男，30岁，上腹部偏左可触及一6cm×2.5cm×3cm大小，卵圆形、表面光滑，有囊性感、无明显压痛之包块，下列哪项可能性最大（）A、肝左叶肿大B、横结肠C、胰腺癌D、胃癌E、胰腺囊肿

题目

男，30岁，上腹部偏左可触及一6cm×2.5cm×3cm大小，卵圆形、表面光滑，有囊性感、无明显压痛之包块，下列哪项可能性最大（）

  • A、肝左叶肿大
  • B、横结肠
  • C、胰腺癌
  • D、胃癌
  • E、胰腺囊肿
相似考题

1.常规体检发现子宫正常大小前位，活动好，--侧附件区可触及5～6cm直径囊实性包块，表面光滑，可活动，无压痛。可能的诊断为（ ）

2.患者女，59岁。上腹包块伴腹胀1个月，无腹痛、无发热。2个月前曾患急性胰腺炎。查体：巩膜、皮肤无荑疸。上腹可扪及一约拳头大小包块，表面光滑，无明显压痛。B超检查提示为囊性包块。诊断首先考虑A.胰腺囊腺瘤B.胰腺假性囊肿C.胰腺脓肿D.胃癌E.胰腺癌

3.患者男，30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现包块。近来常有呕吐，但无腹痛及发热。查体：上腹部可触及一约9cm×10cm囊性包块，无压痛。临床诊断为胰腺假性囊肿。根据患者情况，最好的治疗方法是A.穿刺抽吸囊液B.手术切除囊肿C.囊肿外引流术D.囊肿内引流术E.穿刺抽吸囊液，置管引流

4.男性 41岁 乏力 腹胀不适2周。查体：左上腹部左肋下4cm可触及一包块，表面光滑，质硬，边缘整齐有切迹，无压痛并随呼吸上下移动，应考虑的诊断：A． 左肾上腺肿瘤B． 脾肿大C． 肝左叶肿瘤D． 结肠脾曲肿瘤E． 胰腺癌

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  • 第1题：

    男，65岁。进行性右侧阴囊肿大6个月，无外伤史。查体右侧阴囊肿大，卵圆形，囊性感，表面光滑无压痛，睾丸未触及。

    进一步检查需作

    A．CT

    B．阴囊透光试验

    C．穿刺抽液

    D．MRI

    E．X线片


    正确答案：B

  • 第2题：

    女性，50岁，半年前因急性上腹部疼痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈。近2个月，上腹部逐渐隆起，无腹痛及发热，进食后有腹胀。检查：上腹部可触及巨大肿物，表面光滑，有波动感。初步诊断为（ ）。

    A．肝包虫病

    B．胰腺寄生虫囊肿

    C．胰腺假性囊肿

    D．胰腺囊腺瘤

    E．肝肿瘤


    正确答案：C
    急性胰腺炎是假性胰腺囊肿的常见原因，表现为腹部肿物，光滑、囊性有波动感，符合胰腺假性囊肿的诊断。

  • 第3题：

    男性，41岁。乏力，腹胀不适2周。查体：左上腹部左肋下4cm可触及一包块，表面光滑，质硬，边缘整齐有切迹，无压痛并随呼吸上下移动，应考虑的诊断是：

    A．左肾上腺肿瘤

    B．脾肿大

    C．肝左叶肿瘤

    D．结肠脾曲肿瘤

    E．胰腺癌


    正确答案：B

  • 第4题：

    男，40岁。乏力、反复牙龈出血及皮肤出血点1年。乙型肝炎病史10余年。查体：左肋下可触及包块，边界清，质地韧，有切迹，随呼吸移动，无压痛，该包块可能是

    A、左肾
    B、胰腺癌
    C、脾脏
    D、胃癌
    E、肝脏左叶

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    男，65岁。进行性右侧阴囊肿大6个月，无外伤史。查体右侧阴囊肿大，卵圆形，囊性感，表面光滑无压痛，睾丸未触及。

    进一步检查需作( )
    A.MRI
    B.阴囊透光试验
    C.X线片
    D.穿刺抽液
    E.CT

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者男，64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹无压痛，右上腹可触及一鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。

