一位肩袖缝合术后2天的患者,白天未诉明显疼痛,晚上主诉因疼痛难以入睡。责任护士首先采取的措施是()A、调整护具位置,调整睡眠体位B、通知医生给予相应止痛措施C、忽视患者主诉,告诉患者忍一忍

题目

一位肩袖缝合术后2天的患者,白天未诉明显疼痛,晚上主诉因疼痛难以入睡。责任护士首先采取的措施是()

  • A、调整护具位置,调整睡眠体位
  • B、通知医生给予相应止痛措施
  • C、忽视患者主诉,告诉患者忍一忍

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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    患者女性,58岁,胰腺癌术后第一天,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是()

    A.鼓励患者忍受疼痛

    B.立即给予止痛药

    C.给予止痛指导

    D.继续观察

    E.分散患者注意力


    参考答案:C
    解析:胰腺癌患者的术后护理。术后疼痛会引起一系列全身不良反应,如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等。因此应及时给予止痛,由于该患者为多次询问后才承认其疼痛,可推知患者害怕麻醉药成瘾,因此应首先给予止痛宣教。

  • 第2题:

    患者腹部手术后6小时,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后,患者主诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是A、鼓励患者忍受疼痛

    B、立即给予止痛药

    C、给予止痛指导

    D、继续观察

    E、分散患者注意力

    若给该患者止痛治疗,首选药物为A、咪达唑仑

    B、盐酸曲马多缓释片

    C、丙泊酚

    D、可待因

    E、吗啡


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第3题:

    患者腹部手术后6小时,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。

    此时应首先给予的措施是
    A.鼓励患者忍受疼痛
    B.立即给予止痛药
    C.给予止痛指导
    D.继续观察
    E.分散患者注意力

    答案:C
    解析:

    术后疼痛会引起一系列全身不良反应,如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等,因此应及时给予止痛。由于该患者为多次询问后才承认其疼痛,可推知患者害怕麻醉药成瘾,因此应首先给予止痛宣教。
    盐酸曲马多缓释片为口服药,起效慢,处理术后疼痛一般不用;咪达唑仑及丙泊酚主要作用为催眠镇静;可待因为弱麻醉类止痛药,效果弱,需要剂量大,容易成瘾;吗啡为强麻醉类止痛药,用药剂量少,起效快,止痛效果好,因此首选。

  • 第4题:

    患者,女性,56岁。胰腺癌术后第一天,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是

    A.鼓励患者忍受疼痛
    B.立即给予止痛药
    C.给予止痛指导
    D.继续观察
    E.分散患者注意力

    答案:C
    解析:
    术后疼痛会引起一系列全身不良反应,如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等。因此应及时给予止痛,由于该患者为多次询问后才承认其疼痛,可推知患者害怕麻醉药成瘾,因此应首先给予止痛宣教。

  • 第5题:

    一位右肘肱骨外上髁清理术后2小时的患者,此时患者仍主诉患肢麻木感,上臂至指尖麻木感,手指活动受限,护士应考虑为。继续观察10小时后,患者主诉患肢持续麻木,查体时发现患肢出现垂腕垂指征,此时护士应立即采取的措施:()

    • A、继续观察
    • B、立即通知医生
    • C、更换患肢体位
    • D、松开敷料

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者张某,男,35岁。以左跟腱断裂收入院,行左跟腱缝合修补术,并以石膏固定患肢,术后生命体征平稳,专科情况好,疼痛评分2-3分。术后第四天换药后,患者主诉手术部位剧烈疼痛,疼痛评分10分,给予止痛药物后疼痛不缓解,松解敷料后疼痛有所减轻,但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。马上要采取的措施是:()

    • A、评估患者一般情况
    • B、嘱患者坚持到6小时
    • C、给患者少量清水,改善口腔舒适度
    • D、通知医生给与补液

    正确答案:C

  • 第7题:

    一位右足跟腱断裂术后5小时的患者,麻醉已消退,此时患者主诉右足低部疼痛,疼痛评分为4分,敷料干燥,足趾活动度及血运良好,护士应考虑为。此时责任护士首先判断为:()

    • A、石膏压迫
    • B、伤口疼痛
    • C、静脉血栓
    • D、间隔综合症

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者腹部手术后6小时,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是()。
    A

    鼓励患者忍受疼痛

    B

    立即给予止痛药

    C

    给予止痛指导

    D

    继续观察

    E

    分散患者注意力


    正确答案: C
    解析: 术后疼痛会引起一系列全身不良反应,如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等,因此应及时给予止痛。由于该患者为多次询问后才承认其疼痛,可推知患者害怕麻醉药成瘾,因此应首先给予止痛宣教。

  • 第9题:

    单选题
    一位右肘肱骨外上髁清理术后2小时的患者,此时患者仍主诉患肢麻木感,上臂至指尖麻木感,手指活动受限,护士应考虑为。继续观察10小时后,患者主诉患肢持续麻木,查体时发现患肢出现垂腕垂指征,此时护士应立即采取的措施:()
    A

    继续观察

    B

    立即通知医生

    C

    更换患肢体位

    D

    松开敷料


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    一位肩袖缝合术后2天的患者,白天未诉明显疼痛,晚上主诉因疼痛难以入睡。责任护士首先采取的措施是()
    A

    调整护具位置,调整睡眠体位

    B

    通知医生给予相应止痛措施

    C

    忽视患者主诉,告诉患者忍一忍


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,58岁,胰腺癌术后第1天,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者诉伤口疼痛严重。此时首先应给予的护理措施是( )
    A

