简述梅毒的基本病变。
题目
简述梅毒的基本病变。
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第1题：
简述病毒性肝炎的光镜下的基本病变？
正确答案:以肝细胞的变性和坏死为主，伴有不同程度的炎细胞浸润、肝细胞再生和纤维组织增生。
变性：（1）胞浆疏松化或气球样变，最为常见。（2）嗜酸性变及嗜酸性坏死。
坏死：（1）点状坏死，（2）溶解坏死：最多见，常由高度气球样变发展而来。
炎细胞浸润：淋巴、单核为主。
间质反应及肝细胞再生：Kupffer细胞增生肥大、间质纤维母细胞增生、肝细胞再生。 -
第2题：
简述胃肠道癌基本病变表现及其病理意义。
正确答案:A.充盈缺损：腔内隆起性病变的造影表现，腔内肿块占据的位置无钡剂充盈而形成的相对低密度区。是肿瘤直接征象。
B.粘膜皱襞改变
（1）粘膜皱襞中断破坏：表示粘膜层有恶性肿瘤浸润。
（2）粘膜皱襞增宽、迂曲：见于粘膜下层肿瘤浸润。
（3）粘膜皱襞平坦：见于粘膜层、粘膜下层肿瘤浸润。
（4）粘膜皱襞集中：提示瘢痕形成，周围粘膜皱襞受牵拉而集中。
C.狭窄：恶性狭窄特征：狭窄段管壁不光滑，狭窄段与非狭窄段界限清楚。
D.管壁僵直：管壁失去光滑、柔软特征，而表现为管壁粗糙平直并出现棱角，提示管壁有恶性肿瘤浸润或瘢痕形成。 -
第3题：
简述淋巴结反应性增生的基本病变。
正确答案:1.反应性滤泡增生和浆细胞增生滤泡增生的特点为滤泡数目增多、体积增大、大小形状不一、生发中心扩大。由小淋巴细胞构成的帽带常包绕扩大的生发中心，生发中心主要由不同转化阶段的B细胞和易染体巨噬细胞构成。滤泡增生的同时常伴有数量不等的浆细胞增生。
2.副皮质区增生组织学特征为副皮质区淋巴细胞呈弥漫增生，致使淋巴滤泡数量减小、体积缩小甚至完全消失。另一醒目的变化为毛细血管后小静脉常明显增生、内皮细胞肿胀、管腔窄小，弥漫散布于活跃增生的T细胞之间。
3.窦组织细胞增生主要表现为淋巴窦特别是边窦明显扩张，淋巴索受压变窄，窦索界限分明。 -
第4题：
简述肾小球肾炎的基本病变。
正确答案:①变质性变化：蛋白溶解酶和细胞因子作用，导致基底膜通透性增加，肾小球固有细胞变性乃至纤维素样坏死。
②渗出性变化：有白细胞（主要是中性粒细胞、单核细胞，少许嗜酸性粒细胞）渗出，释放蛋白水解酶，破坏内皮细胞、上皮细胞以及基底膜。此外，红细胞也可漏出，肉眼可见血尿；肾小球内有时可见纤维素渗出，渗出的液体成分随尿排出
③增生性变化：肾小球固有细胞增生，表现为以系膜细胞和内皮细胞增生为主的毛细血管内细胞增生和以肾小囊上皮细胞增生为主的毛细血管外细胞增生，后者常为新月形。后期，系膜基质增多导致肾小球硬化。 -
第5题：
简述血管炎的基本病变和类型。
正确答案:血管炎指原发于血管壁的炎症，表现为内皮增生，血管壁水肿，内皮或血管壁纤维素性坏死伴中性粒细胞浸润（单纯炎细胞浸润血管壁不能称为血管炎）。组织学可分为坏死性和非坏死性两大类。
其基本病理改变为：
1.血管内膜及血管壁有纤维素样坏死或沉积。
2.伴有核破碎、白细胞浸润，有时并有红细胞漏出。
3.血管增生闭塞并有管壁破坏。
临床病理类型可分为：
1.眼、口、生殖器综合征（Behcet综合征）。
2.结节性多动脉炎。
3.Wegener肉芽肿或面部嗜酸性肉芽肿。
4.持久性隆起性红斑。
5.急性发热性中性粒细胞增多性皮病。
