60岁男性病人,因胸痛2小时,呼之不应10分钟入院。查体:无意识,瞳孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音。此时应首先采取的急救措施是() A、心肺复苏B、应用阿托品C、应用西地兰D、应用吗啡E、应用甘露醇

题目

60岁男性病人,因胸痛2小时,呼之不应10分钟入院。查体:无意识,瞳孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音。此时应首先采取的急救措施是() 

  • A、心肺复苏
  • B、应用阿托品
  • C、应用西地兰
  • D、应用吗啡
  • E、应用甘露醇

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  • 第1题:

    患者,男,55岁,因频发室性早搏入院。入厕时突然倒地不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是

    A.平卧保暖

    B.氧气吸入

    C.心肺复苏

    D.建立静脉通路

    E.通知医生


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男,55岁。因频发室性期前收缩入院。如厕时突然倒地不省人事,颈动脉摸不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是

    A、平卧保暖

    B、氧气吸入

    C、心肺复苏

    D、心电监护

    E、建立静脉通路


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者男,55岁。因频发室性期前收缩入院。如厕时突然倒地不省人事,颈动脉摸不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是

    A.平卧保暖
    B.氧气吸入
    C.心肺复苏
    D.心电监护
    E.建立静脉通路

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,55岁,因频发室性早搏入院,如厕时突然倒地不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大,此时应立即采取的措施是()。

    • A、平卧保暖
    • B、氧气吸入
    • C、心电监护
    • D、CPR
    • E、建立静脉通路

    正确答案:D

  • 第5题:

    60岁男性病人,因胸痛2小时,呼之不应10分钟入院。查体:无意识,瞳孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音。测血压75/40mmHg,听诊双肺底湿罗音,可加用的药物 除外()

    • A、硝酸甘油
    • B、多巴胺
    • C、间羟胺
    • D、多巴酚丁胺
    • E、适当补液

    正确答案:A

  • 第6题:

    60岁男性病人,因胸痛2小时,呼之不应10分钟入院。查体:无意识,瞳孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音。经电除颤后,监护仍示室颤,可加用的药物是()

    • A、阿托品
    • B、普罗帕酮
    • C、胺碘酮
    • D、维拉帕米
    • E、腺苷

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男性,52岁,因“乏力、恶心,呼吸深大1周”入院。既往有慢性肾炎病史10年。入院查体:BP140/90mmHg,心率90次/分,双肺未闻及干湿性啰音,应立即采取的措施是()。

    • A、静推西地兰
    • B、静脉应用利尿剂
    • C、限盐饮食
    • D、平喘
    • E、静脉滴注碳酸氢钠

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    60岁男性病人,因胸痛2小时,呼之不应10分钟入院。查体:无意识,瞳孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音。此时应首先采取的急救措施是()
    A

    心肺复苏

    B

    应用阿托品

    C

    应用西地兰

    D

    应用吗啡

    E

    应用甘露醇


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,55岁,因频发室性早搏入院。如厕时突然倒地不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是(  )
    A

    平卧保暖

    B

    氧气吸入

    C

    心肺复苏

    D

    建立静脉通路

    E

    通知医生


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,55岁,因频发室性早搏入院,如厕时突然倒地不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大,此时应立即采取的措施是()。
    A

    平卧保暖

    B

    氧气吸入

    C

    心电监护

    D

    CPR

    E

    建立静脉通路


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    60岁男性病人,因胸痛2小时,呼之不应10分钟入院。查体:无意识,瞳孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音。测血压75/40mmHg,听诊双肺底湿罗音,可加用的药物 除外()
    A

    硝酸甘油

    B

    多巴胺

    C

    间羟胺

    D

    多巴酚丁胺

    E

    适当补液


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    杨某,男性,48岁。因“饮酒后胸闷不适40分钟,意识丧失5分钟”入院。患者晚间饮白酒150克后在家中自觉胸闷不适,向家人索要“速效救心丸”口服无好转,家人遂拨打120,5分钟前患者突发意识丧失,呼吸微弱,呼之不应,120送入急诊抢救室。病程中无抽搐,无二便失禁。既往有“心脏病”史,具体不详。  入科查体: BP:0P:0R:6次 / 分,意识丧失,大动脉搏动消失,叹息样呼吸,面色口唇重度紫绀,双瞳孔等大等圆直径3.5mm,对光反射消失,心音消失。立即启动紧急救治程序,首先立即行心肺复苏术。  1)请简答心肺复苏术的措施及流程。  2)心肺复苏的注意事项。

