赵先生，30岁。因头昏、胸闷1日，以“扩张性心肌病”收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次／分。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。最合适的处理是（）。  A、异丙肾上腺素静脉滴注  B、阿托品静脉滴注C、氢化可的松静脉滴注  D、安装临时性人工心脏起搏器E、安装永久性人工心脏起搏器

题目

赵先生，30岁。因头昏、胸闷1日，以“扩张性心肌病”收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次／分。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。最合适的处理是（）。  

  • A、异丙肾上腺素静脉滴注  
  • B、阿托品静脉滴注
  • C、氢化可的松静脉滴注  
  • D、安装临时性人工心脏起搏器
  • E、安装永久性人工心脏起搏器
相似考题

1.男性患者，36岁。劳累后心悸、胸闷、气促、心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史。体检：胸骨左下缘闻及2级收缩期杂音，伴震颤。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波，应考虑诊断为A、陈旧型心肌梗死B、梗阻性肥厚型心肌病C、扩张型心肌病D、先心室间隔缺损E、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

2.中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现"大炮音"，最可能的诊断是A、扩张型心肌病B、室间隔缺损C、肥厚型梗阻性心肌病D、风心病E、完全性房室传导阻滞

3.患者，男性，56岁，有扩张性心肌病，心悸，气促3天入院，查体，HR 130次/分，心尖部可闻及第三心音，诊断为“扩张性心肌病，急性左心衰”,最有价值的诊断依据是A 心悸，气促B 舒张期奔马律C 扩张性心肌病D HR 130次/分E 第三心音

4.男性，36岁。劳累后心悸胸闷，气促，心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史。体检：胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，伴震颤，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波。应考虑诊断为A、陈旧型心肌梗死B、梗阻型肥厚性心肌病C、扩张型心肌病D、先心病室间隔缺损E、风心病主动脉瓣狭窄

参考答案和解析
正确答案:E
更多“赵先生，30岁。因头昏、胸闷1日，以“扩张性心肌病”收入院。曾有”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，36岁，劳累后心悸、胸闷、气促，心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史，体检：胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，伴震颤，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波，应考虑诊断为

    A．陈旧型心肌梗死

    B．梗阻型肥厚性心肌病

    C．扩张型心肌病

    D．先心室间隔缺损

    E．风心病主动脉瓣狭窄


    正确答案：B

  • 第2题：

    赵先生，49岁，患风湿性心瓣膜病，因发生感染，心功能Ⅲ级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高。

    考虑目前赵先生出现的并发症是

    A、高钾血症
    B、低钾血症
    C、高钠血症
    D、低钠血症
    E、代谢性酸中毒

    答案：B
    解析：
    该患者住院后接受抗心衰治疗，其中必然包括利尿药物的应用，如使用强效利尿剂则会有发生血钾降低的危险。
    低血钾的症状为：①四肢软弱无力，软瘫，腱反射迟钝或消失，严重者出现呼吸困难。②神志淡漠，目光呆滞，嗜睡，神志不清。③恶心，呕吐，腹胀，肠麻痹。④心悸，心律失常。血清钾测定血K+＜3.5mmol/L时，出现症状即可作出诊断。此外可根据心电图检查，多能较敏感地反映出低血钾情况，心电图的主要表现为QT间期延长，ST段下降，T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。综合患者疾病治疗需应用的利尿药物及患者的症状和心电图表现，可以初步判断是低血钾症，确诊可以结合血钾化验检查。

  • 第3题：

    A.肥厚性心肌病
    B.限制性心肌病
    C.病毒性心肌病
    D.扩张性心肌病
    E.特异性心肌病

    临床上以心力衰竭，合并各种心律失常的心肌病是

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，63岁，冠心病史，因发作头昏、胸闷入院。心电图如图所示，应诊断为（）

    A室性心动过速

    B多源房性心动过速

    C心房颤动合并三度房室传导阻滞

    D频发房性期前收缩

    E心房扑动


    C
    心房颤动，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律解析：心电图显示窦性P波消失，代之以节律不齐、大小、形态各异的颤动波。R-R规则，QRS波宽大畸形，时限达0.16秒，T波与QRS主波方向相反，为室性逸搏心律。持续性心房颤动患者，如心律突然整齐，应考虑合并三度房室传导阻滞可能。

  • 第5题：

    林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。以下对诊断扩张型心肌病最有意义的检查是（）

    • A、胸片
    • B、心电图
    • C、超声心动图
    • D、直立倾斜试验
    • E、运动心电图

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，50岁，因“头昏4月，行走不稳伴失语半月”入院。2年前曾有进食疯牛肉史。入院查体Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液生化、常规、头颅CT均正常；脑电图提示周期性尖锐复合波。确诊需行下列哪项检查（）

    • A、头颅MRI
    • B、脑血管造影
    • C、脑组织免疫组化查Prp
    • D、动态脑电图
    • E、以上均不是

    正确答案:C

  • 第7题：

    男，40岁，因患原发性扩张型心肌病入院，治疗后病情好转，1小时前突感心悸，胸闷、头昏，心率180次/分，血压110/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速，治疗应首选的药物为（　）

    • A、西地兰
    • B、利多卡因
    • C、异搏定
    • D、乙胺碘呋酮
    • E、肾上腺素

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，50岁，因"头昏4月，行走不稳伴失语半月"入院。2年前曾有进食疯牛肉史。入院查体Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液生化、常规、头颅CT均正常；脑电图提示周期性尖锐复合波。该患者最有可能的诊断是（）