6.浅表性游走性血栓性静脉炎。 -
第6题：
简述风湿病的基本病变及其病变的特异性？
正确答案:风湿病的基本病变为：变质、渗出、增生。
其病变的特异性在于：变质中出现纤维素样坏死，增生中出现风湿性肉芽肿。 -
第7题：
简述流行性出血热（EHF）的基本病理病变。
正确答案:EHF的基本病变是毛细血管内皮肿胀、脱落和纤维素样坏死。尸检时可查见全身皮肤和各脏器广泛出血，有胸腹部皮肤、软腭、舌面粘膜下出血，支气管粘膜下点状出血，肺膜表面有广泛的细小出血点，肺实质内也有大片出血，食道和肠粘膜出血及硬脑膜和蛛网下腔出血。肾上腺髓质的出血、脑垂体前叶出血和右心房、右心耳内膜下大片出血通常恒定出现，具有病理诊断意义。肾髓质的出血呈暗红色与肾皮质贫血呈苍白色形成鲜明对比。镜下可见肾、肾上腺、下丘脑和垂体的出血、血栓形成和坏死，为EHF的特征性病变。 -
第8题：
问答题简述风湿病的基本病变及其病变的特异性？正确答案： 风湿病的基本病变为：变质、渗出、增生。
其病变的特异性在于：变质中出现纤维素样坏死，增生中出现风湿性肉芽肿。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题后天梅毒按其病程发展可分为几期？各期梅毒的基本病变是什么？正确答案： （1）分三期
（2）第—期梅毒——硬性下疳形成
（3）第二期梅毒——梅毒疹
（4）第三期梅毒——器官梅毒期，树胶肿形成解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题何谓坏死？简述其基本病变。正确答案： 坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。
坏死的基本病变：
1.细胞核的变化是细胞坏死的主要标志，主要有三种形式：①核固缩：细胞核染色质DNA浓聚、皱缩，使核体积减小、嗜碱性增加，提示DNA转录停止；②核碎裂：细胞核由于核染色质崩解和核膜破裂而发生碎裂；③核溶解：由非特异性DNA酶和蛋白酶激活分解核DNA和核蛋白所致。死亡细胞核在1d～2d内将会完全消失，核溶解后核染色质嗜碱性下降。
2.由于核蛋白体减少或丧失、胞质变性蛋白质增多、糖原颗粒减少等原因，使坏死细胞胞质嗜酸性增加。
3.实质细胞坏死后，间质基质和胶原纤维也逐渐崩解液化，最后融合成片状模糊的无结构物质。解析： 暂无解析 -
第11题：
何谓坏死？简述其基本病变。
正确答案:坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。
坏死的基本病变：
1.细胞核的变化是细胞坏死的主要标志，主要有三种形式：①核固缩：细胞核染色质DNA浓聚、皱缩，使核体积减小、嗜碱性增加，提示DNA转录停止；②核碎裂：细胞核由于核染色质崩解和核膜破裂而发生碎裂；③核溶解：由非特异性DNA酶和蛋白酶激活分解核DNA和核蛋白所致。死亡细胞核在1d～2d内将会完全消失，核溶解后核染色质嗜碱性下降。
2.由于核蛋白体减少或丧失、胞质变性蛋白质增多、糖原颗粒减少等原因，使坏死细胞胞质嗜酸性增加。
3.实质细胞坏死后，间质基质和胶原纤维也逐渐崩解液化，最后融合成片状模糊的无结构物质。 -
第12题：
第三期梅毒的病变不包括（）
- A、梅毒疹
- B、梅毒树胶样肿
- C、马鞍鼻
- D、脊髓痨
- E、麻痹性痴呆
