简述呼吸困难的即刻护理措施。
题目
简述呼吸困难的即刻护理措施。
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第1题：
简述疼痛的护理措施。
正确答案：(1)减少或消除引起疼痛的原因。(2)合理运用缓解或解除疼痛的方法。(3)提供社会心理支持。(4)恰当地运用心理护理方法及疼痛心理疗法。(5)积极采取促进患者舒适的措施。(6)健康教育。
(1)减少或消除引起疼痛的原因。(2)合理运用缓解或解除疼痛的方法。(3)提供社会心理支持。(4)恰当地运用心理护理方法及疼痛心理疗法。(5)积极采取促进患者舒适的措施。(6)健康教育。 -
第2题：
心源性呼吸困难的护理措施有哪些？
参考答案：答：①调整体位：宜采取半卧位或坐位，尤对已有心功能不全的呼吸困难患者，夜间睡眠应保持半卧位，以改善呼吸活动和减少回心血量。一旦发生急性左心衰竭，患者极度呼吸困难，应迅速给予两腿下垂坐位及其他必要措施。注意患者体位的舒适和安全。还可以使用床上小桌，让患者伏桌休息以保持半卧位。②稳定情绪：病室保持安静整洁，为患者创造一个舒适的环境。经常和患者接触，了解患者的心理动态，予以安慰和疏导。③休息：对劳力性呼吸困难患者，应减轻体力劳动，使心肌耗氧量减少，呼吸困难缓解。当呼吸困难加重时，需加强生活护理，照顾其饮食起居，注意口腔清洁，协助大小便等以减轻心脏负荷，得到良好休息。④供给氧气：吸氧可增加血液含氧浓度，改善组织缺氧，减轻呼吸困难。⑤密切观察病情变化：观察呼吸困难的特点、程度、发生时间及是否伴有阵咳、咳泡沫痰，以及时发现心功能变化情况，尤须加强夜间巡视和床旁安全监护。
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第3题：
请为呼吸困难的病人制定护理措施。参考答案：促进呼吸功能的护理措施：
(1)体位引流与肺部拍打a不同体位适用不同部位分泌物的引流;b拍打;c体位引流和拍打之后，随即进行深呼吸与咳嗽。
(2)给氧。
(3)吸痰。
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第4题：
简述甲状腺大部切除术后，发生呼吸困难和窒息的常见原因与护理措施。
正确答案: 原因：切口内出血压迫气管；喉头水肿；气管塌陷。发现上述情况时，须立即进行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿，结扎出血的血管。若呼吸仍无改善则立即行气管切开；待病情好转，再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。对喉头水肿者应立即应用大剂量激素：地塞米松30mg静脉滴入，呼吸困难无好转时行环甲膜穿刺或气管切开。因此，术后病人床旁常规备气管切开包和无菌手套。 -
第5题：
简述化脓性脑膜炎的护理诊断与护理措施。
正确答案: 护理诊断：体温过高；潜在并发症：颅内高压症；营养失调低于机体需要量；有受伤的危险；恐惧（家长的）。
护理措施：1.维持正常体温。2.注意病情观察、防止并发症。3.保证营养供应。4.防止外伤。5.健康教育。 -
第6题：
简述睡眠护理措施
正确答案: 1）正常生活节律的建立
2）适量的活动
3）避免精神刺激
4）限制夜间饮水量
5）安静、舒适、安全、温暖的睡眠环境
6）舒适的衣物
7）合适的姿势 -
第7题：
问答题简述先兆子痫的主要护理诊断及护理措施。正确答案： 护理诊断：
①知识缺乏：缺乏对妊高征处理的相关知识
②有母儿受伤的危险：与子痫发作时病人意识丧失有关
③焦虑：与担心高血压及其对母儿的影响有关护理措施：
①卧床休息，以左侧卧位为宜
②指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品，及足够蛋白质的摄入
③硫酸镁的用药护理
④重度妊高征患者，保持病情稳定、预防子痫发生，为分娩做好准备
①将病人安排在安静、光线较暗的病室，医护活动尽量集中
②准备下列物品：呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述呼吸困难的即刻护理措施。正确答案： ①保持呼吸道通畅。②氧疗：给予鼻导管、面罩或鼻翼吸氧。COPD伴有CO2潴留和肺栓塞合并 通气功能障碍时应先给予低流量吸氧。哮喘急性发作时，可先经鼻导管吸氧，如果缺氧严重，应经面罩或鼻翼给氧，只有CO2潴留时才需限制吸氧浓度。急性呼吸窘迫综合征病人给予高浓度（>50%）吸氧。③建立静脉通路，保证及时给药。④心电监护：监测心率、心律、血压、呼吸和血氧饱和度。⑤采取血标本：采血查动脉血气分析、D-二聚体、血常规、离子等。⑥取舒适体位：嘱病人安静，取半坐卧位或端坐卧位，昏迷或休克病人取平卧位，头偏向一侧。⑦备好急救物品：如病人呼吸困难严重，随时做好建立人工气道（气管插管或气管切开）、机械通气的准备与配合工作，备好吸引器等抢救物品和抢救药品。⑧做好隔离措施：对高度怀疑传染性的呼吸系统疾病，应注意做好自我防护，防止交叉感染。如戴口罩、手套、穿隔离衣等。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述急性酒精中毒的即刻护理措施。正确答案： 1）保暖，给予正常体温。
