患儿，男性，10岁，先天性脊柱侧弯，入院后行手术治疗，术后当天晚上出现上腹部疼痛，恶心、腹胀，呕吐4次，为胃内容物，患者未排气。此时应首先考虑的并发症是：（）A、脊髓神经功能受损B、肠系膜上动脉综合征C、应激性溃疡D、胸腔积液E、脑脊液漏

题目

患儿，男性，10岁，先天性脊柱侧弯，入院后行手术治疗，术后当天晚上出现上腹部疼痛，恶心、腹胀，呕吐4次，为胃内容物，患者未排气。此时应首先考虑的并发症是：（）

  • A、脊髓神经功能受损
  • B、肠系膜上动脉综合征
  • C、应激性溃疡
  • D、胸腔积液
  • E、脑脊液漏
相似考题

1.男性，32岁，胃大部切除术(毕Ⅱ式、近端空肠对小弯)术后10天，上腹部胀满，进食后加重，伴上腹部疼痛及恶心、呕吐，吐出物为胆汁样液体，不含食物，量较多。查体：上腹略饱满，轻压痛。最可能的原因是A．吻合口梗阻B．输出段梗阻C．胃排空延迟D．倾倒综合征E．输入段综合征

2.患者，女性，56岁，腹胀、腹痛半年余，生命征稳定，查体：消瘦，剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬，蠕动减弱，胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影，大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。如患者行胃大部切除术后出现腹胀、腹痛、频繁呕吐墨绿色胃内容物，体检发现肠鸣音减弱，停止排气排便，最有可能的手术并发症是( )。A、术后胃出血B、胃肠吻合口瘘C、倾倒综合征D、术后梗阻E、碱性反流性胃炎为确诊患者应行的检查是( )。A、腹部CT平扫+增强B、纤维胃镜活检C、剖腹手术探查D、PET／CTE、胶囊胃镜如患者经检查确诊为胃癌，未见明显转移，应首选的治疗是( )。A、单纯手术B、单纯化疗C、局部放疗D、手术+术后化疗E、手术+术后化疗+放疗该患者最可能诊断是( )。A、胃溃疡B、慢性胃炎C、胃癌D、贲门失弛缓征E、炎症性肠病

3.性溃疡最主要的症状是A、反酸、嗳气B、恶心、呕吐C、腹胀D、上腹部不适，食欲不振E、上腹部疼痛

4.患者，男性，58岁，腹胀、腹痛半年余，生命征稳定，查体：消瘦。剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬，蠕动减弱，胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影，大小约5cm×5cm。粪便潜血试验阳性。该患者诊断最可能为A、慢性胃炎B、胃溃疡C、胃癌D、贲门失弛缓征E、炎症性肠病为确诊患者应行下列哪项检查A、腹部CT平扫+增强B、纤维胃镜活检C、剖腹手术探查D、胶囊胃镜E、PET／CT如患者经检查确诊为胃癌，未见明显转移，应首选哪项治疗A、单纯手术B、局部放疗C、单纯化疗D、手术+术后化疗E、手术+术后化疗+放疗如患者行胃大部切除术后出现腹胀、腹痛、频繁呕吐墨绿色胃内容物，体检发现肠鸣音减弱，停止排气排便，最有可能为以下哪项手术并发症A、胃肠吻合口瘘B、术后胃出血C、倾倒综合征D、术后梗阻E、碱性反流性胃炎

更多“患儿，男性，10岁，先天性脊柱侧弯，入院后行手术治疗，术后当天晚上出现上腹部疼痛，恶心、腹胀，呕吐4次，为胃内容物，患者未排气。此时应首先考虑的并发症是：（）A、脊髓神经功能受损B、肠系膜上动脉综合征C、应激性溃疡D、胸腔积液E、脑脊液漏”相关问题

  • 第1题：

    烧伤患者，伤后3周，出现饭后无痛性饱胀、呃逆、恶心，上腹或脐周轻度疼痛、呕吐，呕吐物含有胆汁。最可能的诊断是A、应激性溃疡

    B、胃炎

    C、肠系膜上动脉压迫综合征

    D、肠炎

    E、急性胃扩张

    F、腹腔积液

    有助于诊断的检查是A、纤维胃镜

    B、X线钡餐造影

    C、呕吐物pH检查

    D、胸部X线片

    E、血气分析

    F、腹腔穿刺

    应做的处理包括A、禁食

    B、胃管持续引流减压

    C、进食时或餐后取俯卧位

    D、纠正水、电解质和酸碱紊乱

    E、加强营养支持

    F、腹腔引流


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：ABC


    问题 3 答案：ABCDE

  • 第2题：

    男性患者，39岁，近一周来每当进食中即出现恶心、呕吐，呕吐物为胆汁和胃内容物，改变体位后症状得以缓解，入院后经查初步诊断为急性十二指肠血管压迫综合征
    其致病因素常考虑是哪条血管受压所致

