城镇职工医疗保险制度改革的启动和相关措施的实施，将为医疗机构建立这样的机制创造良好的外部条件的原因为（）。A、医院和患者之间有了保险机构，它将为维护患者和保险机构利益选择适合的医疗机构，通过契约对医院提出种种要求和限制B、对医疗行为进行经常性的监督和审核C、医疗保险奖金来源于单位和个人，他们对医疗费用的使用会十分关心，人们自我保护意识日益增强，对医院和医疗行为的合理性就越来越重视D、国家实行“医药非楷核算，分别管理”制度，医院追逐药品收入受到抑制E、随着社会发展政府职能转变，政府和社会都会加强对医院的监督

题目

城镇职工医疗保险制度改革的启动和相关措施的实施，将为医疗机构建立这样的机制创造良好的外部条件的原因为（）。

  • A、医院和患者之间有了保险机构，它将为维护患者和保险机构利益选择适合的医疗机构，通过契约对医院提出种种要求和限制
  • B、对医疗行为进行经常性的监督和审核
  • C、医疗保险奖金来源于单位和个人，他们对医疗费用的使用会十分关心，人们自我保护意识日益增强，对医院和医疗行为的合理性就越来越重视
  • D、国家实行“医药非楷核算，分别管理”制度，医院追逐药品收入受到抑制
  • E、随着社会发展政府职能转变，政府和社会都会加强对医院的监督力度。这样可以防范部分行业不正之风，同时也使一部分医疗险有一定保障，缓解医疗机构的经济压力
相似考题

1.有效防范医院暴力的措施有很多,其中以下哪项是从政府和社会层面上着手( )A、医院成立专门的医疗质量监督管理委员会，并请患者参加监督管理，定期召开职工、患者见面会B、社会新闻媒体和舆论监督机构加强对医疗纠纷的正面宣传和报导C、医务人员应该学习相应的法律知识，规范职业行为，提高个人工作的自律性D、训练医护人员与患者的沟通技巧

2.下列关于市社会保险机构按月与定点医疗机构的费用结算，错误的是：( )A.市社会保险机构每月按核准总费用的90%划拨给定点医疗机构和定点零售药店。其余10%的费用根据定点医疗机构和定点零售药店执行社会医疗保险政策情况及定点医疗机构信用等级评定结果决定支付比例B.定点医疗机构、定点零售药店的医疗费用中，经社会保险机构核实属违规费用的，从下月应当偿付的费用中扣除C.定点医疗机构划分为三级医院、二级医院、一级医院以及其他医疗机构(如门诊部、企事业单位的卫生所(室)和社区健康服务中心)等级别D.农民工医疗保险参保人经核准转诊到市内或市外医疗机构发生的住院医疗保险费用，高于协议平均住院人次费用标准的，按协议平均住院人次费用标准支付，超出部分，由市社会保险机构与转出的结算医院按9∶1的比例分担

3.下列关于定点医疗机构信用等级评定，错误的是：( )A.市社会保险机构负责按《深圳市医疗保险定点医疗机构信用等级评定标准》的规定对定点医疗机构考核，标准评分占80分B.市社会保险机构定期制定《参保人对深圳市社会医疗保险服务满意度问卷调查表》和《参保人对深圳市社会医疗保险服务满意度问卷调查表评分标准》进行评分，参保人的评分占总分值20%。C.定点医疗机构所属科室、医生、社区健康服务中心、社区医疗服务站不单独进行信用等级评定，其行为视为定点医疗机构的行为，纳入定点医疗机构的信用等级考核范围。D.定点医疗机构按以下类别分别进行信用等级评定并按分数排序：市三级综合医院、区属二级医院、街道二级医院、街道一级医院、市属专科医院、妇幼保健院、社会办医院