2）维持循环功能，监护心律失常和心肌损伤。
3）维持水、电解质、酸碱平衡。
4）昏迷病人应注意维持气道通畅，供氧充足，必要时配合给予气管插管、机械通气。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述呼吸困难的急救与护理。正确答案：解析： -
第11题：
简述高热患者的护理措施。
正确答案：包括降低体温(物理降温或药物降温方法)、加强病情观察(观察生命体征、伴随症状、发热的原因及诱因、治疗效果等)、补充营养和水分(高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物多饮水每日3000ml为宜)、促进患者舒适(休息、口腔护理、皮肤护理)、心理护理五方面。
包括降低体温(物理降温或药物降温方法)、加强病情观察(观察生命体征、伴随症状、发热的原因及诱因、治疗效果等)、补充营养和水分(高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物,多饮水每日3000ml为宜)、促进患者舒适(休息、口腔护理、皮肤护理)、心理护理五方面。 -
第12题：
简述高热患者护理措施。
正确答案：
1.安排患者卧床休息，密切观察体温、脉搏、呼吸变化，体温在39℃以上，应每4h测体温1次、39℃以下，每日测4次体温，直到体温恢复正常。
2.注意观察发热规律、特点及伴随症状，体温超过39℃，给予物理降温或遵医嘱。出现抽搐及时处置，在患者大量出汗、退热时，应密切观察有无虚脱现象。
3.根据医嘱给予高热量半流质饮食，保证足够热量8364一12546kJ/d(2000一3000kcal/d)，鼓励患者多进食、多吃水果、多饮水;保持大便通畅，保证每日液体人量达3000ml。
4.加强口腔护理，酌情每日2一3次，饮食前后漱口，注意保持皮肤清洁、卜燥。
5.注意患者心理变化，及时疏导，保持患者心情愉快，使之处于接受治疗护理的最佳状态。
6.保持室内空气新鲜，定时开窗通风，但注意勿使患者着凉。
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第13题：
患者,女性,31岁。急性上呼吸道感染。测量体温39,医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医嘱属于( )A.非护理措施
B.独立性护理措施
C.协作性护理措施
D.依赖性护理措施
E.预防性护理措施
答案：C
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第14题：
简述急性酒精中毒的即刻护理措施。
正确答案: 1）保暖，给予正常体温。
2）维持循环功能，监护心律失常和心肌损伤。
3）维持水、电解质、酸碱平衡。
4）昏迷病人应注意维持气道通畅，供氧充足，必要时配合给予气管插管、机械通气。 -
第15题：
简述精神科安全护理的护理措施。
正确答案: 1、建立良好的护患关系；
2、掌握病情有针对性地防范；
3、严格执行护理常规与工作制度；
4、加强巡查严防意外；
5、加强安全管理。 -
第16题：
简述病人术后护理措施要点。
正确答案: 1、一般护理：心理护理、对症护理、休息与睡眠的护理等。
2、生命体征观察
3、体位安置
4、切口护理
5、引流管护理
6、各种不适的护理：疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀呃逆、尿潴留等。
7、饮食护理：分消化道手术和非消化道手术饮食护理。
8、口腔护理：禁食、危重、昏迷及高热患者。
9、早期活动
10、术后并发症的观察与护理
11、正确的健康教育 -
第17题：
问答题简述甲状腺大部切除术后，发生呼吸困难和窒息的常见原因与护理措施。正确答案： 原因：切口内出血压迫气管；喉头水肿；气管塌陷。发现上述情况时，须立即进行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿，结扎出血的血管。若呼吸仍无改善则立即行气管切开；待病情好转，再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。对喉头水肿者应立即应用大剂量激素：地塞米松30mg静脉滴入，呼吸困难无好转时行环甲膜穿刺或气管切开。因此，术后病人床旁常规备气管切开包和无菌手套。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题简述精神科安全护理的护理措施。正确答案： 1、建立良好的护患关系；
2、掌握病情有针对性地防范；
3、严格执行护理常规与工作制度；
4、加强巡查严防意外；
5、加强安全管理。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述糖尿病患儿的护理措施中应用胰岛素时的护理措施。正确答案：解析：