病人，男性，58岁，因剧烈心前区疼痛4小时就诊。心电图示急性下壁心肌梗死。请问该病人心肌坏死标志物会有何改变？

题目

病人，男性，58岁，因剧烈心前区疼痛4小时就诊。心电图示急性下壁心肌梗死。请问该病人心肌坏死标志物会有何改变？

相似考题

1.患者，男性，63岁，因持续心前区疼痛5小时就诊，心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，病理性Q波。分析其临床意义。

2.男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III，aVF导联ST段弓背向上抬高，V2—V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是A 急性前壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 急性高侧壁心肌梗死D 急性下壁心肌梗死 E 急性正后壁心肌梗死

3.女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次/分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次/分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A、急性广泛前壁心梗合并肺部感染B、急性广泛前壁心梗合并心律失常C、急性广泛前壁心梗合并心力衰竭D、急性广泛前壁心梗合并心源性休克E、急性广泛前壁心梗合并肺栓塞

4.男性，76岁。剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP 100/62mmHg，呼吸急促，29次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A、急性广泛前壁心梗合并肺部感染B、急性广泛前壁心梗合并心律失常C、急性广泛前壁心梗合并心力衰竭D、急性广泛前壁心梗合并心源性休克E、急性广泛前壁心梗合并肺栓塞

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  • 第1题：

    男性患者，79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP 100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小湿啰音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

    A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染

    B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常

    C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭

    D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克

    E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞


    参考答案：C

  • 第2题：

    女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BPl00／60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻S4。最可能的诊断是

    A．急性广泛前壁心梗合并肺部感染

    B．急性广泛前壁心梗合并心律失常

    C．急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

    D．急性广泛前壁心梗合并心源性休克

    E．急性广泛前壁心梗合并肺栓塞


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者，男性，52岁，心前区疼痛3小时急诊就诊，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。出现心电图特征性改变的导联是

    A:Ⅱ、Ⅲ及aVF
    B:Ⅴ1-Ⅴ3
    C:Ⅴ2-Ⅴ4
    D:Ⅴ1-Ⅴ6
    E:Ⅴ4-Ⅴ6

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。体检发现。血压100／60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次/分，心尖部可闻S，最可能的诊断是

    A.急性广泛前壁心梗合并心律失常
    B.急性广泛前壁心梗合并心源性休克
    C.急性广泛前壁心梗合并肺梗死
    D.急性广泛前壁心梗合并肺部感染
    E.急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者男性，55岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，当时未就诊，现疑诊急性心肌梗死。

    急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是A.ALT
    B.LD
    C.AST
    D.α-HBDH
    E.CK

    答案：E
    解析：
    1.心肌酶谱包括AST、LD、CK及其同工酶，其中LD的窗口期相对较长，其浓度升高可持续1周以上。

  • 第6题：

    男性，68岁，既往冠心病、不稳定型心绞痛病史，今晚突发剧烈胸痛6小时入院，自行含服硝酸甘油无效，作心电图示：V1-V3病理性Q波及ST段上抬，心肌酶动态升高，其诊断是（）。

    • A、急性前间隔心梗
    • B、急性局限前壁心梗
    • C、急性前侧壁心梗
    • D、急性广泛前壁心梗
    • E、急性下壁心梗

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。心电图诊断为（）

    • A、急性下壁心梗，三度房室传导阻滞
    • B、急性下壁心梗，2︰1房室传导阻滞
    • C、急性下壁心梗，一度房室传导阻滞
    • D、急性下壁心梗，二度Ⅰ型房室传导阻滞
    • E、急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室传导阻滞

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    男性，72岁，夜间睡眠中突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。心电图检查示：V1～V5ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波。是哪个部位的心肌梗死？（　　）
    A

    急性非Q波心肌梗死

    B

    急性心内膜下心肌梗死

    C

    急性前壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性前间壁心肌梗死


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，55岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，当时未就诊，现疑诊急性心肌梗死。急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是（）
    A

    ALT

    B

    LD

    C

    AST

    D

    α-HBDH

    E

    CK


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是（　）
    A

    急性广泛前壁心梗合并肺部感染

    B

    急性广泛前壁心梗合并心律失常

    C

    急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

    D

    急性广泛前壁心梗合并心源性休克

    E

    急性广泛前壁心梗合并肺栓塞


    正确答案： B
    解析： 急性心肌梗死后可有急性左心衰竭，在病初几天内发生，或可在疼痛、休克好转时出现，系心肌收缩力显著减弱或心肌收缩不协调所致。

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是（）。
    A

    CK

    B

    AST

    C

    LDH

    D

    Myo

    E

    cTnI


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，68岁，既往冠心病、不稳定型心绞痛病史，今晚突发剧烈胸痛6小时入院，自行含服硝酸甘油无效，作心电图示：V1-V3病理性Q波及ST段上抬，心肌酶动态升高，其诊断是（）。
    A