4.有效防范医院暴力的措施有很多,其中以下哪项是从加强医院管理方面来着手()。A、医院成立专门的医疗质量监督管理委员会，并请患者参加监督管理，定期召开职工、患者见面会B、社会新闻媒体和舆论监督机构加强对医疗纠纷的正面宣传和报导C、医务人员应该学习相应的法律知识，规范职业行为，提高个人工作的自律性D、训练医护人员与患者的沟通技巧

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  • 第1题：

    最早提出医院健康教育这一概念的机构是

    A、美国医疗机构

    B、美国医疗保险机构

    C、英国医疗机构

    D、英国医疗保险机构

    E、法国医疗机构


    参考答案：B

  • 第2题：

    对定点医疗机构生产的医院制剂,以下正确的是( )。

    A.按照《深圳市社会医疗保险用药管理办法》(深劳社规[2008]12号)的相关规定办理申报手续

    B.经核准记账的医院制剂清单由市社会保险机构与定点医疗机构签署备忘录予以确定

    C.未经市社会保险机构核准的医院制剂不能记账

    D.经市社会保险机构核准后，才能纳入社会保险记账范围

    E.必须符合国家、广东省关于医院制剂的相关规定


    正确答案：ABCDE

  • 第3题：

    医院健康教育这一概念是由谁最早提出的

    A．英国医疗保险机构

    B．美国医疗保险机构

    C．英国医疗机构

    D．美国医疗机构

    E．法国医疗机构


    正确答案：B

  • 第4题：

    第三级甲等医院拟建立医院质量监督和评价制度，根据印发的《医疗卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011)》，其参与者有()。

    A:社会评估机构
    B:群众代表
    C:医疗保险机构
    D:仲裁机构
    E:专家

    答案：A,B,C,E
    解析：
    考点：公立医院质量监管和评价制度。

  • 第5题：

    任何单位和个人可对定点医疗机构和定点零售药店的下列违规行为向市社会保险机构进行举报：（）。

    • A、将不符合医疗保险支付范围的药品和其他用品记入医疗保险账内的
    • B、将应由个人自费的医疗费用记入社会医疗保险账内的
    • C、多记多收医药费用的
    • D、违规使用个人账户的

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    医院健康教育这一概念最早是由哪个机构提出的（）

    • A、英国医疗保险机构
    • B、美国医疗保险机构
    • C、英国医疗机构
    • D、美国医疗机构
    • E、法国医疗机构

    正确答案:B

  • 第7题：

    下列关于定点医疗机构信用等级评定，正确的是：（）。

    • A、市社会保险机构负责按《深圳市医疗保险定点医疗机构信用等级评定标准》的规定对定点医疗机构考核，标准评分占80分
    • B、市社会保险机构定期制定《参保人对深圳市社会医疗保险服务满意度问卷调查表》和《参保人对深圳市社会医疗保险服务满意度问卷调查表评分标准》进行评分，参保人的评分占20分
    • C、定点医疗机构所属科室、医生、社区健康服务中心、社区医疗服务站不单独进行信用等级评定，其行为视为定点医疗机构的行为，纳入定点医疗机构的信用等级考核范围
    • D、定点医疗机构按以下类别分别进行信用等级评定并按分数排序：市三级综合医院、区属二级医院、街道二级医院、街道一级医院、市属专科医院、妇幼保健院、社会办医院

    正确答案:C,D

  • 第8题：

    住院医疗保险和农民工医疗保险参保人就医发生的门诊医疗费用有以下哪些情形之一的，先行支付现金，其后可以凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请，由结算医院按规定予以审核报销：（）。

    • A、因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用
    • B、因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用
    • C、就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因《社会保障卡》损坏等原因不能记账的
    • D、自行购药的费用
    • E、在老家的三级医院（非结算医院）门诊发生的普通门诊费用

    正确答案:A,B,C

  • 第9题：

    医疗保险涉及到政府、用人单位、医疗机构、社会保险机构、医药机构和患者个人等多方之间复杂的权利义务关系。（）


    正确答案:正确

  • 第10题：

    韩正7月10日在国家医疗保障局表示，完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度，实行（）“三医联动”。

