恶心呕吐；
③尿潴留；
④皮肤瘙痒；
⑤嗜睡及过度镇静；
⑥呼吸抑制。 -
第16题：
阿片类药物依赖脱毒后的社会心理干预措施有哪些?
正确答案: (1)认知行为治疗：主要目的在于：①改变导致适应不良行为的认知方式；②改变导致吸毒的行为方式；③帮助病人应付急性或慢性渴求；④促进病人社会技能、强化病人不吸毒行为。
(2)复吸预防：基于认知行为治疗方法，帮助病人增加自控能力以避免复吸。基本的方法为：讨论对吸毒、戒毒的矛盾心理；找出诱发渴求、复吸的情绪及环境因素；找出应付内外不良刺激的方法、打破重新吸毒的恶性循环循环。
(3)群体治疗：群体治疗使病人有机会发现他们之间共同的问题、制订出切实可行的治疗方案；能促进他们相互理解，让他们学会如何正确表达自己的情感、意愿，使他们有机会共同交流戒毒成功的经验和失败的教训；也可以在治疗期间相互监督、相互支持，促进他们与医师保持接触，有助于预防复吸、促进康复。
(4)家庭治疗：家庭治疗强调人际间、家庭成员间的不良关系是导致吸毒成瘾、治疗后复吸的主要原因。有效的家庭治疗技术能打破否认，打破对治疗的阻抗，促进家庭成员间的感情交流。 -
第17题：
什么是共济失调?临床上常见的共济失调类型有哪几种?
正确答案: 共济失调是因小脑、本体感觉及前庭功能障碍所致的动作不协调及运动笨拙，但四肢肌力完全正常。正常动作的协调完成除肌力正常外，尚要有小脑、深感觉、前庭系和锥体外系统参与完成。所以上述系统的损害可造成动作的不协调性，即共济失调。临床上常见有小脑性共济失调、感觉性共济失调和前庭性共济失调。小脑与大脑额、颞、枕叶之间有额桥束、颞枕桥束联系，故大脑损害也可出现共济失调，如额叶性共济失调等，但临床上少见，而且常被锥体束损害造成的肌力障碍和偏瘫所掩盖。 -
第18题：
阿片类药依赖病人的麻醉管理有（）
- A、药物依赖患者对镇痛药、镇静药的耐受性可能增加
- B、阿片类药物依赖患者一般心率偏快
- C、术中处理戒断症状以哌替啶效果优于芬太尼
- D、椎管内麻醉下出现轻度戒断症状时，可给予氯胺酮和丙泊酚
- E、若患者麻醉尚未清醒，可以使用拮抗剂
正确答案:A,C,D -
第19题：
关于阿片类物质依赖的非替代治疗，常用的药物及治疗手段有（）
- A、可乐宁
- B、中草药、针灸
- C、美沙酮
- D、镇静催眠药
- E、莨菪碱类药物
正确答案:A,B,D,E -
第20题：
问答题阿片类药物依赖急性期脱毒治疗的非替代治疗措施有哪些?正确答案： 非替代治疗主要有以下治疗措施①可乐宁：为αꪢ受体激动剂，开始剂量为0.1mg～0.3mg，每天3次，副作用为低血压、口干和嗜睡，剂量必须个体化。可乐宁对于渴求、肌肉疼痛等效果较差。主要用于脱毒治疗的辅助治疗；②中草药、针灸：与替代治疗相比，中药在缓解戒药后的前三天的戒断症状方面较差，但能有效促进机体的康复、促进食欲，重要的是不存在撤药困难问题。针灸治疗也有一定的疗效；③其他：如镇静催眠药、莨菪碱类。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题下列选项哪个是错误的？（）A吗啡是阿片受体拮抗药
B阿片类药物不宜用于不明原因腹痛
C阿片类药物常见胃肠反应
D阿片类药物有成瘾性
E吗啡可引起皮肤瘙痒
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题鲁米那属于下列哪类药物（）A解痉类
B解热镇痛类
C镇静安眠类
D阿片类
E若阿片类
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第23题：
多选题关于阿片类物质依赖的非替代治疗，常用的药物及治疗手段有（）A可乐宁
B中草药、针灸
C美沙酮
D镇静催眠药
E莨菪碱类药物
正确答案： E,D解析： 暂无解析