    A. 肠系膜上动脉
    B. 肠系膜下动脉
    C. 脾静脉
    D. 胃网膜右动脉
    E. 胃短静脉

    答案：A
    解析：
    十二指肠血管性压迫综合征系指十二指肠第三部（即横段）受肠系膜上动脉压迫所致的肠腔梗阻，故又称肠系膜上动脉压迫综合征、Wilke综合征及十二指肠淤滞症等。

  • 第3题：

    患者，男性，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。

    该患者出现肠梗阻，最可能的原因为
    A.肠粘连
    B.肿瘤
    C.粪块堵塞
    D.肠扭转
    E.肠麻痹

    答案：A
    解析：
    1.腹部X线检查出现胀气肠袢及数个气液平面为肠梗阻的典型征象。
    2.肠粘连是术后常见并发症。该患者半年前曾行阑尾切除手术，且发病前有暴饮暴食史，呕吐宿食，体征表现为机械性肠梗阻，未见血运障碍及肠动力消失，故优先考虑粘连性肠梗阻。
    3.由于患者腹部尚软，轻度压痛，肠鸣音亢进，未见出血征象，故可排除绞窄性肠梗阻。
    4.急腹症时慎用吗啡类药物止痛，以免掩盖病情。

  • 第4题：

    患儿，男性，10岁，先天性脊柱侧弯，入院后行手术治疗，术后当天晚上出现上腹部疼痛，恶心、腹胀，呕吐4次，为胃内容物，患者未排气。优先给予的护理措施可以是：（）

    • A、身体评估
    • B、严密观察
    • C、禁食禁饮胃肠减压
    • D、做好记录
    • E、安慰家属

    正确答案:C

  • 第5题：

    烧伤患者，伤后3周，出现饭后无痛性饱胀、呃逆、恶心，上腹或脐周轻度疼痛、呕吐，呕吐物含有胆汁。最可能的诊断是（）

    • A、应激性溃疡
    • B、胃炎
    • C、肠系膜上动脉压迫综合征
    • D、肠炎
    • E、急性胃扩张
    • F、腹腔积液

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男性，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。下列哪项护理措施是错误的（）.

    • A、取半卧位
    • B、胃肠减压
    • C、禁饮食
    • D、可给吗啡止痛
    • E、防治感染和中毒

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，女性，10岁，以脊柱侧弯脊髓栓系综合征收入院，入院后已完善术前检查拟于明日行手术治疗。患儿术后全麻完全清醒后为防止脑脊液漏应给予患者何种体位（）

    • A、俯卧位
    • B、头高足低位
    • C、仰卧位
    • D、中凹卧位
    • E、半卧位

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，男性，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。该患者出现肠梗阻，最可能的原因为（）.

    • A、肠粘连
    • B、肿瘤
    • C、粪块堵塞
    • D、肠扭转
    • E、肠麻痹

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    消化性溃疡上腹胀满，疼痛餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。应首先考虑的是（）。
    A

    胃神经官能症

    B

    穿孔

    C

    出血

    D

    幽门梗阻

    E

    癌变


    正确答案： B
    解析： A胃神经官能症之腹痛无规律可循，可发生于餐前，亦可发生于餐后，不支持。B消化道穿孔常表一，为突然剧烈腹痛，持续性加重，板样腹，不支持。C消化道出血临床表现是呕血、便血，不支持。E癌变时腹痛呈持续性，且进行性加重，不支持。只有幽门梗阳时出现腹痛于餐后加重，呕吐后疼痛可暂时缓解。

  • 第10题：

    单选题
    如患者行胃大部切除术后出现腹胀、腹痛、频繁呕吐墨绿色胃内容物，体检发现肠鸣音减弱，停止排气排便，最有可能的手术并发症是（　　）。
    A

    术后胃出血

    B

    胃肠吻合口瘘

    C

    倾倒综合征

    D

    术后梗阻

    E

    碱性反流性胃炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，男性，10岁，先天性脊柱侧弯，入院后行手术治疗，术后当天晚上出现上腹部疼痛，恶心、腹胀，呕吐4次，为胃内容物，患者未排气。此时应首先考虑的并发症是：（）
    A

    脊髓神经功能受损

    B

    肠系膜上动脉综合征

    C

    应激性溃疡

    D

    胸腔积液

    E

    脑脊液漏


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。若患者出现上述并发症，哪项不是手术指征（）
    A

    持续腹痛不能缓解

    B

    出现压迫症状

    C

    合并感染

    D

    合并出血

    E

    发生该并发症后及早手术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    消化性溃疡上腹胀满，疼痛餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。应首先考虑的是