    正确答案: 心肺复苏术的流程及措施:
    (1)评估环境安全
    (2)评估患者意识/反应性(呼吸)
    (3)呼救,启动应急系统
    (4)评估自主循环(动脉搏动)
    (5)胸外心脏按压
    (6)给予人工通气
    (7)人工呼吸与胸外心脏按压的配合
    心肺复苏的注意事项:
    (1)患者仰卧,争分夺秒奋力就地抢救,避免因搬动而延误时机。尽可能在15-30s内进行,因人脑耐受循环停止的时限为4-6min(WHO),由于大脑缺氧而造成的损害是不可逆的,超过时限可造成终身残废或复苏失败。
    (2)清除口腔分泌物、异物,保证气道通畅。注意呼吸复苏失败最常见的原因是呼吸道阻塞和口对口接触不严密。由于呼吸道阻塞,舌起了活瓣作用,只让空气压下进入胃内,不让空气再由胃排出,造成严重的胃扩张,可使膈肌显著升高,阻碍充分的通气。更甚者会导致胃内容物返流,造成将呕吐物吸入的危险。
    (3)按压部位要准确,用力合适,以防止胸骨、肋骨压折。严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部。按压力要适度,过轻达不到效果,过重易造成肋骨骨折、血气胸,甚至肝脾破裂等。姿势要正确,注意两臂伸直,两肘关节固定不动,双肩位于双手的正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管,患者头部应适当放低并略偏向一侧。
    (4)人工呼吸和胸外心脏按压同时进行,吹气应在放松按压的间歇进行,肺充气时,
    不可按压胸部,以免损伤肺部,降低通气效果。在未恢复有效的自主心律前,不宜中断按压。需要更换操作者时,动作应尽量迅速,勿使按压停歇时间超过5~7s。
    (5)目前已有机械及电动心脏按压器,可用以代替长期的手工操作。遇有严重胸廓畸形,广泛性肋骨骨折,血气胸,心包填塞,心脏外伤等,均应立即进行胸内心脏按压。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    心肺复苏时,复苏有效的指标不包括()。

    A.面色转红

    B.意识恢复

    C.恢复自主呼吸

    D.心脏按压时能扪及颈动脉搏动

    E.散大瞳孔缩小


    正确答案:D

  • 第14题:

    男,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,查体见病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视盘水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。

    禁忌的治疗措施是
    A.腰椎穿刺,降低颅内压
    B.开颅探查
    C.应用激素
    D.大剂量20%甘露醇静滴
    E.脑室体外引流,降低颅内压

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    杨某,男性,48岁。因“饮酒后胸闷不适40分钟,意识丧失5分钟”入院。患者晚间饮白酒150克后在家中自觉胸闷不适,向家人索要“速效救心丸”口服无好转,家人遂拨打120,5分钟前患者突发意识丧失,呼吸微弱,呼之不应,120送入急诊抢救室。病程中无抽搐,无二便失禁。既往有“心脏病”史,具体不详。  入科查体: BP:0P:0R:6次 / 分,意识丧失,大动脉搏动消失,叹息样呼吸,面色口唇重度紫绀,双瞳孔等大等圆直径3.5mm,对光反射消失,心音消失。立即启动紧急救治程序,首先立即行心肺复苏术。  1)请简答心肺复苏术的措施及流程。  2)心肺复苏的注意事项。