    • A、多发性硬化
    • B、朊毒体病
    • C、阿尔茨海默病
    • D、帕金森氏病
    • E、脑卒中

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。若拟行心脏再同步化+除颤治疗（CRT-D），其指征不包括（）
    A

    左室射血分数≤35%

    B

    心室收缩不同步（QRS间期>0.12秒）

    C

    室性心动过速

    D

    非缺血性心肌病

    E

    E/A比值>1.2


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    赵先生，49岁，患风湿性心瓣膜病，因发生感染，心功能三级而入院，给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高。目前赵先生出现的并发症（）。
    A

    高钾血症

    B

    低钾血症

    C

    高钠血症

    D

    低钠血症

    E

    代谢性酸中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，40岁，因患原发性扩张型心肌病入院，治疗后病情好转，1小时前突感心悸，胸闷、头昏，心率180次/分，血压110/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速，治疗应首选的药物为（　）
    A

    西地兰

    B

    利多卡因

    C

    异搏定

    D

    乙胺碘呋酮

    E

    肾上腺素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，36岁。因头晕、胸闷1日就诊，以扩张型心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次／分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是（）
    A

    静脉点滴异丙肾上腺素

    B

    注射阿托品

    C

    静脉点滴氢化可的松

    D

    安装临时性人工心脏起搏器

    E

    安装永久性人工心脏起搏器


    正确答案： E
    解析： 三度房室传导阻滞又叫做完全性房室传导阻滞，有症状的患者首选的治疗方式是安装永久性人工心脏起搏器，因此E是正确答案，排除D。静滴异丙肾上腺素一般用于二度房室传导阻滞，A错。阿托品主要用于解痉，是对症治疗时的用药，B错。氢化可的松用于肾上腺功能不全所引起的疾病，故C不正确。解题关键：三度房室传导阻滞时要安装永久性人工心脏起搏器。 【考点】：三度房室传导阻滞的处理措施

  • 第13题：

    患者男，36岁。因头晕、胸闷1日就诊，以扩张型心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次／分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是

    A.静脉点滴异丙肾上腺素
    B.注射阿托品
    C.静脉点滴氢化可的松
    D.安装临时性人工心脏起搏器
    E.安装永久性人工心脏起搏器

    答案：E
    解析：
    三度房室传导阻滞又叫做完全性房室传导阻滞，有症状的患者首选的治疗方式是安装永久性人工心脏起搏器，因此E是正确答案，排除D。静滴异丙肾上腺素一般用于二度房室传导阻滞，A错。阿托品主要用于解痉，是对症治疗时的用药，B错。氢化可的松用于肾上腺功能不全所引起的疾病，故C不正确。解题关键：三度房室传导阻滞时要安装永久性人工心脏起搏器。

  • 第14题：

    A.肥厚性心肌病
    B.限制性心肌病
    C.病毒性心肌病
    D.扩张性心肌病
    E.特异性心肌病

    临床上以晕厥、心绞痛为主的心肌病是

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    患者，男性，30岁。因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是

    A.静脉点滴异丙肾上腺素
    B.注射阿托品
    C.静脉点滴氢化可的松
    D.安装临时性人工心脏起搏器
    E.安装永久性人工心脏起搏器

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。护士所采取的护理措施中，不恰当的是（）

    • A、半卧位
    • B、给氧
    • C、心电监护
    • D、吸痰
    • E、放置留置静脉针以备随时用药

    正确答案:D

  • 第17题：

    男性，36岁。劳累后心悸胸闷，气促，心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史，体检：胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，伴震颤，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波，应考虑诊断为（）

    • A、陈旧型心肌梗死
    • B、梗阻型肥厚性心肌病
    • C、扩张型心肌病
    • D、先心室间隔缺损
    • E、风心病主动脉瓣狭窄

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者感心悸、胸闷，过去无心脏病史，最可能诊断（）

    • A、冠心病
    • B、扩张型心肌病
    • C、二尖瓣关闭不全
    • D、主动脉瓣关闭不全
    • E、肥厚性心肌病

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，男性，30岁。因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次／分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是（）.

    • A、静脉点滴异丙肾上腺素
    • B、注射阿托品
    • C、静脉点滴氢化可的松
    • D、安装临时性人工心脏起搏器
    • E、安装永久性人工心脏起搏器

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。以下对诊断扩张型心肌病最有意义的检查是（）
    A

    胸片

    B

    心电图

    C

    超声心动图

    D

    直立倾斜试验

    E

    运动心电图


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，30岁。因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次／分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是（）.
    A

    静脉点滴异丙肾上腺素

    B

    注射阿托品

    C

    静脉点滴氢化可的松

    D

    安装临时性人工心脏起搏器

    E

    安装永久性人工心脏起搏器


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，70岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近5年来未再有心绞痛发作，但经常活动后气急，近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作，2周来因症状加重伴下肢浮肿入院。入院体检：半卧位，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导，并有第三、第四心音。两肺有散在湿性啰音。肝肋下两指，肝颈回流征阳性，下肢有轻度凹陷性浮肿（）
    A

    右室心肌病

    B

    限制型心肌病

    C

    心尖肥厚型心肌病

    D

    扩张型心肌病

    E

    缺血型心肌病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    不定项题
    赵先生经济实力强，且很看好所购买的商铺，那么为获得更多的投资回报，赵先生宜采用（）。
    A

    只租不售、以租待售

    B

    只售不租、以收利润为主

    C

    销售+租赁、以收取最大化的利润

    D

    销售+租赁、以销售为主


    正确答案： C
    解析：

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