    立即给予止痛药

    B

    给予止痛指导

    C

    鼓励患者忍受疼痛

    D

    分散患者注意力

    E

    继续观察


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    一位肩袖缝合术后2天的患者,白天未诉明显疼痛,晚上主诉因疼痛难以入睡。患者入睡时抬高患肢的小枕头的位置是()
    A

    把整个上肢和肩部完全垫起

    B

    只把枕头垫在肩膀下面

    C

    只把上臂垫高,肩膀悬空


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    疼痛患者实施止痛措施时,错误的做法是( )

    A.药物止痛与非药物止痛方法应联合使用

    B.对疼痛剧烈的患者,首先应用药物止痛

    C.一般情况下,越早为患者实施止痛措施,疼痛越容易控制

    D.对中等程度疼痛的患者,采用非麻醉性止痛药物

    E.患者出现明显疼痛时,护士可采取止痛措施


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,男性,32岁,诊断为血栓性外痔,医生已决定手术,患者主诉疼痛难忍,下列护理措施正确的是

    A:禁食、禁水
    B:建立静脉通路
    C:遵医嘱给予止痛药
    D:灌肠
    E:半卧位

    答案:C
    解析:
    外科急腹症中,对已明确诊断的、已决定手术治疗的患者,可以适当地使用镇痛剂,以减轻患者痛苦。

  • 第15题:

    (共用题干)患者女,76岁。胃癌晚期,极度消瘦,入住临终关怀病房。患者诉上腹部、腰部隐隐作痛,不严重,可以忍受,夜间可以入睡。

    护士按照医嘱采用非药物治疗,为患者缓解疼痛,错误的措施为( )。

    A.帮助患者调整体位,给予按摩
    B.播放患者喜欢的音乐
    C.采用不同穴位针刺
    D.鼓励患者要坚强,忍受疼痛
    E.神经阻滞疗法

    答案:D
    解析:
    社区护士可根据病人的具体情况,首选非药物治疗,为病人缓解疼痛。常见措施包括:①松弛疗法:通过调整病人体位或给予按摩,使机体松弛,减轻疲劳、焦虑,将有助于促进病人睡眠、缓解疼痛。②音乐疗法。③针刺疗法。④神经阻滞疗法:通过使用药物或物理手段,暂时或长期阻断神经系统传递作用。D项,非药物治疗也应该采取措施减轻患者疼痛而不是让患者忍受。

  • 第16题:

    一位肩袖缝合术后2天的患者,白天未诉明显疼痛,晚上主诉因疼痛难以入睡。患者入睡时抬高患肢的小枕头的位置是()

    • A、把整个上肢和肩部完全垫起
    • B、只把枕头垫在肩膀下面
    • C、只把上臂垫高,肩膀悬空

    正确答案:C

  • 第17题:

    一位右足跟腱断裂术后5小时的患者,麻醉已消退,此时患者主诉右足低部疼痛,疼痛评分为4分,敷料干燥,足趾活动度及血运良好,护士应考虑为。继续观察1小时后,患者主诉右足低麻木疼痛感呈进行性加重,此时护士应立即采取的措施是:()

    • A、更换石膏
    • B、通知医生
    • C、更换患肢体位
    • D、松开敷料

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者腹部手术后6小时,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是()

    • A、鼓励患者忍受疼痛
    • B、立即给予止痛药
    • C、给予止痛指导
    • D、继续观察
    • E、分散患者注意力

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    一位右足跟腱断裂术后5小时的患者,麻醉已消退,此时患者主诉右足低部疼痛,疼痛评分为4分,敷料干燥,足趾活动度及血运良好,护士应考虑为。此时责任护士首先判断为:()
    A

    石膏压迫

    B

    伤口疼痛

    C

    静脉血栓

    D

    间隔综合症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    一位右足跟腱断裂术后5小时的患者,麻醉已消退,此时患者主诉右足低部疼痛,疼痛评分为4分,敷料干燥,足趾活动度及血运良好,护士应考虑为。继续观察1小时后,患者主诉右足低麻木疼痛感呈进行性加重,此时护士应立即采取的措施是:()
    A

    更换石膏

    B

    通知医生

    C

    更换患肢体位

    D

    松开敷料


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,65岁。肝癌晚期,癌细胞广泛转移,伴有剧烈疼痛,神志有时清醒,有时模糊,在清醒时他常对家人说:“我痛死了,还是早一点死了好,真不想活。” 对于患者,下列控制疼痛的方法哪一项正确( )
    A

    告诉患者疼痛难免,能忍则忍吧

    B

    尽量使用非药物止痛方法控制疼痛

    C

    慎用药物止痛,以免成瘾

    D

    准确及时给予止痛药控制疼痛

    E

    弱麻醉性镇痛药为哌替啶


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,61岁,胰腺癌术后第l天,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是()
    A

    鼓励患者忍受疼痛

    B

    立即给予止痛药

    C

    给予止痛指导

    D

    继续观察

    E

    分散患者注意力


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,52岁。胰腺癌术后第一天,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者诉伤口疼痛严重,给予的措施是()
    A

    鼓励患者忍受疼痛

    B

    立即给予止痛

    C

    给予止痛指导

    D

    继续观察

    E

    分散注意力


    正确答案: B
    解析: 对于疼痛剧烈的胰腺癌术后病人,首次询问可继续观察患者情况,若患者多次询问,应该给予相应的止痛指导,多与病人沟通,了解病人的真实感受。故C为正确答案。解题关键:术后患者多次诉伤口疼痛,应该给予相应的止痛指导。 【考点】:胰腺癌术后护理