    • A、 医保、医院、医师
    • B、 医院、医师、医药
    • C、 医疗、医保、医药
    • D、 医疗、卫校、医院

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    最早提出“医院健康教育”这一概念的机构是（）
    A

    英国医疗机构

    B

    中国医疗机构

    C

    美国医疗机构

    D

    英国医疗保险机构

    E

    美国医疗保险机构


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    第三级甲等医院拟建立医院质量监督和评价制度，根据印发的《医疗卫生体制改革近期重点实施方案（2009~2011）》，其参与者有(　　)。
    A

    社会评估机构

    B

    群众代表

    C

    医疗保险机构

    D

    仲裁机构

    E

    专家


    正确答案： B,A
    解析：

  • 第13题：

    定点医疗机构使用的医院制剂为广东省食品药品监督部门批准生产的,可向市社会保险机构提出申请,列入医疗保险记账范围。

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：√

  • 第14题：

    城镇职工医疗保险制度改革的启动和相关改革措施的实施，将为医疗机构建立这样的机制创造良好的外部条件的原因为( )

    A．医院和患者之间有了保险机构，它将为维护患者和保险机构利益选择适合的医疗机构，通过契约对医院提出种种要求和限制

    B．对医疗行为进行经常性的监督与审核

    C．医疗保险奖金来源于单位和个人，他们对医疗费用使用会十分关心，人们自我保护意识日益增强，对医院和医疗行为的合理性就越来越重视

    D．国家实行“医药分开核算、分别管理”制度，医院追逐药品收入受到抑制

    E．随着社会发展政府职能转变，政府和社会都会加强对医院的监督力度。这样可以防范部分行业不正之风，同时也使一部分医疗险有一定保障，缓解医疗机构的经济压力


    正确答案：ABCDE
    解析：城镇职工医疗保障制度

  • 第15题：

    第三级甲等医院拟建立医院质量监督和评价制度，根据印发的《医疗卫生体制改革近期重点实施方案(2009--2011)》，其参与者有（　　）。

    A.社会评估机构
    B.群众代表
    C.医疗保险机构
    D.仲裁机构
    E.专家

    答案：A,B,C,E
    解析：

  • 第16题：

    关于医院制剂的概念，说法正确的是

    A.根据本医院的医疗和科研需要，由医院药房生产、配制，品种范围属国家或地方药品标准收载或经药品监督管理部门批准，只供本院医疗、科研使用的药品制剂
    B.医疗机构配制的制剂，属于合法制剂，患者通过互联网进行订购药品，方便患者异地购买
    C.根据本医院的医疗和科研需要，由持有《医疗机构制剂许可证》的医院药房生产、配制，只供本院医疗、科研使用的药品制剂。医疗机构配制的制剂不能以其他方式流通到本医疗机构以外的地方销售或使用
    D.根据本医院医疗和科研需要，由持有《医疗机构制剂许可证》的医院药房生产、配制，品种范围属国家或地方药品标准收载或经药品监督管理部门批准，只供本院医疗、科研使用的药品制剂
    E.医疗机构配制的制剂应通过本医疗机构的医师对患者进行诊断后开具处方，由本医疗机构的药剂部门根据医师处方将该制剂发放到患者（或患者家属）手中。若患者使用凭医师处方配制的制剂引起医疗责任事故或药害事件，可追究医师的有关责任，与该医疗机构无关

    答案：D
    解析：
    根据本医院的医疗和科研需要，由持有《医疗机构制剂许可证》的医院药房生产、配制，品种范围属国家或地方药品标准收载或经药品监督管理部门批准，只供本院医疗、科研使用的药品制剂。医疗机构配制的制剂应通过本医疗机构的医师对患者进行诊断后开具处方，由本医疗机构的药剂部门根据医师处方将该制剂发放到患者（或患者家属）手中。若患者使用凭医师处方配制的制剂引起医疗责任事故或药害事件，便可追究该医疗机构的有关责任。