    本例患者腹部包块考虑以下哪些疾病可能性大
    A.肝癌
    B.右肾癌
    C.胃癌
    D.结肠癌
    E.胰头癌
    F.胆囊癌

    答案：C,D
    解析：
    1.该患者为老年人，贫血，体重下降，右上腹触及质硬包块，首先应考虑恶性肿瘤。该例从肿块的位置和移动性看，横结肠癌及胃幽门部肿瘤可能性最大。胰头癌或胆囊癌常会出现黄疸等症状，肿物也没有移动性，肝癌及肾癌也无移动性，所以这些器官肿瘤的可能性不大。
    3.结肠癌的唯一根治方法是癌肿的早期手术切除；结肠癌对放疗及化疗一般不很敏感，作为辅助疗法，术后化疗可减少肿瘤复发，放疗一般用于直肠癌；肠镜下治疗适于结肠腺瘤癌变和黏膜内的早期癌；对于晚期结肠癌形成肠梗阻，患者不能耐受手术者，可用激光打通肿瘤组织，作为一种姑息疗法，该患者并未出现肠梗阻症状，且一般状态尚可，故可行手术治疗。

  • 第7题：

    患者男，64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹元压痛，右上腹可触及-鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。例患者腹部包块考虑以下哪些疾病可能性大（）。

    • A、肝癌
    • B、右肾癌
    • C、胃癌
    • D、结肠癌
    • E、胰头癌
    • F、胆囊癌

    正确答案:C,D

  • 第8题：

    男，65岁。进行性右侧阴囊肿大6个月，无外伤史。查体右侧阴囊肿大，卵圆形，囊性感，表面光滑无压痛，睾丸未触及。首选的治疗方法为（）

    • A、穿刺抽液
    • B、睾丸鞘膜翻转术
    • C、中草药
    • D、理疗
    • E、睾丸切除术

    正确答案:B

  • 第9题：

    女，26岁，停经2个月，阴道少量流血3天。妇检：子宫增大如孕3个月，质软，子宫右侧触及一约拳头大小的囊性包块，表面光滑，活动可，无压痛，经刮宫确诊为葡萄胎。考虑右侧囊性包块的诊断以下列哪一项的可能性最大（）

    • A、卵巢黄体囊肿
    • B、卵巢黄素囊肿
    • C、输卵管积水
    • D、单纯性卵巢囊肿
    • E、卵巢巧克力囊肿

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    男，65岁。进行性右侧阴囊肿大6个月，无外伤史。查体右侧阴囊肿大，卵圆形，囊性感，表面光滑无压痛，睾丸未触及。进一步检查需作（）
    A

    CT

    B

    阴囊透光试验

    C

    穿刺抽液

    D

    MRI

    E

    X线片


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    常规体检发现子宫正常大小前位，活动好，一侧附件区可触及5～6cm直径囊实性包块，表面光滑，可活动，无压痛。可能的诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析：
    盆腔子宫内膜异位、盆腔结核、卵巢恶性肿瘤、输卵管卵巢炎性包块均可表现为盆腔囊实性包块，不活动，与子宫粘连；伴有腹水者多考虑恶性肿瘤，附件区不规则串珠样结节多考虑盆腔结核，继发痛经进行性加重，应多考虑内膜异位症。囊实性中等大小、光滑活动的包块，应多考虑卵巢畸胎瘤。当然应通过更详细的病史及辅助检查（B超、血CAl25、CT或MRI、血象等）进一步鉴别。

  • 第12题：

    单选题
    患者症见常规体检发现子宫正常大小前位，活动好，一侧附件区可触及5～6cm直径囊实性包块，表面光滑，可活动，无压痛。诊断可能为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析：
    盆腔子宫内膜异位、盆腔结核、卵巢恶性肿瘤、输卵管卵巢炎性包块均可表现为盆腔囊实性包块，不活动，与子宫粘连；伴有腹水者多考虑恶性肿瘤，附件区不规则串珠样结节多考虑盆腔结核，继发痛经进行性加重，应多考虑内膜异位症。囊实性中等大小、光滑活动的包块，应多考虑卵巢畸胎瘤。当然应通过更详细的病史及辅助检查（B超、血CA125、CT或MRI、血象等）进一步鉴别。

  • 第13题：

    患者男，64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹无压痛，右上腹可触及一鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。

    本例患者腹部包块考虑以下哪些疾病可能性大

    A．肝癌

    B．右肾癌

    C．胃癌

    D．结肠癌

    E．胰头癌


    正确答案：C、D
    该患者为老年人，贫血，体重下降，右上腹触及质硬包块，首先应考虑恶性肿瘤。该例从肿块的位置和移动性看，横结肠癌及胃幽门部肿瘤可能性最大。胰头癌或胆囊癌常会出现黄疸等症状，肿物也没有移动性，肝癌及肾癌也无移动性，所以这些器官肿瘤的可能性不大。

  • 第14题：

    女，35岁。上腹胀伴恶心、呕吐20天。进食后上腹胀明显，恶心，有时呕吐所进食物，无发热。5个月前曾撞伤上腹部。查体：无贫血，无黄染，上腹部隆起，可触及18cm X 14cm 囊性包块，不活动，无压痛。钡餐透视见胃大弯受压上抬，横结肠下移。最可能的诊断是