正确答案:A -
第13题：
简述梅毒的临床分期。
正确答案:梅毒根据传染途径的不同可分为获得性（后天）梅毒和胎传（先天）梅毒；根据病程的不同又可分为早期梅毒和晚期梅毒。获得性梅毒可分为早期梅毒（病程小于2年）和晚期梅毒（病程大于2年）；胎传梅毒可分为早期先天梅毒（患者小于2岁）和晚期先天梅毒（患者大于2岁）。 -
第14题：
梅毒的基本病变是______、_____和______。
正确答案:闭塞性血管内膜炎；血管周围炎；树胶肿 -
第15题：
简述坏死的基本病变。
正确答案:⑴细胞核的改变：核固缩、核碎裂、核溶解，最后核完全消失。细胞核的变化是坏死的主要形态学改变。
⑵胞质的改变：胞质嗜酸红染、崩解，致胞质呈颗粒状。
⑶质的改变：基质逐渐崩解，胶原纤维肿胀、崩解、断裂、液化。坏死的细胞和崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。 -
第16题：
简述病毒性肝炎的传播途径及基本病变。
正确答案: 传播途径：甲型肝炎多经粪-口传染；乙型肝炎主要经血传染，也可经其他途径传播；丙型肝炎主要经血传染，丁型肝炎经血传播，戊型肝炎经粪-口传播。基本病变：
①肝细胞变性坏死。变性表现为肝细胞细胞质疏松化和气球样变、嗜酸性变；坏死表现为嗜酸性坏死和溶解坏死。
②炎性细胞浸润：主要是淋巴细胞、单核细胞。
③间质反应性增生及肝细胞再生。 -
第17题：
填空题梅毒的基本病变是______、_____和______。正确答案： 闭塞性血管内膜炎,血管周围炎,树胶肿解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题简述肾小球肾炎的基本病变。正确答案： ①变质性变化：蛋白溶解酶和细胞因子作用，导致基底膜通透性增加，肾小球固有细胞变性乃至纤维素样坏死。
②渗出性变化：有白细胞（主要是中性粒细胞、单核细胞，少许嗜酸性粒细胞）渗出，释放蛋白水解酶，破坏内皮细胞、上皮细胞以及基底膜。此外，红细胞也可漏出，肉眼可见血尿；肾小球内有时可见纤维素渗出，渗出的液体成分随尿排出
③增生性变化：肾小球固有细胞增生，表现为以系膜细胞和内皮细胞增生为主的毛细血管内细胞增生和以肾小囊上皮细胞增生为主的毛细血管外细胞增生，后者常为新月形。后期，系膜基质增多导致肾小球硬化。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述梅毒的基本病变。正确答案： 1.闭塞性动脉内膜炎和小血管周围炎：闭塞性动脉内膜炎指小动脉内皮细胞及纤维细胞增生，使管壁增厚、血管腔狭窄甚至闭塞。小动脉周围炎指围管性单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润。浆细胞恒定出现是本病的病变特点之一。
2.树胶样肿：又称梅毒瘤。镜下可见到数厘米大小不一的灰白色病灶，结构颇似结核结节，中央为凝固性坏死，形态类似于干酪样坏死，唯坏死不如干酪样坏死彻底，弹力纤维尚保存。弹力纤维染色可见组织内原有血管壁的轮廓。坏死灶周围肉芽组织中富含淋巴细胞和浆细胞，而上皮样细胞和Langerhans巨细胞较少，并且必有闭塞性小动脉内膜炎和动脉周围炎，又是有别于典型结核结节的形态特征。树胶样肿后期可被吸收、纤维化，最后使器官变形，但决少钙化，与结核结节截然有别。解析： 暂无解析