  • 第17题：

    参保人就医发生的医疗费用有以下哪些情形之一的，先行支付现金，其后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请，由结算医院按规定予以审核报销：（）。

    • A、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用
    • B、农民工医疗保险参保人因工外出或出差，在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用
    • C、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用
    • D、农民工医疗保险参保人经结算医院核准，按逐级转诊，转到市外定点医疗机构发生住院费用

    正确答案:A,C,D

  • 第18题：

    参保人就医发生的医疗费用有以下哪些情形之一的，先行支付现金，其后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请，由结算医院按规定予以审核报销（）

    • A、农民工医疗保险参保人自行到市外非定点医疗机构住院就医发生的住院费用
    • B、农民工医疗保险参保人因工外出或出差，在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用
    • C、住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用
    • D、住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用

    正确答案:C,D

  • 第19题：

    下列关于对定点医疗机构、定点零售药店的要求，正确的是：（）。

    • A、定点医疗机构应当建立医、药分开核算、分别管理的制度，规范医疗行为，降低参保人自付费用占医疗总费用的比例，减轻参保人的经济负担
    • B、定点医疗机构、定点零售药店应当建立医疗保险的专门管理机构，建立与医疗保险制度相适应的内部管理制度，实行自我管理、自我约束
    • C、定点医疗机构应单独留存参保人的处方、大型医疗设备检查治疗审批单及报告单、检查治疗单、医药费用清单等单据，定点零售药店应单独留存参保人购买药品的处方及明细清单，留存时间至少一年以上，以备市社会保险机构审验
    • D、定点医疗机构和定点零售药店应严格执行政府有关医疗收费标准和药品价格的规定，并予以公布

    正确答案:A,B,D

  • 第20题：

    定点医疗机构使用的医院制剂为广东省食品药品监督部门批准生产的，可向市社会保险机构提出申请，列入医疗保险记账范围。


    正确答案:正确

  • 第21题：

    城镇职工医疗保险制度改革的启动和相关措施的实施，将为医疗机构建立这样的机制创造良好的外部条件的原因为（）。

    • A、医院和患者之间有了保险机构，它将为维护患者和保险机构利益选择适合的医疗机构，通过契约对医院提出种种要求和限制
    • B、对医疗行为进行经常性的监督和审核
    • C、医疗保险奖金来源于单位和个人，他们对医疗费用的使用会十分关心，人们自我保护意识日益增强，对医院和医疗行为的合理性就越来越重视
    • D、国家实行“医药非楷核算，分别管理”制度，医院追逐药品收入受到抑制
    • E、随着社会发展政府职能转变，政府和社会都会加强对医院的监督力度。这样可以防范部分行业不正之风，同时也使一部分医疗险有一定保障，缓解医疗机构的经济压力

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第22题：

    对定点医疗机构生产的医院制剂，以下正确的是（）。

    • A、按照《深圳市社会医疗保险用药管理办法》（深劳社规[2008]12号）的相关规定办理申报手续
    • B、经核准记账的医院制剂清单由市社会保险机构与定点医疗机构签署备忘录予以确定
    • C、未经市社会保险机构核准的医院制剂不能记账
    • D、经市社会保险机构核准后，才能纳入社会保险记账范围

    正确答案:D

  • 第23题：

    单选题
    要求，医院医疗保险管理部门应根据（）建立和完善本*单位医疗保险管理工作规章制度。
    A

    国家和所在省市或地区的医疗保险法规、政策

    B

    国家和所在省市或地区的社会保障法规、政策

    C

    所在医院的医疗工作流程和相关规定

    D

    所在医院的医疗工作流程和管理需要


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    判断题
    医疗保险涉及到政府、用人单位、医疗机构、社会保险机构、医药机构和患者个人等多方之间复杂的权利义务关系
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

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