    A.胰腺囊肿

    B.腹膜后血肿

    C.胰腺假性囊肿

    D.肠系膜囊肿

    E.胰腺囊腺瘤


    正确答案：C
    胰腺假性囊肿是胰腺炎的并发症，也可由外伤引起，囊肿多位于尾部，大者可产生压迫症状。7版外科学P583．

  • 第15题：

    患者，25岁，已婚，停经2个月，阴道少量出血。阴道检查：子宫增大如妊娠4个月大小、软，子宫右侧触及一约拳头大小囊性包块，表面光滑，活动无压痛，经刮宫确诊为葡萄胎。考虑右侧囊性包块的诊断，以下哪一项的可能性最大

    A.卵巢黄体囊肿
    B.卵巢黄素囊肿
    C.输卵管结核性包块
    D.卵巢巧克力囊肿
    E.单纯性卵巢囊肿

    答案：B
    解析：

  • 第16题：


    男性，49岁，尿色变深3个月，同时皮肤渐发黄，粪便颜色变淡，偶有微热。体检：巩膜、皮肤明显黄染，腹平坦，肝于右肋弓下3cm，表面光滑、无压痛，胆囊于肝下可触及，张力大，无压痛。诊断为壶腹部肿瘤。

    判定该病例能否行根治术最重要的体征是
    A.黄疸程度
    B.消瘦、贫血
    C.胆囊肿大否
    D.上腹有无包块
    E.肝脏肿大程度

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    男，65岁。进行性右侧阴囊肿大6个月，无外伤史。查体右侧阴囊肿大，卵圆形，囊性感，表面光滑无压痛，睾丸未触及。

    首选的治疗方法为( )
    A.中草药
    B.理疗
    C.睾丸切除术
    D.睾丸鞘膜翻转术
    E.穿刺抽液

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    女，36岁，发作性上腹部疼痛3年，近1周来上腹部绞痛，放射至右肩部，伴畏寒、发热，在右肋下可触及一6cm×4cm×3cm卵圆形包块，表面光滑，有触痛，随呼吸而上下活动。首先考虑（）

    • A、胆囊癌
    • B、急性胆囊炎
    • C、慢性胆囊炎急性发作
    • D、肝脓肿
    • E、肝癌

    正确答案:C

  • 第19题：

    男性，41岁。乏力，腹胀不适2周。查体：左上腹部左肋下4cm可触及一包块，表面光滑，质硬，边缘整齐有切迹，无压痛并随呼吸上下移动，应考虑的诊断是（）

    • A、左肾上腺肿瘤
    • B、脾肿大
    • C、肝左叶肿瘤
    • D、结肠脾曲肿瘤
    • E、胰腺癌

    正确答案:B

  • 第20题：

    男，65岁。进行性右侧阴囊肿大6个月，无外伤史。查体右侧阴囊肿大，卵圆形，囊性感，表面光滑无压痛，睾丸未触及。进一步检查需作（）

    • A、CT
    • B、阴囊透光试验
    • C、穿刺抽液
    • D、MRI
    • E、X线片

    正确答案:B

  • 第21题：

    女性，59岁。上腹包块伴腹胀1个月，无腹痛、无发热。2月前曾患急性胰腺炎。查体：巩膜、皮肤无黄疸。上腹可扪及一拳头大小包块，表面光滑，无明显压痛。B超检查提示为囊性包块。诊断首先考虑（）。

    • A、胰腺囊腺瘤
    • B、胰腺假性囊肿
    • C、胰腺脓肿
    • D、胃癌
    • E、胰腺癌

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    女性，50岁，半年前因急性上腹部疼痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈。近2个月，上腹部逐渐隆起，无腹痛及发热，进食后有腹胀。检查：上腹部可触及巨大肿物，表面光滑，有波动感。初步诊断为（　　）。
    A

    肝包虫病

    B

    胰腺寄生虫囊肿

    C

    胰腺假性囊肿

    D

    胰腺囊腺瘤

    E

    肝肿瘤


    正确答案： D
    解析：
    急性胰腺炎是假性胰腺囊肿的常见原因，表现为腹部肿物，光滑、囊性有波动感，符合胰腺假性囊肿的诊断。

  • 第23题：

    单选题
    女性，59岁。上腹包块伴腹胀1个月，无腹痛、无发热。2月前曾患急性胰腺炎。查体：巩膜、皮肤无黄疸。上腹可扪及一拳头大小包块，表面光滑，无明显压痛。B超检查提示为囊性包块。诊断首先考虑（）。
    A

    胰腺囊腺瘤

    B

    胰腺假性囊肿

    C

    胰腺脓肿

    D

    胃癌

    E

    胰腺癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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