男，50岁，胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤，闻及收缩期杂音，3/6级，粗糙而响亮，向颈部传导，首先应想到（）A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉狭窄C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄

题目

男，50岁，胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤，闻及收缩期杂音，3/6级，粗糙而响亮，向颈部传导，首先应想到（）

  • A、二尖瓣关闭不全
  • B、肺动脉狭窄
  • C、主动脉瓣狭窄
  • D、主动脉瓣关闭不全
  • E、三尖瓣狭窄
相似考题

1.患者，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊时听到收缩期杂音，3/6级，响亮且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病因是（ ）。A．二尖瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．肺动脉瓣狭窄

2.动脉导管未闭心脏听诊A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱肺动脉狭窄心脏听诊A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱房间隔缺损心脏听诊A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱室间隔缺损心脏听诊A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱法洛四联症心脏听诊A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.胸骨右缘第二肋间闻及吹风样收缩期杂音，见于A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全

4.肺动脉狭窄心脏听诊情况是A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱

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  • 第1题：

    患者女，38岁。活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音伴震颤，杂音向颈部传导（3／6级），首先应想到的疾病为

    A、动脉导管未闭

    B、主动脉瓣关闭不全

    C、二尖瓣关闭不全

    D、室间隔缺损

    E、主动脉瓣狭窄


    参考答案：E

  • 第2题：

    女性，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震 颤，听诊时听到收缩期杂音，4/6级，响亮 且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病 因是
    A.主动脉瓣关闭不全
    B. 二尖瓣关闭不全
    C.肺动脉瓣狭窄
    D.主动脉瓣狭窄
    E. 二尖瓣狭窄


    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    在胸骨右缘第2、3肋间闻及响亮粗糙的收缩期吹风样杂音，最可能是（ ）。

    A.二尖瓣狭窄
    B.二尖瓣关闭不全
    C.肺动脉瓣狭窄
    D.主动脉瓣狭窄
    E.主动脉瓣关闭不全

    答案：D
    解析：
    主动脉瓣狭窄的典型体征是，在胸骨右缘第2、3肋间可闻及响亮的、吹风样、粗糙的收缩期杂音，向颈部、胸骨左下缘和心尖区传导常伴震颤。

  • 第4题：

    二尖瓣关闭不全的体征为

    A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部
    B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播
    C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样
    D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱
    E.胸骨右缘第二肋间有Ⅲ级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤

    答案：D
    解析：
    心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征，典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音，多向腋下及左肩胛间部传导，后瓣受损时可向心底部传导。

  • 第5题：

    主动脉瓣关闭不全的体征为

    A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部
    B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播
    C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样
    D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱
    E.胸骨右缘第二肋间有Ⅲ级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤

    答案：A
    解析：
    心尖搏动呈抬举性，范围较弥散，胸骨左缘可触及舒张期震颤，心界向左下扩大。第一心音常柔和，第二心音可消失或呈单心音，主动脉瓣区可闻收缩早期喷射音。胸骨左缘第3～4肋间可闻舒张期杂音，传导至心尖区，部分病例心尖区可闻舒张期杂音。

  • 第6题：

    主动脉瓣狭窄可触及（）.

    • A、胸骨右缘第2肋间收缩期震颤
    • B、胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
    • C、胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤
    • D、胸骨左缘第2肋间连续性震颤
    • E、心尖部舒张期震颤

    正确答案:A

  • 第7题：

    女，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级），首先应想到的疾病是（）

    • A、动脉导管未闭
    • B、主动脉瓣关闭不全
    • C、二尖瓣关闭不全
    • D、室间隔缺损
    • E、主动脉瓣狭窄

    正确答案:E

  • 第8题：

    女性，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊时听到收缩期杂音， 4/6级，响亮且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病因是

    A．主动脉瓣关闭不全

    B．二尖瓣关闭不全

    C．肺动脉瓣狭窄

    D．主动脉瓣狭窄

    E．二尖瓣狭窄


    正确答案：D

  • 第9题：

    女性患者，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊时听到收缩期杂音，3／6级，响亮且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病因是

    A. 二尖瓣关闭不全
    B. 二尖瓣狭窄
    C. 主动脉瓣关闭不全
    D. 主动脉瓣狭窄
    E. 肺动脉瓣狭窄

    答案：D
    解析：

  • 第10题：

    患者女，38岁。活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音伴震颤，杂音向颈部传导（3／6级），首先应想到的疾病为

    A.动脉导管未闭
    B.主动脉瓣关闭不全
    C.二尖瓣关闭不全
    D.室间隔缺损
    E.主动脉瓣狭窄

    答案：E
    解析：
    主动脉瓣狭窄患者常表现为吹风样粗糙递增-递减型杂音，在胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音，主要向颈动脉传导，常伴震颤，故选E。

  • 第11题：

    主动脉狭窄的体征为

    A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部
    B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播
    C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样
    D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱
    E.胸骨右缘第二肋间有Ⅲ级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤

    答案：E
    解析：
    主动脉狭窄可在第3～4肋间的胸骨缘听到最强Ⅲ～Ⅵ级的收缩期杂音，并在同一部位感触到震颤。

  • 第12题：

    1. 主动脉瓣关闭不全（　）
    2. 主动脉瓣狭窄（　）

    A胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音

    B胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导

    C胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音

    D胸骨左缘第3、4肋间收缩期吹风样杂音

    E心尖区舒张期隆隆样杂音


    1. C
    2. B

    略

  • 第13题：

    胸骨右缘第2肋间闻及3/6级以上收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导（）

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、二尖瓣关闭不全
    • C、主动脉瓣狭窄
    • D、主动脉瓣关闭不全
    • E、左心衰竭

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者男性，36岁，因运动诱发胸闷、休息后缓解1月入院，体检胸骨右缘第2肋间隙，闻及粗糙、响亮、喷射性收缩期杂音，向颈部传导，伴收缩期震颤。诊断首先考虑（）

    • A、冠心病心绞痛
    • B、心肌梗死
    • C、二尖瓣关闭不全
    • D、主动脉瓣关闭不全
    • E、主动脉瓣狭窄

    正确答案:E

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