    正确答案:心肺复苏术的流程及措施:
    (1)评估环境安全
    (2)评估患者意识/反应性(呼吸)
    (3)呼救,启动应急系统
    (4)评估自主循环(动脉搏动)
    (5)胸外心脏按压
    (6)给予人工通气
    (7)人工呼吸与胸外心脏按压的配合
    心肺复苏的注意事项:
    (1)患者仰卧,争分夺秒奋力就地抢救,避免因搬动而延误时机。尽可能在15-30s内进行,因人脑耐受循环停止的时限为4-6min(WHO),由于大脑缺氧而造成的损害是不可逆的,超过时限可造成终身残废或复苏失败。
    (2)清除口腔分泌物、异物,保证气道通畅。注意呼吸复苏失败最常见的原因是呼吸道阻塞和口对口接触不严密。由于呼吸道阻塞,舌起了活瓣作用,只让空气压下进入胃内,不让空气再由胃排出,造成严重的胃扩张,可使膈肌显著升高,阻碍充分的通气。更甚者会导致胃内容物返流,造成将呕吐物吸入的危险。
    (3)按压部位要准确,用力合适,以防止胸骨、肋骨压折。严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部。按压力要适度,过轻达不到效果,过重易造成肋骨骨折、血气胸,甚至肝脾破裂等。姿势要正确,注意两臂伸直,两肘关节固定不动,双肩位于双手的正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管,患者头部应适当放低并略偏向一侧。
    (4)人工呼吸和胸外心脏按压同时进行,吹气应在放松按压的间歇进行,肺充气时,
    不可按压胸部,以免损伤肺部,降低通气效果。在未恢复有效的自主心律前,不宜中断按压。需要更换操作者时,动作应尽量迅速,勿使按压停歇时间超过5~7s。
    (5)目前已有机械及电动心脏按压器,可用以代替长期的手工操作。遇有严重胸廓畸形,广泛性肋骨骨折,血气胸,心包填塞,心脏外伤等,均应立即进行胸内心脏按压。

  • 第16题:

    心跳骤停早期诊断的最佳指标是()

    • A、面色苍白
    • B、瞳孔散大
    • C、心音、脉搏消失
    • D、意识丧失,颈动脉搏动不能摸到
    • E、患者没反应及呼之不应答

    正确答案:D

  • 第17题:

    60岁男性病人,因胸痛2小时,呼之不应10分钟入院。查体:无意识,瞳孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音。心电监护示室颤,此时除电除颤外,可应用的药物有()

    • A、肾上腺素
    • B、阿托品
    • C、地西兰
    • D、硝酸甘油
    • E、哌替啶

    正确答案:A

  • 第18题:

    60岁男性病人,因胸痛2小时,呼之不应10分钟入院。查体:无意识,瞳孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音。 心肺复苏后,心率40次/分,心电图证实急性下壁、右室、后壁心肌梗死,此时可加用的药物是() 

    • A、普罗帕酮
    • B、阿托品
    • C、维拉帕米
    • D、腺苷
    • E、地西兰

    正确答案:B

  • 第19题:

    心肺复苏时,复苏有效的指标不包括()

    • A、面色转红
    • B、意识恢复
    • C、恢复自主呼吸
    • D、心脏按压时能扪及颈动脉搏动
    • E、散大瞳孔缩小

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    心跳骤停早期诊断的最佳指标是()
    A

    面色苍白

    B

    瞳孔散大

    C

    心音、脉搏消失

    D

    意识丧失,颈动脉搏动不能摸到

    E

    患者没反应及呼之不应答


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    心肺复苏时,复苏有效的指标不包括()
    A

    面色转红

    B

    意识恢复

    C

    恢复自主呼吸

    D

    心脏按压时能扪及颈动脉搏动

    E

    散大瞳孔缩小


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    60岁男性病人,因胸痛2小时,呼之不应10分钟入院。查体:无意识,瞳孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音。 心肺复苏后,心率40次/分,心电图证实急性下壁、右室、后壁心肌梗死,此时可加用的药物是()
    A

    普罗帕酮

    B

    阿托品

    C

    维拉帕米

    D

    腺苷

    E

    地西兰


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    60岁男性病人,因胸痛2小时,呼之不应10分钟入院。查体:无意识,瞳孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音。心电监护示室颤,此时除电除颤外,可应用的药物有()
    A

    肾上腺素

    B

    阿托品

    C

    地西兰

    D

    硝酸甘油

    E

    哌替啶


    正确答案: B
    解析: 暂无解析