    A.胃神经官能症
    B.穿孔
    C.出血
    D.幽门梗阻
    E.癌变

    答案：D
    解析：
    消化性溃疡常见的严重并发症为穿孔、出血、幽门梗阻甚至癌变，胃神经官能症之腹痛无规律可循。消化性溃疡穿孔表现为突然发生的持续性上腹部剧烈疼痛，迅速发展到全腹，并常伴有轻度休克症状。消化道出血临床表现是呕血、便血。癌变时腹痛呈持续性。幽门梗阻时餐后呕吐频繁，上腹部饱胀及沉重感，呕吐后上腹饱胀感减轻，腹痛消失。故选D。

  • 第14题：

    患者，男性，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。

    下列检查最有意义的是
    A.腹部CT
    B.腹部穿刺
    C.钡剂灌肠
    D.腹部X线平片
    E.纤维结肠镜检查

    答案：D
    解析：
    1.腹部X线检查出现胀气肠袢及数个气液平面为肠梗阻的典型征象。
    2.肠粘连是术后常见并发症。该患者半年前曾行阑尾切除手术，且发病前有暴饮暴食史，呕吐宿食，体征表现为机械性肠梗阻，未见血运障碍及肠动力消失，故优先考虑粘连性肠梗阻。
    3.由于患者腹部尚软，轻度压痛，肠鸣音亢进，未见出血征象，故可排除绞窄性肠梗阻。
    4.急腹症时慎用吗啡类药物止痛，以免掩盖病情。

  • 第15题：

    胸腹部手术后常见的并发症是（）。

    • A、伤口疼痛
    • B、腹胀
    • C、肺部感染
    • D、恶心呕吐
    • E、排便困难

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者，女性，56岁，腹胀、腹痛半年余，生命征稳定，查体：消瘦，剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬，蠕动减弱，胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影，大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。如患者行胃大部切除术后出现腹胀、腹痛、频繁呕吐墨绿色胃内容物，体检发现肠鸣音减弱，停止排气排便，最有可能为以下哪项手术并发症（）

    • A、术后胃出血
    • B、胃肠吻合口瘘
    • C、倾倒综合征
    • D、术后梗阻
    • E、碱性反流性胃炎

    正确答案:D

  • 第17题：

    消化性溃疡上腹胀满，疼痛餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。应首先考虑的是（）。

    • A、胃神经官能症
    • B、穿孔
    • C、出血
    • D、幽门梗阻
    • E、癌变

    正确答案:D

  • 第18题：

    男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。提示：患者拒绝手术治疗，经保守治疗，疼痛逐渐减轻，术后7天出现上腹逐渐膨隆，腹胀，恶心、呕吐影响进食。查体：上腹部可触及半球形、光滑、不移动、有囊性感肿物，触痛不明显。目前最有可能的诊断（）。

    • A、胰腺脓肿
    • B、胰腺假性囊肿
    • C、先天性胰腺囊肿
    • D、胰腺癌
    • E、胆囊癌
    • F、肠扭转

    正确答案:B

  • 第19题：

    男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。若患者出现上述并发症，哪项不是手术指征（）

    • A、持续腹痛不能缓解
    • B、出现压迫症状
    • C、合并感染
    • D、合并出血
    • E、发生该并发症后及早手术

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者，男性，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是（）.

    • A、腹部CT
    • B、腹部穿刺
    • C、钡剂灌肠
    • D、腹部X线平片
    • E、纤维结肠镜检查

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，58岁，腹胀、腹痛半年余，生命征稳定，查体：消瘦。剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬，蠕动减弱，胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影，大小约5cm×5cm。粪便潜血试验阳性。如患者行胃大部切除术后出现腹胀、腹痛、频繁呕吐墨绿色胃内容物，体检发现肠鸣音减弱，停止排气排便，最有可能为以下哪项手术并发症（）。
    A

    胃肠吻合口瘘

    B

    术后胃出血

    C

    倾倒综合征

    D

    术后梗阻

    E

    碱性反流性胃炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    烧伤患者，伤后3周，出现饭后无痛性饱胀、呃逆、恶心，上腹或脐周轻度疼痛、呕吐，呕吐物含有胆汁。最可能的诊断是（）
    A

    应激性溃疡

    B

    胃炎

    C

    肠系膜上动脉压迫综合征

    D

    肠炎

    E

    急性胃扩张

    F

    腹腔积液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男性，10岁，先天性脊柱侧弯，入院后行手术治疗，术后当天晚上出现上腹部疼痛，恶心、腹胀，呕吐4次，为胃内容物，患者未排气。优先给予的护理措施可以是：（）
    A

    身体评估

    B

    严密观察

    C

    禁食禁饮胃肠减压

    D

    做好记录

    E

    安慰家属


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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