    急性前间隔心梗

    B

    急性局限前壁心梗

    C

    急性前侧壁心梗

    D

    急性广泛前壁心梗

    E

    急性下壁心梗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，76岁，剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BPl00／62mmHg，呼吸急促，29次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

    A．急性广泛前壁心梗合并肺部感染

    B．急性广泛前壁心梗合并心律失常

    C．急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

    D．急性广泛前壁心梗合并心源性休克

    E．急性广泛前壁心梗合并肺栓塞


    正确答案：C
    急性心肌梗死后可有急性左心衰竭，在病初几天内发生，或可在疼痛、休克好转时出现，系心肌收缩力显著减弱或心肌收缩不协调所致。

  • 第14题：

    患者，男性，59岁，因心前区持续压榨性疼痛4小时，舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。

    判断其心肌梗死的部位在
    A.前间壁
    B.前壁合并下壁
    C.广泛前壁
    D.高侧壁
    E.下壁

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    患者，男性，55岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，当时未就诊，现疑诊为急性心肌梗死。

    急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是A.ALT
    B.LD
    C.AST
    D.α-HBDH
    E.CK

    答案：E
    解析：
    1.心肌酶谱包括AST、LD、CK及其同工酶，其中LD的窗口期相对较长，其浓度升高可持续1周以上。2.CK在AMI发生后4～6小时即超过正常上限，24小时达到峰值，48～72小时恢复正常，AST 在AMI发生后6～12小时升高，24～48小时达峰值，持续到第五天或一周降低，LD和α-HBDH的窗口期较长，持续升高达1周以上。

  • 第16题：

    患者，男性，72岁，晚间睡眠中突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。心电图检查示：V1一V5导联ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波。最可能的诊断是()

    A.急性前间壁心肌梗死
    B.心内膜下心肌梗
    C.急性下壁心肌梗死
    D.急性广泛前壁心肌梗
    E.急性侧壁心肌梗死．

    答案：D
    解析：
    患者为老年男性。于晚间睡眠中突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，心电图检查示：V1～V5sT段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波，最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。

  • 第17题：

    男性，68岁，既往冠心病、不稳定型心绞痛病史，今晚突发剧烈胸痛6小时入院，自行含服硝酸甘油无效，作心电图示：V1-V3病理性Q波及ST段上抬，心肌酶动态升高，其诊断是（）

    • A、急性前间壁心梗
    • B、急性前侧壁心梗
    • C、急性广泛前壁心梗
    • D、急性下壁心梗

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是（）。

    • A、CK
    • B、AST
    • C、LDH
    • D、Myo
    • E、cTnI

    正确答案:D

  • 第19题：

    男性，60岁。因心前区反复发作性疼痛2年就诊。诊断冠心病以下哪项最有价值？（）

    • A、X线示左室增大
    • B、心电图有ST段下降和T波改变
    • C、冠状动脉造影
    • D、运动试验阳性
    • E、心超显示左室后壁运动减弱

    正确答案:C

  • 第20题：

    问答题
    患者，男性，63岁，因持续心前区疼痛5小时就诊，心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，病理性Q波。分析其临床意义。

    正确答案： 急性下壁心肌梗死。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。心电图诊断为（）
    A

    急性下壁心梗，三度房室传导阻滞

    B

    急性下壁心梗，2︰1房室传导阻滞

    C

    急性下壁心梗，一度房室传导阻滞

    D

    急性下壁心梗，二度Ⅰ型房室传导阻滞

    E

    急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室传导阻滞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，81岁。剧烈心前区疼痛7小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。体检发现，血压100／60mmHg，呼吸急促，31次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻S4，临床上可诊断为（　　）。
    A

    急性广泛前壁心梗合并心源性休克

    B

    急性广泛前壁心梗合并心律失常

    C

    急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

    D

    急性广泛前壁心梗合并肺部感染

    E

    急性广泛前壁心梗合并肺梗死


    正确答案： E
    解析：
    呼吸急促，31次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻S4为急性心衰的表现。

  • 第23题：

    单选题
    男性，72岁。夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。心电图检查示：ST段V1～3弓背向上抬高，且有宽而深Q波。定位诊断为（　　）。
    A

    急性非Q波心肌梗死

    B

    急性心内膜下心肌梗死

    C

    急性前壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性前间壁心肌梗死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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